精河县城镇母乳喂养情况调查与分析

【摘要】目的 探讨母乳喂养知识系统指导对提高母乳喂养率的影响。方法 对精河县城镇288例孕产妇进行孕产期系统保健、产后访视、入户询问及在每月婴儿到我院进行健康体检询问。结果 通过系统保健、产后访视和定期健康检查由专业医师科学指导，可使4-6个月龄婴儿母乳喂养率显著提高。结论 加强孕产妇、婴幼儿系统保健管理，促进母乳喂养的实施，是提高母乳喂养的有效措施，也是产妇能否坚持母乳喂养4-6个月的关键。

【关键词】城镇 母乳喂养 调查分析

中图分类号：R172 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2011）10-369-02

母乳是婴儿的最佳食品和饮料，母乳喂养的意义及其对健康的影响被人们所认识，提高母乳喂养率已成为全球性活动，我县在重大公共卫生项目妇幼卫生项目的支持下，加强孕产妇、婴幼儿系统保健管理，提倡住院分娩，创建爱婴医院，实行母婴同室，为保证母乳喂养率达80%的目标，我院开通咨询电话，建立医患便民服务联系卡，建立产后访视制度。现将我县城镇母乳喂养情况调查分析如下：

1 调查方法、对象和内容

1.1 调查方法 早孕期即建立母子保健服务手册，由接生单位对每一位调查对象在出院前进行一次问卷调查，而后由我院妇保、儿保医师在7天、14天、28天至少进行2次产后访视入户询问，42天门诊常规健康体检，之后每月婴儿到我院进行健康体检询问，均记录在母子保健手册上。

1.2 调查对象 2009年9月至2011年9月在我院接受系统保健管理服务的城镇婴儿及母亲288例。

1.3 调查内容 分娩方式、婴儿0―6月龄喂养方法，改变喂养原因，经指导恢复母乳喂养情况，健康体检情况，并重点记录访视中发现的问题、相应指导及处理措施。

2 结果

2.1 所调查母乳中 年龄21―24岁42例，25―29岁223例，30―34岁19例，35―39岁4例，平均年龄27岁。分娩方式：剖宫产152例，自然分娩136例。

2.2 分娩方式与喂养情况 如附表

附表 分娩方式与婴儿喂养的关系

2.3 指导恢复母乳喂养的情况 我院由妇保、儿保医师在新生儿出生后3天、7天、14天、28天至少进行两次产后访视。在访视过程中对乳母及新生儿进行常规检查，同时进行母乳喂养宣传，乳母因乳汁淤积疼痛而放弃母乳喂养，经医师指导乳母进行按摩、热敷、将护理方法教给母亲及家属，使母亲解除疼痛，坚持母乳喂养的31例。因缺乏喂养知识，片面以为婴儿哭闹是因为母乳量不足而添加牛奶或奶粉，指导母亲分析小儿啼哭原因，观察婴儿大小便，了解婴儿需求量，体重增加情况，宣传按需哺乳，对2―4月龄婴儿，母乳是完全能满足全部营养，而不需要添加水及代乳品，坚持纯母乳喂养的有37例，因凹陷，经医师指导纠正恢复母乳喂养的有7例。因产妇家庭因素，产生不良心理影响了泌乳后乳量不足，经医师及时心理护理解除心理障碍保证了母乳喂养的有4例。

3 分析与讨论

城镇乳母大多数在事（企）业单位工作，产假多在105天左右，能坚持母乳喂养婴儿3―4月，但部分母亲虽有良好的哺乳条件和坚持母乳喂养的愿望，因产假时间短，工作地距居住地较远或工作性质不允许，只有改变或放弃母乳喂养，在此调查对象中占13例，因患心脏病、肝炎等疾病而放弃母乳喂养占6例。因剖宫产（侧切）术后不适改变喂养方式的占3例。因凹陷纠正无效或皲裂放弃母乳喂养占2例。因担心体型改变的占1例，因乳量不足的占16例。

通过对我县城镇母乳喂养情况调查显示，手术分娩率居高不下，对母乳喂养有一定影响。通过调查分析我们体会到：加强孕产妇、婴幼儿系统保健管理，做好健康教育，加大母乳喂养宣传，使母亲对母乳喂养有充分的思想准备；在产后早接触、早吸吮、实行母婴同室，提供良好服务，保证产后休养；出院后，由专业医师指导使乳母学习到科学喂养知识，通过产后访视、定期健康检查，及时纠正治疗影响母乳喂养的相关疾病，加强对孕产妇及家属健康教育的同时，在具体的实施过程中还要因人而宜，强调个体化、具体指导喂养，鼓励并坚定持续母乳喂养的信念，可使4―6个月龄婴儿母乳喂养率显著提高。