时间：2022-09-30 03:19:18
每逢提到“心病”，大家想到最多的就是心跳过快。其实，心脏跳得太慢，也是很严重的“心病”，甚至有引发猝死的危险。
人的心跳是由一个叫“窦房结”的地方控制的，它就像一台发电机，按照固有的频率发放它的电脉冲。每分钟60-100次。因此，我们正常人的心跳是每分钟60-100次，如果心跳的次数慢于60次。或者快于100次，都是心律失常。其中，心跳次数低于60次，分钟的就是缓慢性心律失常。
引起心动过缓的最常见原因是心脏的窦房结和房室结出了问题。如果出问题的地方是窦房结，相当于向全身泵血的“发电机”动力不足，于是，身体的各个脏器就会出现供血不足的情况，最常见的就是大脑缺血、缺氧。至于房室结，最常见的毛病是房室传导阻滞：上面“发电机”的运作是正常的，但是在中间站发生了阻滞，电传导不下去，所以，心跳就慢了。
目前，检查心跳过慢的方法主要是24小时的动态心电图，而普通心电图是很难发现阵发性心动过缓的。因为，普通心电图检查的时间太短，如果心脏在这两三分钟内不出问题，病人就很容易被漏诊了。而动态的心电图由于监测时间长，有充足的时间去捕捉、发现心脏到底发生了什么问题。
发现了心跳过慢，该怎么办呢?常规的治疗有吃药、打针……但实际上，对于心律失常的病人来说，药物的效果都是有局限性的。因为，目前还没有应用于紧急情况或者临时挽救生命的药物，所以，最彻底的解决办法是为心跳过慢的病人安装心脏起搏器，帮助他们在心跳骤停的时候恢复心跳。
很多病人一听说要装起搏器，便大惊失色，以为是要开胸，动大手术。实际上，起搏器的植入过程非常简单，在锁骨下做一个小切口，将脂肪分开以后，把起搏器的主机脉冲发生器放人，再把两个电极放在心脏的特定位置，测试好之后，这两个电极能够正常工作就可以了。手术时，病人采取局麻即可，不会觉得痛苦。整个过程只要1小时左右，术后一般1周就可以出院了。
值得强调的是，有的病人以为，装了起搏器之后就是一劳永逸；其实不然，随访和定期调试、检测是很重要和必要的。建议病人半年到一年进行一次随访，通过一个小电脑式的探头，放在皮肤上进行遥控，进行有关参数的调整就可以了。
(本文作者为福州总医院心血管内科 副主任医师)