人文关怀在子宫内膜癌患者临床护理中的效果观察

[摘要] 目的 观察人文关怀在子宫内膜癌患者临床护理中的效果。 方法 选择本院2010年6月～2011年6月27例子宫内膜癌患者在整体护理的基础上进行人文关怀，本组患者为观察组，并与2009年6月～2010年6月30例患者作为对照组进行对比，采用跟踪分析和问卷调查的形式，观察两组患者的护理效果和术后的生活质量。 结果 两组患者问卷调查结果显示，观察组非常满意22例，满意5例，总体满意率为100.00%；对照组非常满意4例，满意19例，满意率为76.67%；两组比较差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。随访3～6个月，观察组性生活满意22例，占81.48%；对照组性生活满意的14例，占46.67%；两组比较差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论 注重以人为本，充分尊重患者，从生理、心理、文化、社会、精神多层次对患者进行关怀，可明显提高患者满意度，提高术后患者的生活质量。

[关键词] 人文关怀；子宫内膜癌；临床护理；效果

[中图分类号] R473.71 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2012）03（c）-0135-02

本研究对本院2010年6月～2011年6月27例子宫内膜癌患者在整体护理的基础上进行人文关怀，大大提高了患者满意度及生活质量，取得了满意的效果，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2010年6月~2011年6月27例子宫内膜癌患者为观察组，在整体护理的基础上进行人文关怀，年龄41～72岁，平均59.5岁；其中Ⅰa期6例，Ⅰb期 5例，Ⅰc期5例，Ⅱ期9例，Ⅲ期2例；2009年6月～2010年6月的30例患者作为对照组，年龄40～71岁，平均57.5岁；其中Ⅰa期9例，Ⅰb期3例，Ⅰc期6例，Ⅱ期10例，Ⅲ期2例；两组患者在年龄、文化程度、病理分期上差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组护理方法 本组30例患者围术期给予常规护理及健康教育。主要内容为营养、饮食、疼痛控制、功能锻炼等。

1.2.2 观察组护理方法 本组27例患者在对照组围术期常规护理的基础上进行人文关怀，主要表现在：（1）进行心理护理，子宫内膜癌患者多为绝经后的女性，年龄偏大，手术耐受性差，护理人员根据患者的年龄、文化程度进行针对性的心理护理，从患者入院时就以尊重患者为前提，热情帮助患者尽快熟悉环境，耐心倾听患者诉说，以掌握患者的思想动态，同时针对不同的患者选择恰当的语言，深入浅出地对子宫内膜癌的特点、手术的重要性和必要性进行讲解，并对术前、术后有关注意事项进行介绍，同时做好家属工作，使患者在得到充分尊重的前提下，生活上得到关心和照顾，从而获得心理上的满足，自愿、乐观地接受手术，减轻对手术的恐惧和紧张情绪。（2）术后针对患者的心理进行必要的心理干预，通过科学的讲解及鼓励，减轻患者的心理负担，提高患者的生活质量。主要表现为手术后女性对性生活的担忧，因此应特别向患者及家属讲明手术的关键是彻底切除患者的肿瘤，术后单纯阴道和盆腔内改变并不说明性能力下降，手术通常不会影响，而在性生活中的一系列症状很大程度上是自身心理难以适应的缘故[1]。

1.3 观察指标

采用调查问卷方式了解患者对护理质量的满意度；并定期对患者电话随访，询问患者的是否有良好的性生活。

1.4 统计方法

数据采用SPSS 11．5统计软件，以Fisher精确概率法进行单因素分析，以P ＜ 0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

两组患者问卷调查结果显示，观察组非常满意22例，满意5例，总体满意率为100.00%；对照组非常满意4例，满意19例，满意率为76.67%；两组比较差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。详见表1。随访3～6个月，观察组性生活满意22例，占81.48%；对照组性生活满意的14例，占46.67%；两组比较差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。

3讨论

“人文关怀” 是一种哲学伦理学概念，通俗的理解就是对人的关怀和尊重人的权力、重视人的个性，关注人，关心人，满足人的需求[2]，它的终极目标是对人精神的关照[1]。体现在护理上就是基于科学的人性观基础上的以人为本的护理。一切均以患者为核心，尊重患者的生命。大量研究与临床观察证明，患者术前的恐惧和焦虑将直接影响手术效果，而且患者的恐惧、焦虑等负性情绪还容易引起并发症。如果在护理过程中针对患者情况，及时进行心理疏导，根据“人文关怀”的理念进行个体化护理干预[3]，可以有效减轻患者的恐惧、焦虑等负性情绪，改变患者的感受及态度，从而减少并发症的发生[4]。基于上述观点，本院从2010年6月起对子宫内膜癌患者在整体护理的基础上进行人文关怀，大大提高了医疗服务质量，人文关怀实施后，患者总体满意率达100.00%，较实施前有大幅度提高，患者的性生活满意度也较对照组有明显提高，两组比较差异具有显著性，结果提示人文化关怀在护理中的作用至关重要。

由于子宫内膜癌发病人群的特殊性及手术后身体的变化，往往会使患者背上沉重的心理负担。21世纪赋予了护理崭新的内涵，即医疗服务不仅是对患者身体的治疗，更要注重对患者心理的干预[6]，从重视人、尊重人的角度出发，更好的提高患者的生活质量。因此，通过人文关怀，帮助患者度过心理危机，对提高医疗服务质量、提高患者满意度均具有积极的意义。

[参考文献]

[1] 蔡家春，徐晓阳，张丽伟. 妇科学与妇女的性问题[J]. 中国性科学，2005，1（1）：15．

[2] 李惠玲. 护理人文关怀的基本理论及临床应用[J]. 中华护理杂志，2005，40（11）：878-880．

[3] 王颖. 浅谈门诊护理工作中的人性化服务[J]. 中国医院管理，2007，27（8）：61．

[4] 张欣. 人文关怀在现代护理模式中的探索[J]. 当代医学，2010，16（30）：92.

[5] 朱海燕，赖爱鸾. 绝经前后妇女子宫内膜癌120例临床分析[J]. 中国医刊，2007，42（21）：37-39．

[6] 任冉，姜继. 绝经后子宫内膜癌临床及病理特点分析[J]. 更年期保健，2007，22（12）：1847-1849．

（收稿日期：2012-01-12）