时间：2022-09-24 11:07:43
今年3月11日，日本9级大地震引发核泄漏。随着时间的推移，核泄漏事件逐渐波及到周边国家，对核辐射的恐惧也开始蔓延到全球。
令人没有想到的是，一个平时几乎不被人注意的化学元素――碘，却在这场风波当中迅速“走红”。从惊恐抢购碘片的美国加州，到“谣盐”大涨的中国，被认为有防核辐射功效的碘被人们四处追捧。那么，碘真的能防核辐射吗？它与人体健康究竟是一种什么样的关系呢？
碘与辐射，不得不说的故事
所谓核泄漏事故，简单来说是放射性核素的外泄，人体如被辐射，就会吸入放射性核素，进而引发一系列疾病，并会长期影响健康。而这些放射性核素中，就包括碘131，那么，碘131究竟是什么物质？它会对人体形成什么伤害？到底有多可怕呢？
放射性碘，有利有弊
碘131是元素碘的一种放射性同位素。正常情况下，自然界中不会存在碘131，它是人工放射性核素，日本核泄漏所释放的放射性核素中就含有这种核素。碘131的半衰期为8.3天，即每过约8天，其放射物质就会衰减一半，30次这样的衰减后，辐射强度已减至原来的十亿分之一，基本无法探测。
碘131带有看不见摸不着的强能量射线，这些射线可以穿过人体组织，穿透过程中遇到阻碍就会与阻碍物质之间形成碰撞并且释放能量。高能量对被碰物质就会造成伤害，对人体细胞而言，最直接的伤害就是导致人体的DNA发生断裂，随后产生一系列的后续反应，如细胞表达异常、细胞变性或者坏死，或长时间细胞异化后形成恶性肿瘤。
有些人体细胞，尤其是平时增殖快的细胞，对射线特别敏感，被照射后立刻代谢异常或死亡，比如眼睛的角膜细胞，卵巢、内的性腺细胞，胃肠道细胞，骨髓细胞等，这些细胞在接受轻度到中度的照射后就可出现变性或坏死，如果人体没有及时自我修复，就可能会发病，表现为视力模糊、恶心呕吐、虚弱易生病、下降等。
另外，如果人体的DNA表达被打断后没有正确修复，那么也可能会将坏的DNA遗传给下一代，造成子代的畸形，但上述现象只是在直接受到大剂量辐射时才会出现。
放射性元素是否真正影响人体健康，关键在剂量。人体吸收碘的主要器官，是甲状腺，所以，碘131进入人体后主要积聚在甲状腺，剂量过大会导致甲状腺肿、甲状腺功能减退、甲状腺结节或萎缩等，长远来看还会增加甲状腺癌发生率。儿童尤其要重视，因为他们的甲状腺小于成人，儿童摄入同一活度的碘131后，甲状腺所受剂量相当于成人的2～10倍，因此，儿童摄入放射性碘的危险性比成人更大，更要积极避免。
最新环境辐射监测数据显示，目前我国内地几乎所有省市都能监测到从日本“漂洋过海”的碘131，但这并不可怕，因为测出值极其微小，不会对公众健康造成危害，也无需采取任何防护措施。对辐射的研究显示，当辐射剂量低于100毫西弗时，致癌风险并不会明显增加。
不过凡事有弊也有利，碘131的放射性让人憎恨，但在医学上用处很大，根据碘131的射线特点和甲状腺对碘的选择性吸收性能，通过对剂量的安全掌控，碘131已被成功用于多种甲状腺疾病，包括甲状腺的显像、功能检测及其相关疾病的治疗等。
补碘防辐射，以毒攻毒？
为防止放射性碘的内照射危害，日本政府在核泄漏事故发生后向受灾地区发放碘片。大洋之隔的美国，人们也在疯狂抢购碘片，中国不少人抢购碘盐，所图的也是其中的碘。辐射的是碘，防辐射的还是碘，难道是在以毒攻毒？
碘131和碘片等含有的碘确实是“一家人”，又称同位素，它们的化学性质比较相似，但稳定性等有区别。碘片主要成分是碘化钾，是一种稳定的碘。在放射性碘暴露前预防性服用碘片，并不是“以毒攻毒”，而是让正常碘“先入为主”、使甲状腺中的稳定碘达到饱和，减少“外敌”放射性碘的入侵，从而起到封闭作用，阻断放射性碘驻扎到甲状腺、保护甲状腺免于受损。
在放射性碘进入体内前6小时服用稳定性碘，放射性碘就无法“进军”甲状腺；吸入放射性碘的同时服用稳定碘，能阻断90％的“敌军”；而在吸入放射性碘后数小时内服用稳定碘，可消灭一半“敌军”。
可见，碘能防辐射确有其事，但碘不能防护来自体外的放射，对被身体吸收的除碘以外的其他放射性物质，它也无能为力。此外，碘有一定的不良反应和禁忌证，摄入过量会扰乱甲状腺正常功能，甚至引起碘中毒等多种危害；没有遭遇核辐射威胁的人不需服用，所以不要因恐惧而盲目跟风。
即使到了需要补碘防辐射的地步，也要遵守一定标准并在专业人员指导下服用专门的碘片。至于加碘食盐，预防放射性碘的能力很差，因为碘盐中的碘酸钾含量很低，作用不大，要达到防辐射的效果，需要吃2～3千克碘盐，盲目服用可能导致身体诸多不适，显然得不偿失。
治病救人，离不开碘
前面说了，碘在医学上用处很大，而且碘的能力较为全面，在救死扶伤上有较大作用。
消毒杀菌碘能杀死细菌、真菌、病毒和阿米巴原虫，但穿透力不强，只能用于表面（如皮肤、黏膜）消毒，药物有碘酒、西地碘片（华素片）、络合碘等。如华素片就是利用碘分子在口腔内的释放起到杀菌作用，所以一定要含服，使用时注意不要过量，碘过敏者、孕妇和乳母不要使用。消毒杀菌用的碘，会有少量经皮肤吸收，但因为使用时间一般很短，所以不用担心过量，老人和儿童使用也基本安全。
治疗甲状腺病甲状腺内含碘大约为人体总碘量的80％，缺碘会使甲状腺素激素合成不足，碘过量会使甲状腺功能亢进。碘药在临床中的治疗范围有：甲状腺肿的治疗和预防，甲状腺功能亢进手术前准备，甲状腺功能亢进危象，核泄漏意外事件中可防止放射性碘进入甲状腺而致癌变。由于碘和碘化物可因剂量不同而产生不同作用，所以需要在专业医师指导下进行。
维持生理功能由于碘对人体的重要性，一些复方维生素制剂里也添加了足量的碘，以维持人体正常生理功能，如常见的善存、金施尔康等。
诊断疾病碘海醇等多种含碘的药物，不能被人体吸收，注射后绝大部分会以原药形式从尿中排出。利用这一特点，它常被用作造影剂，通过它在人体内绘制的“路线图”，有助于某些疾病的诊断检查。
人体内的碘不论过多还是过少，都会引发一系列疾病，碘，少了不行，多了也未见得是好事。
多一“碘”，少一“碘”，都不行
大家可能都听过，碘能让人变聪明，是的，在人体所需各种营养素中，对智力影响最直接、最显著的就是碘元素，所以又被称为“聪明元素”或“智力元素”。碘是正常人必需的微量元素，主要通过甲状腺素对人体起作用，是甲状腺激素合成的重要原料，而甲状腺素是人体正常生长、大脑智力发育及生理活动不可缺少的激素。
这在儿童身上影响尤甚。发育期儿童的身高、体重、骨骼、肌肉的增长发育和性发育都有赖于甲状腺素，如果这个阶段缺少碘，则会导致发育不良；而在脑发育的初级阶段（从怀孕开始到婴儿出生后2岁），必须依赖甲状腺素，如果这个时期饮食中缺少碘，则会导致婴儿脑发育落后，严重者可能导致“呆小症”，而且这个过程是不可逆的，以后即使再补充碘，也不可能恢复正常。
人体内的碘不论过多还是过少，都会引发一系列疾病，因此，补碘要慎重。当甲状腺功能异常时，即使适量补碘也可能引起甲状腺功能亢进等不良反应。
碘缺乏
碘缺乏病是指缺碘对人身体和智力发育所造成的全部不良影响，其危害程度与缺碘的程度、发生时期及持续时间有关。如在胚胎期可引起流产、早产、死产、先天性畸形和脑损伤、克汀病等；而在出生后到成年期，则可引起甲状腺肿（俗称大脖子病）、甲状腺功能减低、克汀病、智力低下等；成人缺碘将导致甲状腺肿、甲状腺功能低下等。
地方性甲状腺肿（地甲病）这是由于环境缺碘而引起的地方病，是碘缺乏病的主要表现之一，其主要特征是甲状腺增生、肥大，形成恶性循环，缺碘者脖子愈来愈粗，造成大脖子病（又称粗脖子病）。
地方性克汀病（地克病）也发生在严重缺碘地区，对健康危害较大。由于胚胎期和新生儿严重缺碘，甲状腺激素缺乏，造成神经系统缺陷，典型表现是智力低下、聋哑、生长发育落后、甲状腺功能低下、甲状腺肿等，神经系统症状明显。
地方性亚临床克汀病（亚克汀病）多发于缺碘性地甲病和地克病流行区，患者以轻度智力落后为主要表现，并伴有轻微神经系统损伤、体格发育障碍或激素缺乏引起的甲状腺功能低下。患者缺乏典型地克病特点，因此很容易被人忽视，有时甚至被认为是“正常人”。
碘过量
碘过多，仍会拿甲状腺“下手”，最常见的是高碘性甲状腺肿、高碘甲状腺功能亢进、高碘甲状腺功能减低、高碘自身免疫性疾病、甲状腺癌等。人体还可能因为补碘过多而产生急、慢性中毒，智力损伤（影响不如碘缺乏明显）、碘过敏等。无论是一次大剂量摄入还是长期持续性摄入较高剂量碘，只要每天摄入超过1000微克，就可能引起甲状腺形态改变或功能损伤，危害健康。美国研究发现，高碘还会影响，导致男性数减少。
我国1017万智力残疾患儿中，有80％归因于碘缺乏，严重缺碘地区儿童的智力，比非缺碘地区同年龄儿童的智商值低10％～15％。因此，尽管经历了这么多是是非非，补碘依然是很重要的事！
科学补碘，吃盐为本
碘是人体必需的微量元素，但又只能通过饮食等“盘外招”补充（一般饮食中的碘占摄入碘总量的90％），日常生活中应做到科学食碘，既要保证人体需要又不宜过高。正常人每天需补充150～200微克，婴幼儿的标准又有所不同。国家卫生部要求，婴幼儿食品中碘含量为250～680微克／千克体重，每100克奶米粉应含碘30～150微克。孕妇、乳母及将为人母者，需要保证充足的碘，孩子的智力、身体发育才有保障。
补碘的方法主要有吃碘盐、碘油丸或者进食碘化调味品、糖果、饮料等，应如何选择呢？
吃碘盐，最科学
最基本、最科学的补碘方法，应该是吃碘盐，其他手段只能起到补充作用。
国家很早就意识到缺碘的严重危害，因此，很早就在每天必需的食盐中强制添加了碘（碘酸钾），通过这一简单、安全、有效和经济的补碘措施，国民碘缺乏病发生率大大下降。但食盐中的碘可因潮湿、高温等作用而损失，故一次购盐不宜过多，要注意防潮、密闭；炒菜起锅时放盐，可减少烹调中碘的损失。
碘的需要量受年龄、性别、环境变化及生理状态等各种因素影响，胚胎期至2岁是脑发育关键期，所以补碘应从生命之初、孕前开始。联合国儿童基金会、世界卫生组织和国际控制碘缺乏病理事会共同推荐：1岁以内儿童，每天需碘50微克，2～6岁90微克，7～12岁120微克，12岁以上150微克，孕妇和乳母200微克。而健康成人每天需碘75微克，适宜供给量是它的2倍。另外，有碘缺乏病和甲状腺疾病的女患者特别要警惕，不宜在疾病与治疗服药期间怀孕和哺乳，以免对宝宝造成无可挽回的损害。
当然，也不是人人都需要补碘，如甲状腺功能亢进、甲状腺炎患者以及生活在高碘地区的居民。
如果长期服用高碘食物或药物，甲状腺对碘的抑制作用会变得适应，甲状腺素合成重新加速，甲状腺内甲状腺素含量与日俱增，释放到血液中后会引起甲状腺功能亢进。因此，碘够量即可，一般无需额外补充。此外，服用碘还可能产生甲状腺外的其他一些反应，包括红斑结节、坏死皮肤损伤、荨麻疹、疱疹、药物性发烧、过敏反应、粉刺型皮肤反应、腮腺肿胀、鼻炎、碘中毒、恶心、呕吐、腹泻等。
补碘与否，尿说了算
是否需要在正常饮食之外特意“补碘”，要经过正规体检，并听取医生建议，每天从食物中摄取的碘，其中只有一小部分储存在甲状腺，大部分从尿中排出，尿碘是判断吃碘多少的最敏感指标，如多次验尿发现碘不足，就要引起注意。新生儿应筛查是否先天存在甲状腺功能减低；母亲有缺碘或甲状腺病史的孩子，更应及时检查以便早期诊治。如果需要长期用含碘药物，应定期测定尿碘来决定治疗剂量。
另外，不论儿童和成人，发现有“大脖子”、生长发育落后、智力障碍或是凸眼、性情急躁、心悸多汗等异常状况，都应及时到医院检查、诊治。