综合式护理干预对射频热凝治疗三叉神经痛患者的心理影响分析

摘要：目的 探究综合式护理干预对射频热凝治疗三叉神经痛患者的心理影响。方法 选择我院收治的80例接受射频热凝治疗的三叉神经痛患者，依据患者入院先后顺序将其分为实验组与参照组，每组40例。参照组患者给予常规护理，实验组患者给予综合式护理，比较两组患者的心理状态、生活质量。结果 实验组患者的焦虑、抑郁评分优于参照组，生活质量评分优于参照组，组间比较差异显著。结论 对接受射频热凝治疗三叉神经痛患者实施综合式护理干预，可有效缓解患者的不良情绪，改善其生活质量评分，具有重要的临床实践价值。

关键词：综合式护理干预；射频热凝；三叉神经痛；生活质量

三叉神经痛在临床中较为常见，是指在三叉神经分布区出现的阵发性剧烈疼痛，具有反复发作等特点[1]，可对患者的日常生活及工作带来严重影响。射频热凝治疗法是治疗三叉神经的新型手段，可有效消除或缓解患者疼痛感。但在使用该方法治疗时，患者由于疼痛感强烈，会出现较为严重的不良情绪及恐惧心理，在此期间的护理工作尤为重要。本文为探究射频热凝治疗三叉神经痛患者的有效护理对策，对于我院近一年所收治的部分患者实施综合式护理干预，并取得令人满意的临床效果：

1 资料与方法

1.1一般资料 此次研究对象均选自我院2014年6月～2015年5月接受射频热凝治疗的80例三叉神经痛患者，依据患者入院先后顺序将其分为实验组与参照组，每组40例。实验组中男性21例，女性19例；年龄39～78岁，中位年龄（51.5±5.7）岁；病程0.5～25年，平均病程（8.1±1.4）年。参照组中男性18例，女性22例；年龄37～77岁，中位年龄（51.2±5.5）岁；病程1～24年，平均病程（7.9±1.5）年。两组患者的临床资料经统计学分析，P>0.05，无显著性差异，可以进行临床对比。所纳入的患者及家属对于此次研究均具有知情权，已经签署知情同意书。

1.2方法 所有患者均接受射频热凝治疗；参照组患者在治疗及康复期间给予注意事项告知等常规护理，实验组患者在此次期间实施综合式护理干预，具体如下：

1.2.1护理干预方案制定 在患者入院后，责任护士对患者的情况进行了解，评估病情，为患者制定出针对性的综合式护理干预方案。

1.2.2护理方案实施

1.2.2.1基础护理 为患者提供安静、整洁的住院环境，病室温度、湿度控制在适宜范围内。卧床休息的患者需经常变换，不可长时间保持同一卧床姿势。将三叉神经痛疾病相关知识、治疗方法、治疗效果等对其耐心讲解，进行健康教育，加深其对自身疾病的认识度。

1.2.2.2心理护理 三叉神经痛疾病具有迁延不愈、反复发作等特点；护理人员要及时主动与患者沟通，细心听取患者的主诉症状及心理顾虑，给予患者针对性的病情分析、心理安慰等，纠正患者的错误观念和消极思想，指导患者正确的自我情绪调节方式，缓解其焦虑、抑郁等不良情绪，护理患者保持平和轻松的心态接受治疗，告知患者治疗后不会对其外貌形象带来影响，帮其树立疾病对抗的信心[2]。

1.2.2.3疼痛护理 三叉神经痛患者的疼痛感较为剧烈，且反复发作。护理人员要将射频热凝治疗法的过程及易出现的不适症状对患者告知，同时为其讲举治疗成功案例。对于轻度疼痛症状患者，可通过分散注意力等方法缓解疼痛感，对于中、重度患者，护理人员需遵照医嘱给予患者药物止疼。

1.2.2.4饮食护理 多数患者会因疼痛影响食欲，护理人员可依据患者喜爱的食物，制定相应的饮食计划，饮食需以清淡为主，不可进食生冷、辛辣等刺激性食物。多吃新鲜的水果及蔬菜，补充维生素。对于有吸烟、饮酒习惯的患者要鼓励其戒烟戒酒。

1.3观察指标 对比两组患者的焦虑、抑郁情绪及生活质量。采用SAS与SDS评分量表对患者的焦虑、抑郁情绪进行评价[3]，分数越低者表示心理状态越良好，评分超过50分者为焦虑、抑郁状态。采用EORTC-QLQ生命质量量表对患者的生活质量进行评价[4]，包括躯体、情绪、认知、角色以及社会等功能，各功能均为百分制，分数越高者，生活质量越好。

1.4统计学方法 应用SPSS20.0统计学软件对研究中的数据进行分析处理，SAS评分、SDS评分及生活质量评分均采用t检验，并以均数差（x±s）表示，P

2 结果

2.1对比两组三叉神经痛患者的心理状态 入院时，实验组患者的SAS评分、SDS评分分别为（50.3±5.6）分、（51.4±5.7）分；参照组患者的SAS评分、SDS评分分别为（50.5±5.8）分、（51.7±5.3）分，两组患者的SAS评分、SDS评分比较无显著性差异，均P>0.05。经不同护理方法，实验组患者的SAS评分、SDS评分分别为（36.3±5.0）分、（38.5±5.2）分；参照组患者的SAS评分、SDS评分分别为（45.7±5.3）分、（46.3±4.9）分，两组患者的SAS评分、SDS评分经统计学分析，均P

2.2对比两组患者的生活质量 经不同护理方法后，实验组患者的躯体功能评分为（86.8±6.6）分，情绪功能为（84.5±6.4）分，认知功能为（88.7±6.7）分，角色功能为（86.4±7.2）分，社会功能为（83.5±6.1）分；参照组患者的躯体功能评分为（62.4±6.8）分，情绪功能为（60.3.5±7.1）分，认知功能为（63.8±6.9）分，角色功能为（62.5±6.7）分，社会功能为（63.8±6.8）分；经统计学分析，实验组患者的生活质量评分明显优于参照组，均P

3 讨论

以往临床上对于三叉神经痛的治疗多采用药物、针灸等保守疗法治疗，但对于病情严重患者难于达到理想的治疗效果。射频热凝是近年来兴起的新型技术，具有安全性高、并发症少、不易复发等优势[5]。由于该类患者的症状主要集中在面部，因此在治疗过程中，会出现高度紧张的心理状态；此外在为患者穿刺时，以及热凝加温过程中，疼痛感会有所增加，引起其心率加快，在一定程度上增加了手术风险，因此在患者治疗期间及康复期间的护理不容忽视，尤其是患者的心理状态更需给予关注。文中的综合式护理干预可消除或纠正患者的不良情绪及消极心理状态，使其积极接受治疗，配合护理。本研究结果显示：实验组患者的焦虑、抑郁评分优于参照组，生活质量评分优于参照组，组间比较差异显著；这充分说明实施综合式护理干预的必要性。

综上所述，对接受射频热凝治疗三叉神经痛患者实施综合式护理干预效果显著，可有效改善患者的心理状态及生活质量，值得推广。

参考文献：

[1]姚永玲.综合式护理干预对射频热凝治疗三叉神经痛患者的心理影响[J].现代中西医结合杂志，2012，21（11）：1250-1250.

[2]李艳，左欣鹭，秦红军，等.C型臂X光机引导穿刺联合神经电生理分支定位技术在三叉神经半月节射频热凝术中的应用价值[J].中国全科医学，2015，32：3926-3931.

[3]胡水燕.三叉神经痛射频温控热凝术的治疗与护理[J].哈尔滨医药，2014，34（1）：66-67.

[4]卢露.三叉神经痛患者的临床护理干预及效果分析[J].医学美学美容（中旬刊），2015，24（6）：408-409.

[5]叶晓萍.三叉神经痛患者DSA引导下射频热凝术治疗的护理[J].护理实践与研究，2013，10（12）：51-52.