一专多能的黄连素

盐酸黄连素片系抗菌药，对痢疾杆菌，葡萄球菌，链球菌等均有抑制作用，常用于痢疾杆菌所致的肠道感染。经过临床实践证明：黄连素片的作用并不仅限于抗菌，因黄连苦寒，具有清热燥湿，泻火解毒，清胃火、心火之作用，所以黄连素片亦可运用于相应的病证，效果颇佳。现不揣浅陋例举数则如下：

一、用于胃火所致便秘

患者彭某，女，69岁，患糖尿病10余年，症见：口渴，喜多饮，头晕乏力，失眠，口中臭秽，纳呆，大便秘结，舌红绛，苔黄腻，中医辨证：胃热炽盛，当予清胃热、解毒，凉血养阴，服用黄连素片，1日3次，一次2粒(0.2克)。3天后自述：大便通畅，纳呆、失眠、口中臭秽之症状消失。以后病人常常在便秘时主动服黄连素片。效果始终不错。

[按]便秘不仅影响营养成份的消化和吸收，还会使体内的大肠杆菌大量繁殖，产生更多的组织胺等有害物质。肠道内的毒素亦不能及时排出并进入体内循环，使脑、心、肺、胃等器官受累。便秘对身体的危害是显而易见的，而长期服用泻剂，往往会导致“泻药瘾”。所以，属于燥热的便秘患者，宜清热润下。而黄连索片具有清热润下之功效，而且服用方便，不愧是治疗胃火所致的便秘的一味良药。

二、用于心火上炎之头痛

患者吕某，女，41岁。

主诉：受惊吓后失眠，头痛如裂。查：血压正常，舌质红，口苦。此病属心火上炎，故用黄连素片清心火。用药后一天病人即感到周身舒适，一夜好觉。

[按]《索问・举痛论》说：“惊则心无所倚，神无所归，虚无所定，故气乱矣。”患者在受到惊骇后焦虑不安，失眠，头痛，又因素有偏头痛史，故痛势剧烈。本病属气郁化火。扰清窍。而黄连素清心火，旨在治其本，泻心火而使气机不乱矣。

三、用于慢性咽炎

患者张某，女，36岁。主诉：咽干，并有阻塞之感，入夜尤盛。病已8年，曾于五官科就诊，均谓之慢性咽炎，经服多种抗生素，喷西瓜霜均不济。舌燥，咽红，脉弱而数，证属心脾两虚，气血亏少。嘱其服黄连素片，第二天即觉夜间咽喉疼好转，堵塞感消失。1周后咽部无不适，半月后停药，治愈。

[按]慢性咽炎大多属上焦郁热，阴亏失调，黄连能清上中二焦之热，故用此效。

四、用于慢性胃炎

患者邓某，男，50岁，有慢性胃炎5年余。近来胃脘疼痛频频发作，主诉：胃疼，脘肋胀满，时有泛酸，胃纳欠佳，食入作胀，大便不爽，曾有柏油状粪便。西医诊断：浅表性溃疡。中医辨症为肝胃不和所致胃脘痛，服黄连素片，3周后胃脘疼逐渐减轻。5周后，大便成型。胃脘疼消失，压痛不明显。连续用药3个月，后，病情稳定，随访1年未复发。

[按]慢性胃炎主要是胃粘膜充血水肿所致，病变迁延不愈。清热燥湿药具有抗菌消炎，抑制炎症渗出，促进组织复和再生的功能。而黄连素片具有清热燥湿，解毒。消肿之功效，所以可达到消炎健胃的目的。这也符合黄连素善清胃热之理。

五、用于手术后肠粘连

时某，女，49岁。主诉：半年前妇科手术后，小腹经常隐隐作痛。西医诊断为术后肠粘连。现腹胀，小腹隐痛。大便不爽，面色略黄，服黄连索片1周后感觉腹胀消失，大便畅快。患者连续服用2个月黄连素片，基本治愈。

[按]肠粘连归属中医的“腹痛”范畴，因粘连部位炎症导致气滞血瘀，腑气不通。黄连素片清热。解毒消炎，有利于恢复肠道功能，达到治疗的目的。

六、用于便溏

临床上许多脾胃虚弱的患者。不把便溏视为疾病，故不愿服药。我先后劝10余位因脾虚湿困所致的便溏患者服用黄连素片。由于服用方便，他们都坚持下来了。服药后1个月，纷纷惊叹黄连素片作用神奇。他们不仅大便成型，体力亦均有改善。

[按]慢性腹泻大都责之脾虚，其实不少患者往往还有湿热之象。黄连索片清化湿热，亦可昔以健胃，一药而两用是也。

小结

黄连素片为黄连、黄柏、十大功劳叶等含小叶蘖碱的植物中提出的生物碱，其成份来源不限于黄连。因此，黄连素片的作用似较黄连为大，其治疗范围也很广泛。由于服用方便，药源广泛，质量可靠，经济实惠，黄连素片确实值得推广运用。