1608例儿童指血微量元素检测结果分析

[摘要] 目的 了解儿童微量元素缺乏状况，更好地进行儿童营养指导。方法 对2010年2月――2011年12月，来我院就诊的1608例儿童进行微量元素检测并统计分析。分三个年龄组，婴儿期（0岁-1岁），幼儿期（2岁-3岁），学龄儿期（4岁-6岁），结果儿童3个年龄组中缺锌居第1位（50.16%），缺钙居第2位（29.93%）；其次为缺铁（16.28%）。结果 婴幼儿处于生长发育时期，对锌、铁、钙的需求相对较大，易缺乏，而且年龄越小这3种元素含量越低。铜、镁这两种元素在3个年龄组中均比较接近正常水平。结论 婴幼儿为生长发育最快时期，易缺乏铁、锌、钙元素，且年龄越小，越易缺乏。建议加大宣传力度，调整饮食结构，重视儿童健康发育，定期健康体检。

[关键词] 儿童；微量元素；检测结果；分析

文章编号：1004-7484（2014）-03-1773-02

微量元素是人体正常生活所必需的物质，约占人体总量的1/10000以下，每人每日需要量在100mg以下[1]，微量元素虽然在人体含量极低，但缺乏可导致儿童生长迟缓，智力发育不良、免疫力低下、消化功能紊乱、贫血、佝偻病等。为了更好地了解本地儿童微量元素缺乏情况，本文于2010年2月――2011年12月微量元素检测中随机抽取0岁-6岁儿童1608例的检测结果进行分析，为临床提供一定的理论依据，以便于早期预防。

1 资料与方法

1.1 对象 2010年2月――12月来我院就诊的儿童1608名，其中男811例，女797例，年龄分成三组：婴儿期（0岁-1岁）为一组，共298例；幼儿期（2岁-3岁）为一组，共155例；学龄前期（4岁-6岁）为一组，共155例；锌、铁、钙的缺乏在儿童中普遍存在，其中以缺锌最为严重，微量元素锌、铁、钙在各年龄段中的缺乏情况见表1。

1.2 方法

1.2.1 标本采集 用40ul吸管吸取指血40ul，放入装有1ml全血稀释剂的聚乙烯塑料管中进行检测。

1.2.2 测定方法 铁（Fe）、钙（Ca）、锌（Zn）、镁（Mg）和铜（Cu）测定采用原子吸收分光光度法（北京博晖全血多元素分析仪，型号BH5100S/T型原子吸收光谱仪）。测定吸光度，得到铁（Fe）、钙（Ca）、锌（Zn）、镁（Mg）和铜（Cu）的含量。

1.2.3 异常值测定 小于正常参考值下限或大于正常参考值上限者为异常。正常参考值：铁7.52-11.8mmol/L，钙1.55-2.10mmol/L，锌58.1-140umol/L，镁1.12-2.06mmol/L，铜11.8-39.3umol/L。

2 结 果

2.1 婴儿和幼儿两组儿童中，除铜、镁在正常值范围内，其余3种元素均有不同程度的缺乏，而每种元素的缺乏又随其年龄不同而不同。见表1。

2.2 锌的缺乏在婴幼儿时期明显高于学龄前儿童，经统计学处理差异有显著性（P

3 讨 论

检测结果表明，缺锌在各年龄组中均居第1位，缺钙居第2位，缺铁居第3位±，这与梁氏[2]、范氏等[3]报道的结果不完全一致，可能与地域有关。众所周知，锌是一切生物所必需的微量元素，是蛋白质合成的基本成份，被称为味觉素。锌参与酶、核酶及蛋白质的合成、细胞分裂，促进Vit A的代谢，维持人体正常发育与免疫功能。锌在儿童生长发育过程中有极其重要的意义，有研究表明[4]，营养不良与缺锌有关[5]，锌与大脑发育和智力有关，锌对维持上皮和黏膜组织正常，防御细菌、病毒侵入，促进伤口愈合，减少痤疮等皮肤病变及校正味觉失灵等均有作用，缺锌可使儿童食欲不振、厌食、异嗜癖、生长发育落后、免疫功能降低、智能发育延迟、脱发、皮炎、地图舌、反复口腔溃疡等[6]；缺钙的发病率学龄组最高，依次为学龄前组、幼儿组、婴儿组。其原因主要为：由于婴儿期生长发育比较快，钙量的不足可引起盗汗、夜啼、抽搐等症状，且此期去医院看医生的机会比较多，因此家长会注意钙及维生素D的补充。然而到了学龄期家长往往不注意补充钙剂，加上户外活动少，体内的钙不能满足身体快速生长的需要，导致学龄期缺钙最为普遍，严重者可出现迟发性佝偻病及手足搐搦症。缺铁可使儿童患缺铁性贫血、营养不良、抗病能力减弱，生长缓慢，影响儿童体格和心理发育。

本文通过对1608例0-6岁儿童微量元素测得分析，结果显示，儿童缺乏微量元素的现象普遍存在，应加大宣传力度，强调饮食合理，营养平衡，改变偏食、挑食的坏习惯适当合理的补充微量元素，做好提前预防保健工作，对于广大婴、幼儿，应将微量元素检测纳入常规体检检测项目。

参考文献

[1] 周新，涂植光.临床生物化学和生物化学检验[M].第3版.人民卫生出版社，2004：177186.

[2] 梁玉莲.360例0-6岁儿童5种微量元素检测结果分析.中国妇幼保健，2008，23（14）：2042.

[3] 范春燕，吴焕胜，王歌今.2500例儿童指血微量元素分析.中国妇幼保健，2008，23（10）：1372.

[4] 霍佳.营养不良与皮疹：对锌的思考[J].国外医学・医学地理分册，2008，29（1）：46-47.

[5] 李美英，蒋卓勤.锌铁补充与儿童智商发育干预研究进展[J].微量元素与健康研究，2007，24（3）：64-66.

[6] 沈晓明，王卫平，主编.儿科学.第7版.北京：人民卫生出版社，2008：78.