磺胺类药治疗尿路感染有诀窍

尿路感染是泌尿系统的常见病，一旦患了此病，必须进行彻底治疗，否则易诱发肾脏疾病，严重者可发生肾功能衰竭。在临床上，可治疗尿路感染的药物有很多，其中磺胺类是首选药物。不过，用磺胺类药物治疗尿路感染，需要掌握一些基本的诀窍，才能达到既提高药效，又能降低药物副作用的目的。

诀窍一：选择合适的制剂。磺胺类药物分为短效、中效和长效三种剂型。短效和中效磺胺药物有很强的抗菌作用，是临床常用的抗菌素；长效磺胺药物的抗菌力较弱，血药浓度低，且易引起过敏反应，已被许多国家淘汰；短效制剂如磺胺异恶唑（菌得清），因其被人体吸收后，在尿中的浓度较血中高数十倍，很适合治疗尿路感染；中效制剂如磺胺甲基异恶唑（新诺明、ＳＭＺ），其抗菌作用与磺胺异恶唑相似。如果磺胺甲基异恶唑与抗菌增效剂（ＴＭＰ）合用，疗效可增强数倍。因此，临床常用由磺胺甲基异恶唑与抗菌增效剂组成的复方制剂――复方新诺明来治疗由前列腺炎引起的难治性尿路感染。

诀窍二：服药期间多饮水。由于磺胺类药物的代谢产物在尿中的浓度过高，易生成结晶物，阻塞尿道。因此，病人在服用磺胺类药物期间应多饮水。多饮水不仅使尿量增加，还可起到冲洗尿道，促进病菌排出的作用。

诀窍三：同时服用碳酸氢钠（小苏打片）。病人在服用磺胺类药物时，若能同时服用碳酸氢钠可起到碱化尿液，促进磺胺类药物从尿中排出的作用，既可增强药效，又可防止磺胺类药物在尿中形成结晶物阻塞尿道。

诀窍四：治疗一定要彻底。尿路感染治疗不彻底，容易复发。因此，在使用磺胺类药物治疗尿路感染时，只有当病人的体温正常、全身症状消失，并且在细菌培养转阴两周后方可停药。

诀窍五：熟读说明书，掌握禁忌症。在服用磺胺类药物前，要详细阅读说明书。对磺胺类药物过敏者、孕妇、肝肾功能不全者，以及血液病患者均不宜使用磺胺类药物。另外，由于磺胺类药物有损害肝肾功能、使白细胞下降等副作用，故需要长期服用此类药物的病人，一定要经常做尿常规、肝功能、肾功能等检查。