装了支架还能安装心脏起搏器吗 等

装了支架还能安装心脏起搏器吗

老母亲78岁，去年查出患有III度房室传导阻滞，安装了支架。但现在，母亲还经常感到心慌，有时出现晕厥，这种情况下能否安装心脏起搏器？

上海王谷石

第二军医大学长征医院心内科副教授赵学：无论是否合并冠心病，是否安装冠脉内支架，III度房室传导阻滞伴晕厥是安装心脏起搏器的绝对指征。III度房室传导阻滞发生后，心房与心室间的电流通讯完全中断，若阻滞部位靠近心房，则自身心跳可达50次/分，若阻滞部位偏近心室，则自身心跳仅40次/分。如此缓慢的心跳，心脏每分钟搏出的血量供不应求，骨骼肌会因缺血而乏力，心肌会因缺血而发生心绞痛，脑缺血则发生晕厥，所以你母亲必须安装起搏器，以保证心脏的跳动频率，满足日常生活的需要。

专家门诊：周四上午

癫痫患者能否上大学、结婚

我女儿10岁，患有癫痫，一年要发作好几次。不知道这种疾病对女儿将来上大学、结婚、生育有没有影响？

重庆 樊玉玲

第三军医大西南医院神经内科副教授范文辉：据调查，癫痫患者与正常人的学习工作能力没有差别，没有智力障碍的癫痫患者完全可以上大学，我国法律也没有禁止癫痫患者结婚。但由于原发性癫痫有遗传倾向，所以如果父母均是癫痫患者或癫痫病频繁发作的女性患者，对生育问题应持慎重态度。目前，在医生指导下早期治疗、合理用药，60％～80％的患者病情可以得到控制。随着医疗科技的进步，大多数继发性癫痫和一部分原发性癫痫还可以通过手术方法得以根治。建议你及早带女儿治疗。

专家门诊：周一、周五上午

孩子为什么总是眨眼

儿子刚上小学，最近发现他经常眨眼，有时还伴有扭鼻、歪嘴等怪表情。他说眼睛痒，老觉得有东西在里面。这是怎么回事？

上海 吴冰

上海中医药大学附属中医医院眼科副主任医师朱莺：小儿眨眼，一般多见于4～16岁，属精神紧张，是一种心身疾病，西医称之为“抽动－秽语综合征”，中医称之为“目答”。因小儿为稚阴稚阳之体，脾胃运化功能欠佳，脾主肌肉，脾虚导致眼睑无所主，所以常常眨眼，或伴面部怪异表情。选用健脾益气的补中益气汤可治疗此病。轻者2～7天症状即可减轻或消失；有饮食不节或挑食、偏食者，可加用炒谷麦芽或六曲；有睡眠欠佳者，可加用五味子；如症状严重，眨眼频繁、牵及面部肌肉者，可加用地龙、全蝎、僵蚕等，一般2～4周症状会逐渐减轻或消失。极少数半年或一年后会复发，再次服用补中益气汤，也可控制病情。

专家门诊：周二、周五全天

做试管婴儿也会宫外孕吗

三个月前，我和丈夫做了试管婴儿。好不容易怀上了，可一检查，居然是宫外孕！怎么会这样？ 苏州孙怡然

上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院主任医师孙晓溪：试管婴儿治疗过程中，宫外孕的发生概率为2.1％～9.4％，比自然妊娠略高。试管婴儿治疗后宫外孕的发生，可能与多种因素有关，如胚胎移植时移植管放入宫腔的深度、移植管内的液体量、移植时注入的速度、移植胚胎数目的多少、移植后患者的、胚胎在宫腔内游走，以及不孕患者子宫输卵管患病率较高等。

专家门诊：周一上午，周四下午