儿科护理团队在医疗质量和风险管理中的作用

摘要：护理在整个医疗中占有举足轻重的地位，直接影响医疗质量、医疗风险和患者的满意度。基于对儿科护理质量的重要性的认识，我们引入团队管理理念，分工协作，提高护理质量[1，2]。如何探讨一条有效的高效低风险途径，将风险因素降至最低限度，是护理工作者的一个重要课题。我科借鉴兄弟单位经验[3]，于2013年9月成立了儿科护理团队，明确各护理小组的管理职责及工作内容，训练护理人员，提高业务素质，分析住院患者的安全隐患，增强风险防范意识，实行百分制零缺陷考核，减少了护理安全事件的发生频次，获得良好效果、现报告如下：

关键词：儿童；护理；医疗质量；风险管理

Abstract： Pediatric patients due to the particularity of its physiological and psychological aspects，an only child，and the families of high expectations，zero tolerance，have higher requirements，higher risks，how to explore an effective and efficient low-risk way，reducing risk factors to a minimum，so as to improve the nursing quality of pediatric patients，is an important task of nursing workers.I use for reference the experience of brothers unit，founded in September 2013 the pediatric care team，clear management responsibilities and work content of each nursing team training of nursing staff，improve the quality of the business，the analysis of hospitalized patients with potential safety hazard，strengthen the consciousness of risk prevention and centesimal system zero defect assessment，improves the nursing quality，reduced the occurrence frequency of the nursing security incidents，to obtain good results

Key words：Children； Nursing； Medical quality； Risk management

1儿科护理团队的组成及工作职责

在儿科医疗人员的带领和支持下，组建儿科护理团队，正副护士长各1名，下设3个小组，每组设组长1名，组员2名；其中主管护师3名，护师6名，均为我院儿科护士，具有3年以上工作经验；喜爱孩子，责任心强，接受过相关专业知识培训及实践，经考核合格者；具有良好的人际关系及护患沟通能力，接受新业务、新技术能力强；护士长为总责任人，负责组织、协调、联络等工作；副护师长为秘书，负责档案资料的收集与管理、团队活动信息的下达。儿科护理团队工作职责：①依据护理部要求负责修订并完善各小组住院儿科患者风险管理制度、评估标准；②对护士进行风险管理相关知识培训，指导及督查责任护士正确实施入院评估及风险管理；③建立并组织实施住院儿科患者护理安全事件上报、分享讨论会、质量监控、信息收集、反馈及处理流程；④制订各小组工作计划，责任到组，实行百分制零缺陷管理。

2 儿科护理团队各小组的工作内容

2.1宣教巡视护理小组 成立儿科宣教巡视护理小组以前，责任护士对患儿的家属给予病区情况、注意事项给予口头告知，成立儿科宣教巡视护理小组后，实行组长负责制，责任到组员，负责对住院儿科患者进行常规高危因素筛查巡视，对患儿进行系统干预：①监管病房安全设施定期检修及维护的情况；②指导安全知识宣传栏的使用；③对家属给予小儿护理、感染、烫伤等风险管理教育；④将家属需要了解的知识以书面形式告知并让其签字，方便反复学习掌握；⑤每个病房的安全及注意事项以温馨提示的形式"上墙"，以便家属随时都能看到；⑥30min巡视病房1次，及时发现各种隐患，确保治疗护理顺利进行。

2.2治疗护理小组 成立儿科静脉治疗小组以前，科室护士轮流倒班，静脉注射技术受到限制，熟练程度、时机选择、安抚患儿的能力均参差不齐。成立成立儿科静脉治疗小组后，专门从事：①规范静脉输液治疗操作、深静脉导管的临床维护标准，达到标准统一、操作统一、维护统一；②建立静脉治疗护士分层次管理体系，有针对性地对各层级护士进行培训，形成病区内静脉治疗技术支持体系和静脉治疗层次管理体系；③定期按计划进行不同层级、不同知识的培训，预防静脉炎及其他医院感染事件的发生。

2.3康复护理小组 儿科患者为特殊群体，稚阴稚阳之体，故我科成立康复护理小组，在医生指导下进行小儿推拿按摩、功能锻炼、智力开发等康复活动。推拿按摩对小孩腹泻、支气管炎、肺炎、厌食等病症有很好的效果，康复护理小组3位护士均经过正规的康复、中医推拿培训，女士操作柔和规范，

3 儿科护理团队的作用

儿科护理团队的成立极大的提高了护士的整体素质，儿科护理团队成员作为护理骨干对其他护理人员进行培训，通过制作多媒体、授课，疑难病例讨论，护理安全事件分析、总结、报告会，不断地学习与交流，通过儿科护理小组的活动，规范了专业行为，使其程序化、科学化、规范化，通过开展儿科护理团队风险管理，护士的护理专业行为更加规范，有效降低了医疗风险。

总之，儿科护理团队以实现住院患儿的全程优质的诊疗服务为目标，通过分工合作，责任到人，是每个人都有职责、压力，评价更加全面，有效降低的医护实施过程中的风险。

参考文献：

[1]唐正丽.团队管理模式在护理管理中的应用[J].护理研究，2005，11（19）：2521-2522.

[2]李晓惠，牛耿.国内外医院护理风险管理研究进展[J].现代护理，2008，14（1）：65-66.

[3]李德霞，赵淑坤，吕英华，等.糖尿病护理团队在风险管理中的作用[J].中华护理杂志2012，47（11）：974-976.