中西医实践汇报

感谢医院给我实习的机会，最后。也感谢各位带教老师在工作忙碌之时，还要带领实习生，教导我正确的方向；也很高兴与其他实习生，紧凑的实习生活中不但互相学习，并且还成为无话不谈的好朋友。虽然实习时间短暂，但这段时间却给了无比大的收获，除了工作上的学习外，人际关系的拓展、职场文化的百态、还有一些活动的参与都让我获益良多，这样空虚的生活，想会是人生中一段难忘的时光。

忙忙碌碌中结束，忙忙碌碌中开始。转眼间十个月过去了这十个月中我学会许多也明白了许多。回顾这段时间的点点滴滴，虽然说不上激情澎湃，但是终究我为此付出了诸多的心血，心里难免有着激动。

也是对临床技能操作的培养和锻炼，临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强。同时也是就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短，但对我每个人都很重要。倍偿珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。

总有一种茫然的感觉，刚进入病房。对于临床的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。实习的最大及最终目的培养良好的各项操作技能及提高各种诊疗技能。所以在带教老师“放手不放眼，放眼不放心”带教原则下，积极努力的争取每一次的锻炼机会，同时还不时丰富临床理论知识，积极主动地思考各类问题，对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教，做好学习笔记。遇到老师没空解答时，会在工作之余查找书籍，或向其他老师及更多的人请教，以便更好的加强理论知识与临床的结合。依照学校和医院的要求我积极主动认真地完成了病历的书写，教学查房，病例讨论，这些培养了书写、组织、表达等各方面的能力。

通过这十个月的实习，作一名医学生。让我有了许多的收获。学习同时也有一些总结，觉得作为一名即将踏入社会工作的毕业生，未来的工作中，应该在原有的基础上做到三多一少，三多即“多一点自信与微笑，多一点关心与沟通，多一点总结与积累”一少即“少上点麻木与放松”

初入科的时候带教老师郭老师就告诉我作为一名合格的医生，多一点自信与微笑。首先要做到自信，这样病人才会相信你才不会抵触你自信但不是盲目的自信，作为一名初入临床的学生，有许多东西都不会，这是理所当然的面对病人种种的疑问，不可能全部回答进去给他一个满意的结果，但是也不能对病人说你不会，可以说：这个问题我不是太清楚，可以去查一下资料，过后再诉你当然，病人也知道你一名实习生，理论和实践还不能很好的相结合，没有丰富的临床经验，初入临床这很常见，也会理解。给我印象最深的初入科时老师要求我每天早上先转一下病房，解病人情况。一次查房，有一位病人家属告诉病人连续查了几天血糖了血糖还是很高，吃了药血糖控制未见好转，怎么回事？当时我想是不是饮食控制的不好，还是药物疗效不佳，或是服药方法不当。对病人家属说：也不知道，会告诉我老师等查房时再给你解释。把病房情况向老师反映后，老师问我如何处置这个病人的摇摇头说：没处理。老师看了看他病历，问我如何考虑的说：病人查了三天餐前餐后的血糖，餐前血糖不是太高，餐后血糖一直很高，考虑的第一饮食控制不好；第二服用药物的方法不当，可能是药量过少，药效不强，建议加大剂量或是更换口服药。老师听过后笑着说：可以啊，这么分析很对，为什么不告诉病人呢？不好意思的摇摇头说：害怕错了老师拍拍我肩膀说：医生，面对病人，要自信，这样病人才会放心让你医治，要相信自己的能力，不会在所难免，干这么多年也有许多搞不清楚的贵在努力，学会自我维护很重要，也要顾及一下病人的感受，换一种方式回答不是很好吗？

病人的主管医生，多一点关心与沟通。给病人多一点关心，与病人多一些沟通，不但可以拉近你与病人之间的距离，同样对于自己也是一种保护，可以减少许多医疗纠纷的发生。病人来医院就诊，对你并不是很了解，对你医术、医德多少会有些怀疑，年轻医生经验不够丰富，处置问题考虑不够周全，病人会有所顾忌，病人的治疗工作很难展开，有些必要的检查病不人愿意做，有些药物病人不愿意服用，病人向你反映病情有所隐瞒等等这些都会影响你去开展治疗工作的进行，容易造成医疗事故。心内科实习的时候，有一位病人脾气特别倔，态度特别不好，去问病史时，一副不耐烦的样子，不愿意回答。当时我特想走，不搭理她但是一想入院病历必需24小时内完成，无法获得她病史情况，病历就书写不了只好耐下心的与她交流，笑着对她说：阿姨，来医院就是为了看病，只有把病情告诉医生才干给你制定治疗方案，不然我怎么为你开展治疗呢？您是老干部，医院所有费用全报，入院病历就相当重要，为了方便出院后的报消，所以我要了解您的病情发展，以便书写您的病历，请您配合一下。看了看我勉强的回答了所询问的问题。回到办公室，就告诉老师说：这个病人很难管，不配合，对我有抵触情绪。老师拍拍我肩膀笑着说：管病人是事，遇到不会的问题来问我那才是事，会做的很好的有这个能力。面对老师的撒手不论，心里一点底都没有，只好硬着头皮干。每次查房，第一个先去看她问问她昨天夜晚有什么不舒服吗？药物的服用，告诉她今天需要做什么检查，做这项检查的原因。因为刚开始我都不适应，感觉自己为了工作有点假惺惺的从她看我眼神我觉得她也很不适应，就在觉得厌烦的时候，发现她态度好起来了主动给我说她情况，向我咨询一些注意的问题，有时候值夜班时，还会给我和老师送几盒奶和一些吃的出院的前天晚上，值夜班，抱了一箱奶给我送过来，高兴的对我老师说：谢谢你真是太负责了对病人多关心啊，值夜班那么累，给你送一箱奶，喝。说完拉起在身边的回到病房，塞给我一大袋面包，说“小姑娘，将来一定会是一位好医生的医德很好，将来不比你老师差，这些是阿姨的心意，值夜班了饿了吃。托让不下，只好抱着回办公室，无奈的向老师解释一番，老师摆摆手说：这就是收获，当然不只仅是这些面包，通过这个病人，不只学会了治疗，还学会了自我维护，现在知道这对病人多点关心与沟通是多么重要了吧。

要不断的总结才干积累起丰富的临床经验。临床上，多点总结与积累。多看，多想，多问，多总结才干学到东西，老师不可能手把手教你怎么做，所以，只有平常多注意老师是如何做的然后亲自体会一番，多思考一下为什么这样做，最后总结一下，这样，才会把别人的东西学到手。比方，一个心力衰竭的病人，出现呼吸困难，水肿，初入临床的面对这样的病人可能不知所措，不要紧，要认真看老师是怎样处置的思考一下为什么这样处置，这时候你可以看书找答案，也可以请教老师，然后再认真的总结一下，这个病人就是这样处置的下次遇见过种心力衰竭的病人，就不会不知所措了只有不时的学习，不时的总结，才干有更多的积累。医生，觉得更应该做到学无止境，这样不只是对病人负责，更是对自己负责。

满怀热情，刚踏入临床时。对自己要求很严格，后来就慢慢的放松了许多。想实习过的同学应该都会与我有相同的感受，上班时精神不再崩的太紧，服务的热情也渐渐的下降了这是错误的开始，一个人只有对工作充溢热情，才干把这份工作做好。不会觉得那是一种压力，会让你更具有挑战力。所以，要少一些麻木和放松，一旦你对工作失去热情，开始趋于麻木时，工作上你就不会有所提高，对待病人的态度就会下降。麻木了就变成无所谓了这是作为医生最忌讳的对病人不负责，对自己不负责。工作上，放松就会出现许多问题，高度集中精力才干冷静不迫的处置工作上遇到难题。所以在工作中医护工作者不应该麻木与放松，应该以满腔的热情投入工作中，认真的完成每天繁重的工作，对自己，对病人负责。

还学会了处置各种的人际关系。科室里面，实习过程中。医生和护士的关系，医生和医生之间的关系，医生和病人及家属的关系，下级医生和上级医生的关系，最大的体会就是低调—别把自己看得太了不起，三人行，必有我师焉’脚踏实地的工作，与同事和平共处，共同营造一个良好的工作环境。