危险因素中儿科护理论文

1.儿科护理中潜在的危险因素

1.1护理人员自身素养和心理等因素影响:

现阶段我国护理行业的部分在职人员缺乏慎独精神，工作态度不够严谨，针对儿科患者用药剂量的特殊性，部分护士由于疏忽或忘记核对加之患儿生性好动，床位的不确定性因素，在护士给药过程增加风险。年轻护士缺乏护理经验，避免交叉感染意识淡薄，不能及时观察患儿病情变化，并作出相应处理，直接影响患儿治疗效果或引发意外事件发生。

1.2患儿家庭因素或配合度不够:

儿科护理的特殊人群及年龄段导致护理工作中出现各种不可控因素，即家长参与护理工作。患儿行为能力有限需要家属照顾，使原本单纯的护患直接交流关系演变成患儿、医护人员和家长之间的三角关系。家长不安心理居多，在沟通过程中易出现表述不清或态度激烈等情况，这些因素均有可能影响患儿治疗的依从性。家属对于护理人员的信任度和干预度都是制约护理效果的一个重要因素，部分家长习惯以自己孩子为中心的生活模式，在治疗和护理过程中过分要求护理人员而影响护患关系。

1.3医院因素:

医院普遍存在医院制度不健全、执行力不高、管理不到位现象。对护士继续教育培训不够重视，护理人员不能迅速提高自己的专业技术水平，加之年轻护士自身的一些特点。医疗环境、病房设施陈旧等，如地面过滑易致摔倒，病床无护栏造成坠床，春冬季节患儿多，感染性与非感染性患儿同住一室极易感染。容易引起患儿家长不满情绪。医疗仪器陈旧、修护不当，特别是对平时闲置的抢救器械疏于维护，在抢救患儿时极有可能出现故障，给患儿带来严重的后果。

2.针对儿科护理危险因素的防范措施

2.1全面提高护士业务素质:

①提高业务能力，加强护士职业素养:为护士提供多种形式的继续医学教育，获得护理领域的新知识、新观念、新技术。新老护理人员合理搭配，取长补短;年轻护士轮转科室，护理骨干到上级医院进修、短期培训学习，不断提高科室护士整体素质。鼓励护理人员学习心理、人文等知识全面提高自身修养，提高与患儿家长的沟通能力，解答患儿家长疑问的能力。②严格执行各项医护核心制度:儿科护理要认真执行三查八对、给药等疗护核心制度，完善各项操作规程，规范护理文书的书写，提高护理人员责任心，改善服务态度。重要健康宣教内容要体现在护理记录上。护士长严格执行分级护理病房巡视制度并加大对护理文件督查，及时发现、纠正处理问题。加强医疗护理工作的证据收集和管理。

2.2改善医患关系:

加强患儿家属与护理人员相互配合力度。在儿科护理过程中，护理人员一般是直接与患儿家长进行沟通交流，告知其护理过程中需要注意的事项或操作方法等，通过护理人员和家长之间的配合提高患儿的治疗效果加快患儿的康复。在这个过程中护理人员必须强化"以人为本"的意识，以患儿为中心展开护理活动。及时观察和反馈患儿的各方面需求，解答家长对护理过程中的疑点。在与患儿直接沟通过程中要注意患儿的心理年龄和心理承受能力，态度亲和语气温柔。在患儿入院、治疗过程、康复过程及出院后各个时期进行适当的健康宣教，让患儿能够更加主动自愿的配合治疗过程，增加患儿的治疗依从性。同时在对待年龄稍大的患儿时，护理人员可以主动介绍同病房的小朋友认识，通过同龄人直接的交流，缓解患儿的不安情绪。在沟通过程中注意仪态和文明用语，建立良好的护患关系能保证医疗安全，及时处理紧急情况。

2.3医院加强基础设施建设及管理:

完善儿科病房的基础设施工作，可以在儿科病房中增加彩色图标以突显危险设备，保证性能完好的同时还能避免患儿不必要的人身伤害。对于病房内危险器材或是电类器械进行合理的管理，防止小朋友因为好奇心驱使而出现毁坏电器或是医疗设备的事故发生。儿科专用药品，急救器材须安排专人管理，放置于固定位置，储存量足，用后要随时补充，及时检查药品过期失效事宜;定期维护、保养抢救仪器并及时维修，降低仪器故障率，延长仪器的寿命，确保急救仪器时刻处于备用状态。加强护理人员培训，要求熟练掌握急救仪器的操作。

3.结束语

护理安全是直接影响护理质量的问题，是需要每一个护理人员关心和认真对待的问题。儿科护理工作风险高，技术要求高，要求管理者严格管理，通过加强学习培训，提高专业理论水平和护理技术操作水平，增强护士责任心，认真落实各项规章制度，查找护理存在的安全隐患，并认真分析排除安全隐患确保护理安全，提高护理水平。

作者：李晓燕 单位：包头市医疗机构药品和医用耗材网上集中采购服务管理中心