去白细胞输血和常规输血患者大剂量输血的效果观察

【摘要】目的分析去白细胞输血及常规输血患者在大剂量输血前及输血后的1 d、3 d、7 d内多项指标存在的变化。方法选取122例达到大剂量输血条件的患者，分作两组，参照组为64例，实验组为58例。参照组采取常规输血方法，实验组采取去白细胞输血方法，比较两组输血患者多项指标变化情况。结果输血前后两组的各项指标比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论去白细胞输血组较常规输血组相比，各项指标均基本趋于稳定。

【关键词】去白细胞输血；常规输血；大剂量输血；效果观察

作者单位：461000河南省许昌市人民医院输血科本文针对大剂量出血患者，进行了临床的实效调查研究，对比分析了常规输血患者与去白细胞输血前后时间区域内，多项生理指标出现的变化情况，并系统探讨了去白细胞血液制品保存前，与预防输血患者组织受损等方面具有的实际意义。

1资料与方法

1.1一般资料在输血量达到4000 ml之上的392例住院患者中，选择满足大剂量输血条件的患者122例，患者的年龄跨度在18～70岁之间，输血量范围在4150～17000 ml间。常规组输血患者为64例，其中男35例，女29例，O型血患者为14例，A型血患者为18例，B型血患者为19，AB性患者为13例。去白细胞输血患者58例，男34例，女24例，其中O型血患者为22例，A型血患者为16例，B型血患者为14例，AB型血患者为6例。记录患者在输血之前、输血之后1 d、3 d、7 d内GPT、GOT、LDH、TB、DB、ALP、TP、ALB、Ca2+、PH、总CO2的变化及非溶性发热反应发生情况。

1.2方法为减少除研究因素之外的已知因素所产生的分析指标影响，降低组内差异，提升统计检验的能力，在进行该项指标比较时，应清除特定病例之后开展组间分析。具体的方法如下：清除手术创面涉及到肝脏组织及肝炎与心肌组织、挤压伤、会损伤与复合伤等肌肉组织损伤较为严重的17位患者后，分析组间血清内GOT、GPT、LDH三类酶活性；清除恶性肿瘤骨转移与复合伤和骨折与骨肿瘤9例患者后分析组间ALP，清除黄疸及胆道梗阻8例患者后做出小组间TB、DB分析比较，清除术前球蛋白、白蛋白比值存在异常的肝硬化4例患者之后，分析小组间ALB、TP差异，清除糖尿病5例患者后进行组间血糖比较，清楚患有尿毒症的4例患者后开展小组间K+、Ca2+、PH、总CO2的比较。

2结果

同常规输血组进行比较，去白细胞输血组在输血之后的第3天，GPT相应降低，差异有统计学意义（P

3讨论

通过基础研究及临床研究可以发现，在血液保存之前去白细胞是降低输血副作用的重要有效方法[2，3]。从附表可知，同常规组进行比较，输血后的1 d、3 d、7 dLDH与GOT均呈现降低，差异有统计学意义（P

同常规输血组进行比较可知，去白细胞输血小组在输血后3 dTB降低，差异有统计学意义（P

常规输血小组在大剂量的输血之后，总CO2出现了一定层次升高，而去白细胞数学小组则基本趋于稳定，输血之后1 d、3 d、7 d，总CO2 均明显低于常规的输血小组（P

参考文献

[1]陈平，焦安秀，王复字，等.去除白细胞输血降低输血反应204例效果观察.社区医学杂志，2008，6（14）：3233.

[2]吴晓君，任俊泉.去白细胞输血对骨折术后感染的预防效果观察.山东医药，2007，47（33）：96.

[3]刘传喜.去白细胞血液的临床应用效果观察.中国厂矿医学，2006，19（1）：7778.