关于对县级综合医院安全防范保卫工作的思考

【摘要】医院是面向社会开放的窗口，随着医疗制度和医疗体制改革不断深入，广大人民群众及全社会对卫生系统，尤其是医院的工作提出了新的、更高的要求。医院的安全防范保卫工作难度也越来越大，特别是在当前进一步加强社会治安综合治理，构成平安和谐社会，强化社会应急机制，保障社会稳定，保护人们群众生命财产安全的新形势下，显得十分重要。

【关键词】县级综合医院 安全防范保卫工作

医院的安全防范保卫工作是医院行政管理的重要组成部分，是维护社会稳定，维护正常医疗秩序，保障人民群众就医安全的重要保证。随着经济的飞快速发展，卫生改革的不断深入，医疗机构的安全执业环境面临到越来越多的挑战。长期以来，山区县级综合医院由于人流量大，文化程度不高，人员结构复杂，不稳定因素多等特点，其安全形势变得异常严峻。因此，深入研究医院安全防范保卫工作的特点，破解困扰安全管理中的难题，这对促进医院的发展，维护医院的稳定，保障广大职工和患者的人身财产安全，有着举足轻重的社会意义。

一、医院安全防范保卫工作的现状

经过调查发现，贫困山区县级综合医院安全防范保卫工作方面存在以下问题：一是专职安全保卫队伍力量薄弱。由于受财政补助、人员编制等条件的限制，大多数医疗单位都有重临床科室，轻边缘科室的现象，专职保卫人员稀少，很大程度由兼职人员完成。二是保卫人员基本素质不高。保卫人员多为下岗、转岗职工，且年龄偏大、文化程度不高，对从事保卫工作的必要性和认识不足，处理问题捉襟见肘。三是保卫人员工资福利待遇低。大部分聘用单位只保证基本工资，没有绩效奖励，影响了工作积极性，制约了工作的开展。四是安全管理方面经费投入严重不足。大部分单位只注重医疗收入、经济效益，而忽视了安全工作的投入，总抱着“得过且过的思想”，能省一笔算一笔，往往从保卫人员的装备，消防设施的安装以及新型技防设施的建立等方面节约成本。五是群众医疗需求增加，医患紧张矛盾日趋严重。当前，因疾病谱发生很的变化，传统医学模式及方法对疾病治疗效果不佳，患者期望值过高，医患双方矛盾凸现端倪。六是院内治安形势严峻。前些年，经济状况较差，医院一般就是偷摩托车、自行车的案件，现在逐步转变为诈骗、偷钱等侵财案件，并且手法不断翻新，防不胜防。七是安全保卫形式单一。经调查，近年来，国家加大了基层公立医院的经济投入，医院基础设施步伐加快，住院楼、门诊楼纷纷拔地而起，建筑面积成倍增长，靠原有的人防模式远远解决不了现有的实际困难。各级医院也只有不断加大安保经费投入，加强必要的物防、技防设施，增加消防安全自动报警系统，方可破解现有的困局。

为了更好地服务群众、服务社会，维护社会的安全稳定，就必须对医院安全防范保卫工作面临的新情况、新问题及社会因素进行全面的分析和了解，要在总结经验的基础上认真落实各项安全管理制度，强化工作责任，认真开展自查、隐患排查及矛盾化解工作，有效的维护正常诊疗持续，保障医疗、教学、科研工作的顺利进行。这些问题都应引起我们的高度重视，认真地进行调查与研究。

二、医院安全防范保卫工作的认识

医院安全防范保卫工作的目的在于维护医院的正常诊疗持续和安全稳定，为医院的医疗、教学、科研工作提供必要的保障，对内保证安全稳定，对外有协助公安机关打击犯罪的工作职能。

医院安全工作必须贯彻“预防为主的方针”，这是依据医院的特点及保卫组织的性质所决定的。一是医院系半开放式公共场所，社会闲杂人员混于其中，必须防范这些人在院内进行违法犯罪活动。二是就诊患者随身携带大量现金，住院患者的手机、笔记本电脑等贵重物品。三是医院每日所收取的大量现金、大型贵重检查设备等。四是医院检查、治疗所必须的毒麻精神类药品、CT放射源等。五是潜在的消防安全隐患以及医疗用氧、压力容器的潜在威胁。要防止这些不安全事故的发生，最有效的手段就是要加强安全保卫和隐患排查工作。要牢固树立“以人为本、安全第一”发展理念，以对人民生命安全高度负责的态度，切实加强安全管理的组织领导，认真落实各项安全保障措施，把消防安全、后勤安全生产、综合治理等工作按在重要位置，采取切实有效措施，坚决防止各类事故的发生。要从讲政治，保稳定、促发展和维护人民群众生命安全、维护正常医疗秩序、维护经济社会稳定发展的高度，切实重视并加强安全管理工作的领导，认真解决安全管理制度不健全、安全防范措施落实不到位的问题，在严格管理，狠抓落实上下功夫，让安全管理得到全方位的落实和保障。

三、医院安全防范保卫工作的特点

医院的社会性质决定了安全工作的重要性，保卫组织担负着保卫院内医疗持续的稳定和确保病人、职工生命财产安全的双重责任，与全院职工切身利益息息相关。医院点多线长、结构复杂，一旦医院受到破坏，在成巨大损失，就会危害到广大职工的切身利益。由此可见，医院的安全防范保卫工作需要全员职工的共同参与，它是一项涉及群众利益的群众性工作。

医院的安全防范保卫工作要紧紧围绕院内的安全环境开展工作，它具有以下特征：

（1）全天候24小时对外开展医疗服务。患者进入医院，部分在门诊检查、对症治疗，顺利离院;另外一部分则要转入住院部长期观察治疗，相对在医院停留时间较长，在这期间，保卫人员必须针对性的开展工作，确保患者生命、财产安全。

（2）医院因医疗需要而必备的放射源、高压氧舱等都在高风险运行。医院必须建立严格的管理制度，规范操作流程，从源头上避免风险，保卫人员加强日常的安全监管，确保安全有效。

（3）医患纠纷矛盾日益突出。社会各界对生命自然科学发展认识不足，往往对治疗需求过高，在一定程度上治疗效果达不到理想的需求，极易形成对立矛盾，再加之医疗费用、服务流程、服务态度等都可引起医患纠纷。在这种情况下，医院除了提高医疗技术，加强医患沟通、畅通投诉渠道外;另一方面需要从政府层面积极引导，注重舆论导向，并由政府部门牵头，司法、、公安等相关参与的调解机构，协调处理医患纠纷，及时化解矛盾。

（4）高精端重点医疗设备以及财务室的安全防范保卫工作压力越来越大。大型设备、财务室、电脑机房这些部位都是医院的安全防范重点，这些部位的安全与否决定了医院正常诊疗活动的开展。针对这一特点，我们必须在搞好人防的基础上，加强物防、技防和规章制度方面的强化安全防范措施，以确保资金财产安全。

（5）消防安全管理工作。“安全无小事”，医院的建筑面积大、巡查范围广，消防安全工作往往“被忽视”。医院又是伤病员高度集中的场所，一旦发生火灾事故，患者的紧张、恐惧心理、行动不便、避险不当等都可引发灾难性的后果。因此，对医院这样的消防安全重点单位，必须严格按照《中华人民共和国消防法》、《公安部第61号令》和《陕西省消防安全管理办法》认真执行，进一步落实消防安全责任制，按照“四个能力”建设的总要求，推进医院消防工作法制化进程，按照消防法律、法规，实行严格管理，切实将火险隐患消除在萌芽状态。

四、医院安全防范保卫工作的思考

（一）领导重视是关键

医院安全防范保卫工作的各项活动都是在院领导的指示下有组织的进行，领导对保卫工作的重视与否将直接影响着医院经营成果。医院领导要充分认识和重视医院内的不安全因素，进一步加强领导，将安全防范保卫工作同医院的医疗、科研、教学等其他工作紧密结合起来，定期召开会议，研究存在的问题和解决的方法。医院领导要切实加强综合治理和消防工作，建立群防群治的安全保卫组织，将保卫工作的担子落实到单位各科室负责人的肩上，与各科室签订安全责任书，形成齐抓共管、全员参与的良好局面。

（二）法律法规是依据

医院安全防范保卫工作的顺利开展，必须在国家法律、法规规定的框架内活动。医疗机构必须执行《医疗事故处理条例》、《中华人民共和国消防法》、《执业医师法》、《执业护士法》等十几个法律法规以及各项规章制度，确保我们的安全工作有据、有理、有结。

（三）制度健全是核心

重视建立医院安全防范保卫工作的各项规章制度，并根据安全防范保卫工作形势的发展，不断完善充实。医院保卫部门应建立健全定期检查和日常防范相结合的安全管理制度，使涉及医院安全保卫的各项工作都有章可循，违章必究。在完善各项规章制度的同时，重视落实各项切实有效的措施，推动安全防范保卫工作的顺利开展。

（四）日常防范是重点

根据医院情况，制定切实可行的安全工作预案，有针对性的组织人员培训，提高应对突发事故的工作水平。有了安全防范的措施和制度，还必须严格落实，通过不间断的安全检查使制度有约束力。综合医院范围广，科室多，医院保卫部门应定期组织安全大检查，落实安全防范措施，一旦发现隐患、漏洞，立即整改。医院还应加大技防力度，完善监控设施和消防设备，做好消防器材的日常检查、保养、维护工作。

（五）安全教育是根本

加强安全教育，是全面做好安全防范保卫工作的思想保证。综合医院职工人口多，医院要切实重视职工宣传教育工作，组织医护人员进行消防培训和演练，学习消防灭火技能，提高医护人员的安全防范意识和自护自救能力。医护人员对入院病人也应尽提醒义务，在病房醒目位置设置标语，提醒病人保管好随身财物，杜绝和减少治安事件发生。

（六）队伍建设是基础

在医院保卫工作中，工作对象繁多，保卫工作任务有艰巨性、复杂性、多样性和长期性。因此，对保卫工作要求较高，必须熟悉医院的工作规律，充分发挥保卫队伍的作用，建立一支素质高、反应快的安保力量队伍，变被动为主动出击，开展院内24小时巡逻，严厉打击“医托”和盗窃团伙，加强医院内部治安保卫工作。

总之，保卫工作对维护医院稳定，促进正常医疗秩序的发展有着举足轻重的作用，对每一位从事保卫工作的同志来说任重而道远。因此要充分估计我们所面临的困难，加倍努力工作，为医院的发展作出不懈的努力。