膳方治鼻渊,亦需因人而异

如果上网搜治鼻渊（慢性鼻炎、鼻窦炎）的验方，鱼腥草估计可拔头筹，除了鱼腥草食疗方，鱼腥草颗粒、鱼腥草片、鱼腥草液也频频亮相。真的“单方一味气死名医”？且听专家分析。

膳方治鼻渊，亦需因人而异

复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 李艳青、张重华

张重华 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院终身教授、耳鼻喉科主任医师教授，上海市名中医，张重华名老中医工作室带头人，上海中医药学会耳鼻喉科分会名誉顾问。擅长中西医结合诊治耳鼻喉科疑难病顽固性鼻出血鼻炎以及喉性顽咳声带白斑等

慢性鼻-鼻窦炎属中医学“鼻渊”“脑漏”范畴，以鼻流浊涕、量多不止为主要特征。病因多为肺、脾胃、胆的功能失调，导致湿浊困阻鼻窍。慢性鼻-鼻窦炎既有实证，也有虚证；既有热证，也有寒证。

实证者多为热证，一般病程较短，或为肺经风热，或为脾胃湿热，或为胆腑郁热。

* 风热之邪外袭，近期多有外感病史；

* 脾胃湿热者，大多鼻涕黄稠而量多；

* 胆腑郁热者，一般头痛较重，鼻涕黏稠而黄。

虚证者，一般病程长，缠绵难愈，以肺虚、脾虚为多。

* 肺气虚寒者，鼻涕较为稀薄，鼻黏膜色淡；

* 脾虚湿困者，鼻涕多黏稠色白而量多。

？ ？ ？ 中医治病以辨证施治为基础，对同样西医诊断的慢性鼻-鼻窦炎，不同患者有不同的治则和处方。比如对肺经风热者，采用疏风散邪、宣肺通窍法，药用银翘散、桑菊饮等；对脾气虚弱者，采用健脾利湿、益气痛窍法，药用参苓白术散或托里消毒散加减。因此，患者一定要请中医师明确辨证后处方或购买相应的中成药。

？ ？ ？ 中医药膳辅助治疗，同样也讲究辨证施膳，比如民间流行的鱼腥草药膳，只适用于鼻渊之热毒实证，虚证者不宜采用；而同理，辛夷花药膳，对热者不利，却是风寒证者的良药。以下试举几款常用药膳方。

鱼腥草饮

处方：新鲜鱼腥草250～1000克（或干品30～60克）。

用法：捣汁饮服，或干品冷水浸泡2小时后，煎煮一沸，频频饮服。

功效：清热解毒，，利湿排脓。适用于热毒壅盛之鼻渊头痛，舌红苔黄腻，脉滑数。

辛夷花粥

处方：辛夷花10克，粳米100克。

用法：将辛夷花择净，放入锅中，加清水适量，浸泡5～10分钟，水煎取汁，加粳米煮为稀粥。每日1～2剂，连服2～3天。

功效：散风寒，通鼻窍，适用于外感风寒所致的鼻窦炎，鼻塞头痛、香臭不闻、浊涕长流。

白扁豆粥

处方：白扁豆30克，党参10克，粳米100克。

用法：白扁豆、党参同煎30分钟，去渣取汁，加入粳米煮成稀粥。早、晚空腹食用。

功效：益气健脾，适用于脾气虚弱之慢性鼻窦炎。

丝瓜藤猪肉汤

处方：丝瓜藤25克（新鲜者佳），瘦猪肉50克，盐适量。

用法：丝瓜藤洗净切断，猪肉洗净切块，下入锅内加水煮熟，加盐调味即可。每天吃一次，5天为一疗程，可连服1～3个疗程。

功效：消炎解毒、通利鼻窍。适用于病程长而缠绵难愈的慢性鼻窦炎和萎缩性鼻炎。

起居调摄

* 禁食辛辣、肥腻刺激性食品。

* 戒除烟酒嗜好。

* 注意不用力擤鼻，脓涕多者可先滴药、再擤鼻，以免单个鼻窦炎因擤鼻不当，将脓涕压入其他鼻窦而导致多个鼻窦发炎。

* 工作环境粉尘、污染较重的地方，应戴口罩；雾霾天气减少外出。