浅谈临床实习教学

经过了三年或四年的学校理论学习，护生们对临床实习充满了好奇、期待与忐忑。他们不知道面临的是怎样的经历。这就要求临床实践老师来帮助他们度过这紧张与兴奋的九个月。现从以下几个方面来谈谈。

1 临床实践老师方面

1.1 指导老师首先必须是一名热爱护理事业的优秀护理工作者，对护理工作有激情，而不是单纯的生活工具，同时又不缺少清醒的头脑。

1.2 指导老师必须具备扎实的理论基础和较强的临床实践技能。

1.3 指导老师要具备一定的人文知识。如今是经济而又开放的社会，各类人员接触的新鲜事物非常多。指导老师应与时俱进，随时了解病人的想法、需求，能察言观色，掌握病人的真实想法。

1.4 当指导老师负责一名实习护生的时候，首次见面要有一个良好的第一印象，自我介绍，应当与他进行沟通，让他说出自己到这个科室实习的目的以及要完成的任务。从谈话内容来了解这个学生的特点及心理，他是基础理论强还是动手能力强。他们在哪个科室实习过或者没有实习过任何一个科室。了解护生真实的想法，加上自己的判断，因材施教。护生初到新的科室帮助他了解基础的内容，如医院的规章制度、工作的内容等。手把手地指导护生学习，但又要兼顾到病人的感受。

1.5 指导老师指导护生克服心理上的恐惧，鼓励他大胆放心地去做。自己首先要相信带教，相信自己，指导老师不是盲目地去指导护生做任何一项护理操作，而是做到放手不放眼。应该沉着冷静地对待突发问题，既不损害病人的利益，又要兼顾到护生的自尊心。在背后指出他的错误在哪里，而不是在人前就直接批评他。提醒他遇到问题应该如何避免纠纷。鼓励学生多看些心理学与社会学方面的书，了解病人的心理，学会与病人如何沟通。

1.6 无论是各级指导老师，都有他们各自与众不同而又是比别人优秀的地方。指导护生学习每级指导老师的优点及他们的经验，摒弃他们的缺点。指导老师的经验是经过多年的临床摸索出来的，护生们直接拿来用即节省了时间，又能很快的接受，运用到临床实习中去。这就是走捷径的学习方法。多让他们不同的病人，操作，遇到问题能快速的想出应急措施。

1.7 经过长时间的观察与了解，可以适当地充分放手让护生单独去做某项操作，由简单到复杂，循序渐进，告诉他，你自己可以去做了，不需要老师再跟着你。但不是真正地放手，而是在偷偷地观察，既可以了解他独立工作的能力，又让护生有了一次真正的做护理人员的感受。他会觉得自己能单独工作了，是一名真正的护理人员，而产生了热爱这份工作的感觉，享受工作所带来的快乐。

2 临床实践护生方面

2.1 真正的临床实践生活开始了，护生对临床工作的不适应，很多人短期内适应不了，甚至产生了不愿意做护理的念头，总是觉得为什么理论知识与临床实践又很大的差别。干什么事关键是态度问题。经过几年的理论学习，临床实践就是检验自己理论知识扎实不扎实的地方。

2.2 万事开头难。不管要到哪一科实习，在进科一定要把书本找出来，好好地看几遍，做到心中有数。克服自己的恐惧心理就可以轻装上阵了。

2.3 护生自己要会学习。偷师是最成功的。结合自身的特点和心理，可以向更多的老师偷学，找到更适合自己掌握操作的方法。眼明手快，同时又要心中有数，没有十分把握的事情，在老师不在的时候，千万不能去做，这样有时会造成不必要的纠纷。

2.4 护生要经常提醒自己，我就是一名护理人员，你们要相信我，我一定会将这件事情做好。克服了自己的心理阴影，才能在病人面前自信，操作就成功了一半。

2.5 老师的经验对于护生而言就是现成的学校方法。在学习过程中，护生要善于思考，能够发现事情，找到事情，然后按照操作规程去做，不能一味让老师叫着去做，是主动学习，不是被动学习。在学习的过程中能找到适合自己的学习方法，同时又掌握了操作技巧。一举两得。

2.6 遇到不懂的问题，一定要虚心向老师请教，不能盲目地去做，多看多学多做，牢记在心。下班之后，还要看看书，理论联系实际。与一起实习的同学互相交流问题、看法、经验，这样更利于掌握。同学之间开诚布公，提出不一样的看法，大家讨论，更增加了大家学习的兴趣。

3 指导老师与护生相互方面

3.1 指导老师与护生既是师生又是好友，要真正地关心对方。指导老师付出的不仅是工作的劳累，还要承担心理上的压力。现在医患纠纷那么多，老师要认真地教，护生要认真地学，互相配合，不能出现差错。护生要从心底尊敬老师，老师也要爱护自己的学生。无论是生活上，还是学习上，真正地关心他，使他觉得与老师之间没有隔阂，消除了心理上的障碍，能与老师像朋友一样交流工作经验。使他能够顺利地完成实习任务。

3.2 指导老师在指导护生操作的过程中，如遇到问题，可以先提问护生，这个问题怎么解决，书本上是怎么说的你怎样操作使学生理论联系实际，加深印象。如果他回答的不是太好，说明他理论知识不扎实，还需要再加强学习。老师心中有数，督促他好好地看书。老师不定期地抽查他的理论知识，特别是助产护生的学习，要在不断地学习过程中，不断地提一些新的问题。结合老师自身多年考试的经验，结合临床，形象的问题护生一下子就能记得理论知识，因为实际操作与理论是大相径庭的。

4 总结

护生的临床实习阶段是护理教学过程的最后阶段，也是最重要阶段。通过临床教学与护生实习，既培养了指导老师各方面的能力，又培养了一名合格而又优秀的护理人员，使理论联系实际，培养实用性人才，是大家共同努力的结果。