浅析职业病的特点及防治措施

【中图分类号】 R135 【文献标识码】A【文章编号】1672－3783(2011)04－0372－02

【摘 要 】 本文结合笔者多年工作经验，初步分析我国目前职业病的各种特点。并针对其特点提出了自己的几点防治建议，仅供参考。

【关键词 】 职业病；特点；防治措施

1 职业病的概念及特点

职业病是在职业活动中接触有害的化学物理因素或不良的工作环境和工作条件所引起的疾病。职业病发生的缘由是由于劳动者在职业性活动中接触有害的化学物理因素或不良的工作环境和工作条件所致，病因明确。职业危害因素和职业病之间有明确的因果关系，病因和临床表现均有特异性；如能早期发现，及时合理处理，预后较好，康复也容易；治疗方法，大多是对症的，目前较少有特效方法，治疗个体，无助于控制人群中发病。因此，职业病是一类人为的疾病，其发生和发展规律与人类的生产活动及职业病的防治工作的好坏直接有关。关键在于全面执行三级预防。

2 职业病具有社会病的基本特点

职业病是与生产劳动密切相关的疾病，但它同时与社会因素密切相关，具有社会病的基本特点。

2.1 公共性：职业病是劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病，不是因劳动者不良的个人行为或生理心理问题而产生，其发生也不取决于个人的主观愿意。其次，职业病会对劳动者及其家庭产生重大影响，处理不当往往产生不良的社会影响。

2.2 产生根源复杂：职业病的产生虽然与个人行为有着密切的联系，例如个人的特殊体质，个人是否合理使用防护设施有关，但产生职业病的主要的、决定性的原因是作业场所的有毒有害环境和不合理的作业安排、政府执法部门职业卫生监督不到位、职业病健康教育不到位、职业病技术服务提供能力不足、缺乏职业病诊断治疗机构等复杂的社会因素。

2.3对社会具有严重的危害性：职业病这种危害性可以表现为伤害劳动者身体健康，降低劳动能力，消耗大量社会资源用于职业病的康复治疗，给家庭和社会带来沉重的经济负担等。职业病患者一般为青壮年，是家庭的经济支柱，他们一旦患病而丧失劳动力，则不仅不能为家庭带来经济收入，反而还会因为需要承担高额的医疗费，导致家庭的经济困难。有的职业病因为处理不当还会产生不良的社会影响，影响到社会稳定，阻碍社会经济的发展。值得注意的是，目前我国新增职业病病人80％是农民工，农民在我国基本上属于弱势群体，农民工在我国城市也属于弱势群体，这些人远离家乡进城打工以谋求更好的生活，但由于患有职业病，使得本不富裕的家庭经济状况恶化。在农村，特别是在农村贫困地区，由于职业病造成的因病致贫、因病返贫的现象时有发生，成为社会不稳定的因素之一。

3 我国职业病危害的特点

我国职业病危害的特点主要表现在以下3个方面。

一是危害人数多，分布行业广，中小企业危害尤为严重。煤炭、冶金、化工、建筑等传统工业和汽车制造、医药、计算机、生物工程等新兴产业都不同程度存在职业病危害。我国中小企业，尤其是一些个体私营企业，吸纳了大量劳动力，特别是大量农村劳动力，危害尤为严重。二是危害流动性大、危害转移严重。国内普遍存在着职业危害从城市和工业区向农村转移，从经济发达地区向欠发达地区转移，从大中型企业向中小型企业转移的情况。在引进境外投资和技术时，一些存在职业病危害的生产企业和工艺技术也向国内转移。三是新增危害对象主要是农民工。新发职业病中农民工患者占80％以上。我国有近2．5亿农民工，其中相当一部分人从事有毒有害作业。由于劳动关系不固定，农民工流动性大，受教育水平较低，缺乏专业知识和劳动技能，对其所从事的职业危害严重的工作没有科学的认识，更谈不上采取科学的个人防护措施，因此，他们是当前新增职业病病人的主要来源。

4 几点建议

科学地安排生产，减少职业危害的存在；规律性的作业环境职业卫生检测，及时地发现职业危害隐患，并进行整改，堵住职业卫生漏洞；规律性地对劳动者进行健康检查，及时发现职业病病人或疑似职业病病人，并及时进行科学的治疗；有充足的资金用于职业病治疗及对职业病病人进行合理的补偿等，是职业病防治的关键。由于职业病的发生对社会的危害很大，因此需要全社会共同参与职业病防治工作。

1 全社会都要重视职业安全、职业卫生，重视职业病防治工作。只有得到全社会的重视，职业卫生才能真正得到落实。首先需要加强教育，依照《职业病防治法》，对劳动者和企业管理者进行职业卫生培训，持证上岗，让劳动者了解职业危害，做好自我职业防护；还可以将职业卫生基本知识如控烟知识一样纳入学校常识教育和社会健康教育的范畴，从小灌输职业危害、职业防护知识，全社会宣传，既让大家即了解职业病危害又懂得职业病可防可治以及如何防治，让亲属、朋友成为劳动者职业健康的关心者和提醒者；社会应将职业病危害经受者作为弱势群体对待，社会资源应向职业病患者进行倾斜；发挥广播、电视、报刊及网络等媒体的作用，加强职业卫生宣传。全社会对职业病防治工作的重视是解决目前我国职业卫生工作困境的根本所在。

2 转变经济发展模式，发展绿色、环境友好型经济。我国改革开放30多年，经济得到巨大发展，社会财富得到巨大积累，应该逐步转变唯GDP的发展观念，逐步摆脱依靠廉价劳动力、牺牲环境、资源和劳动者健康的高耗能、高污染的粗放型经济发展模式，倡导发展集约经济。鄙视血汗工场，对漠视劳动者职业健康的企业进行严厉处罚，情节严重的可向社会曝光。完善职业卫生、职业安全相关法律法规，加强职业卫生监督工作，加大职业卫生违法行为的处罚力度，整合加强职业卫生、职业安全执法监督力量。

3 增加政府财政投入，加强职业卫生专业技术服务能力的建设，将技术服务机构和职业卫生监督机构延伸到工业区，就近服务、方便监督。加大对基层卫生资源的整合，将职业卫生技术相关职能纳入服务社区卫生服务机构和乡镇卫生院的公共卫生服务职能中去；要求地区综合医院设立职业病专科，要求社区卫生服务机构设置职业病专科医生，同时将职业病诊疗基本知识纳入临床医生规范化培训内容，使我国各级医疗机构均参与职业病的防治工作，成为我国工业发展的贴身保镖。

4 加强行业自身管理，引导建立区域行业职业安全与职业卫生行业规范，建立行业内的企业监督机制；引导企业特别是中小企业联合建立行业职业卫生保障基金，政府监督，用于购买职业卫生技术服务和对职业病患的经济保障。建立企业职业卫生评价制度，使企业如重视产品质量一样重视职业卫生。五是加大工伤保险、社会医疗保险的覆盖面，将其纳入税收体系，打击企业躲避职业卫生保障义务的行为；灵活制定工伤保险征收标准，将征收标准与企业行业性质、职业卫生状况、职业病和职业相关疾病发病状况相联系，将工伤保险、社会医疗保险与行业职业卫生基金相衔接，满足职业危害经受者的职业病诊断、治疗费用和生活保障；加强企业用工劳动合同监管，打击无劳动合同用工行为等。

参考文献

［1］周汇．湖南省职业病危害企业使用农民工情况调查分析［J］．实用预防医学，2005，12(6)：1413-1415．

［2］肖云龙．对农民工职业病危害问题应高度重视［J］．中国工业医学杂志，2007，209(6)：389-390．