延边朝鲜族自治州食物中毒流行病学分析

【摘要】 为了掌握延边地区食物中毒流行病学特点，为采取针对性的防治对策提供科学依据，对1981年到2004年度延边地区食物中毒进行了流行病学分析。1981年到2004年度延边地区共发生l14起食物中毒，同餐进食人数11680名，中毒人数4295名，死亡人数47名。中毒发病率为36.8%，病死率为1.1%。7-8月份为中毒发生高峰；引起食物中毒主要食物为肉及肉制品，占总起数的60.5%；细菌性食物中毒占总起数的74.6%，农药及化学物及动植物引起的食物中毒各占总起数的13.1%、18.0%，占总死亡数的42.6%、57.4%，其中食用毒蘑菇引起的食物中毒占总死亡数的48.9%，病死率为50.0%。掌握食物中毒发生规律和特征，加强宣传教育，提高人们的卫生意识和自我保护意识，针对性地采取预防措施，抓住关键环节，有的放矢地加强其监督管理，就可以最大限度地控制食物中毒的发生。

【关键词】 食物中毒；流行病学特点

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.04.598

文章编号：1004-7484（2014）-04-2285-02

1 材料与方法

食物中毒资料来源于1981年到2004年延边地区各县（市）卫生监督所上报的《食物中毒报告卡》和调查报告。用acces编制的《食物中毒统计软件》进行对食物中毒资料的输入及统计。

2 结 果

2.1 食物中毒概况1981年到2004年度延边地区共发生 114起食物中毒，进食人数11680名，中毒人数4295名，死亡人数47名。中毒发病率为36.8%，病死率为1.1%。1981――2004年，每年均有食物中毒发生，80年代62起，90年代25起，2000年以后发生27起。80年代占54.4%，90年代占21.9%。

2.2 城乡分布 l14起食物中毒中城市发生57起，占50%；中毒人数2208人，死亡人数14人，中毒发生率为28.9%，病死率为06%；病死肉引起的食物中毒城市2起。农村发生食物中毒57起，占50.0%；中毒人数为2087人，死亡人数为33人，中毒发生率为51.7%，病死率为1.6%；病死肉引起的食物中毒有15起，病死肉引起的食物中毒农村占88.2%。

2.3 食物中毒季节分布 我地区食物中毒的发生有明显的季节性。5月份开始上升，到6、7、8月份达高峰，9月份开始下降，即二、三季度为高发季节。其中6、7、8月份食物中毒发生起数为62起，占总起数的54.4%。

2.4 中毒场所分析 食物中毒发生在家庭的最多，有53起，中毒人数为1997人，死亡人数为26人，分别占总数的46.5%、46.5%、55.3%。其次为饮食服务单位为35起，集体食堂为14起，见表1。

3 讨 论

通过上述食物中毒的分析，延边地区食物中毒发生有如下流行病学特点。

3.1 农村食物中毒发生率与病死率均高于城市。分析原因由于农村经济状况较城市差，生活水平远远低于城市，一些剩饭、剩菜甚至病死牲畜肉等不舍得扔掉而致食物中毒的发生；此外农村野生植物、野生蕈类分布广泛，农村人都有采食习惯，往往误食而引起食物中毒。

3.2 我地区食物中毒的发生有明显的季节性。5月份开始上升，到6、7、8月份达高峰，9月份开始下降。即二、三季度为高发季节。这是由于此时的温度、湿度正适合各种微生物的生长繁殖，促使各类食品的腐败变质，为食物中毒的发生提供了自然条件。因此，应引起足够的重视，并加强食物中毒多发季节的卫生监督管理。

3.3 食物中毒发生最多的场所是家庭，其次是饮食服务单位。80年代家庭发生食物中毒有35起，占同期总起数的66.0%。其原因主要与当时经济落后和人们的卫生意识淡薄有关。2000年以后家庭发生的食物中毒明显下降，共6起，占同期总起数的22.2%。

3.4 中毒食物主要为肉及肉制品，其主要原因是原料污染或变质及熟食储存不当。肉类食品在夏、秋季由于天气炎热，容易在各种微生物的作用下腐败变质，尤其是生产、加工、销售、运输、保管等过程中不注意卫生，细菌极易繁殖而

引起中毒。其次为谷类及制品。食用病死肉引起的食物中毒多发生在农村，其主要原因：①有些农民对食用病死肉的危害性认识不足，只知埋掉可惜，不知其危害而食用或送给邻居食用而导致食物中毒的发生；②有些不法分子只顾

牟取暴利，不顾消费者的健康，把病死肉当成正常肉出售而导致中毒。

3.5 食物中毒致病因素分析来看，细菌性食物中毒最多，其次是原因不明食物中毒。原因不明主要原因：①70年代初，因有些县市站的化验设施不齐全，不能做检验。②由于中毒单位和医疗单位的疫情报告不及时，卫生监督机构接

到疫情报告后到现场时，引起中毒的可疑食品已不存在，患者已治愈。因此无法查清致病菌。

3.6 误食毒蘑菇病死率高达50.0%，多发生在农村。主要原因是有些农民对野生有毒植物的辨别能力差，随意食用。农药及化学物引起的食物中毒病死率为13.0%。这主要是对农药的保管、使用方法不当而污染食品或误食误用，造成食物中毒。因此应加强对农村的卫生宣传教育工作。通过上述食物中毒的流行病学特点分析，延边地区食物中毒发生有一定的规律性和特征。只要我们认真总结分析其规律和特征，加强宣传教育，提高人们的卫生意识和自我保护意识，针对性地采取预防措施，抓住关键环节，有的放矢地加强其监督管理，就可以最大限度地控制食物中毒的发生。