帕金森病患者要按年龄选药/防风通圣丸 老药有新用/糖尿病病人别吃白加黑

帕金森病患者要按年龄选药

原发性帕金森病是一种好发于中老年人的慢性、进行性神经系统疾病。

对于年龄小于65岁的患者,如果未伴有认知功能障碍,早期可以使用MAO―B抑制剂,如司来吉兰、金刚烷胺以及抗胆碱能药物如苯海索等。后者多在震颤明显时加用,但是禁用于青光眼患者,以及老年男性合并前列腺肥大的患者。如果上述药物效果好,可以维持治疗。如果效果不佳或副作用不能忍受,再加用或改用非麦角类多巴胺受体激动剂。帕金森病患者早期应用非麦角类多巴胺受体激动剂治疗,可有效推迟左旋多巴制剂的应用时间,也就避免了运动并发症的发生。

如果以上治疗均未收到预期效果,运动障碍症状明显影响患者的日常生活及工作,或者不能忍受上述药物的副作用,就要换用或者加用左旋多巴制剂治疗,同时还可以联合应用COMT抑制剂,如恩他卡朋。患者在患病早期使用左旋多巴制剂治疗,疗效良好,而且数据显示左旋多巴在最初9个月内的初始治疗不会加速帕金森病的病情进展。但是由于左旋多巴制剂的毒性作用,长期使用易诱发开关现象、异动症等。

对于65岁以上的患者,首先应用左旋多巴制剂治疗,以提高患者的生活质量,可酌情加用上述其他药物。同时应避免精神过度紧张,积极参加体育锻炼,健康的膳食搭配、规律的睡眠,有助于推迟帕金森病病情的进展。(白求恩国际和平医院老年病科 于宝成)

防风通圣丸 老药有新用

防风通圣丸由防风、连翘、麻黄、薄荷、石膏、黄芩等组成,功用为祛风清热,表里同治。经临床实践发现,此药对以下疾病也有较好的治疗作用。

1.扁平疣 服用防风通圣丸,每日2次,每次6克,连续服用15天,基本可愈。

2.痤疮 多发生于青年人,俗称粉刺。用防风通圣丸,每日2次,每次6克,15天为1个疗程,连续服用1-2个疗程,疗效显著。

3.急性结膜炎 俗称暴发火眼,使用防风通圣丸,每日3次,每次10克,连续7天。另外配合外洗方,效果不错,10天基本痊愈。

4.肥胖症 据专家研究发现,对脐部以下堆积脂肪,俗称为大肚子的肥胖症,同时还伴有便秘、血压偏高者,使用防风通圣丸,有较好的减肥效果。每日2次,每次6克,1个月为一个疗程,连续用2-3个疗程。(贾佩琰)

糖尿病病人别吃白加黑

对于糖尿病病人来说,最好别吃白加黑、泰诺、日夜百服宁等感冒药。

因为这些药都含有盐酸伪麻黄碱成分,盐酸伪麻黄碱具有解热、镇痛、止咳等作用。其中,解热就是退烧,退烧时必然会大量出汗。糖尿病病人如果大量出汗,体内水分就会迅速减少,从而使血糖升高,这样会有生命危险。同时,老年人也要谨慎服用这类药物。老年人如果大量流汗,会引起血压下降导致休克、甚至死亡。如果家中只有白加黑,那么糖尿病患者应该调整药量,比如,每次吃1/3片。

在服药时,还需要密切观察,多喝水。糖尿病患者感冒后要及时治疗。因为感冒后,糖尿病患者痰里的糖分含量会增加,成为细菌培养基,导致肺部感染。同时,感染还会使血糖急剧升高,引起糖尿病酮症和酮症酸中毒等。

(傅雯)