农村合作医疗预算管理论文

一、新型农村合作医疗基金预算的指导方针

按照党中央、国务院对社保基金管理的相关要求，社保基金的财务管理应始终坚持收支平衡、统筹兼顾的原则，同时要加大对社保基金的预算管理，为社会保险事业的平稳顺畅发展提供基础性保障。社保基金的预算编制要充分考虑国民经济的发展状况，对或会给社保基金收支带来影响的各项因素要进行全面评测，保障基金预算与社会发展的科学衔接，使各项社保基金的收入、支出与结余都能够得到真实、全面、精准的反映。新型农村合作医疗的收入预算要尽量做到全面，并注意对扩面因素的统筹考虑，从而使收入中的一次性因素得到合理预计。在支出预算方面则要注意其规范程度，在严格遵循相关规定的基础上作出新农合支出预算安排，既要使各项社保待遇政策能够得到有效落实，又不得任意扩大基金支出范围、提高支付标准。在新型农村合作医疗基金的实际预算管理中应谨记以上方针要求，实现新农合基金预算编制的规范化管理，提高我国新型农村合作医疗基金管理的科学性与有效性。

二、如何做好新型农村合作医疗基金预算工作

（一）严格遵循新农合基金预算编制的四项基本原则

在新型农村合作医疗基金的预算编制工作中，应严格遵循以下四项基本原则：

1.依法建立、统一规范。新型农村合作医疗基金预算机制的建立要严格依照国家相关法律法规，对国家社保规定进行统一执行，并按照科学合理的方式对新农合基金预算的内容进行有效编制。

2.专项基金，专款专用。新农合基金预算应根据相关法律与政策规定对其收支标准、收支内容进行严格监管，防止新农合基金的不合理使用甚至挪为他用现象发生，保障基金的专款专用。

3.统筹编制，责任分化。社保基金预算通常按照统筹地区编制执行，统筹地区要明确本地区财务部门及各级政府机关的各项职能，使地区的预算监管能够落到实处。

4.相对独立，科学衔接。社保基金无法对公共财政预算进行平衡，然而公共财政预算可对社保基金予以补充。因而在国家预算体系中，社保基金预算应同国有资本经营预算和公共财政预算分离开来，确保社保基金的预算编制独立性，但又不失与公共财政预算的科学衔接。

（二）提高新农合基金预算编制的规范化程度

要采取科学有效的方式开展新型农村合作医疗的基金预算编制，以确保预算编制的精准性、全面性与合理性。在预算年度开始前，新型农村合作医疗基金预算要根据“以支定收、收支平衡”原则对当期的基金收支予以明确。新农合基金预算收入指标包括农民的个人缴费、政府的补助、收入利息、上级补助等，在基金收入预算方面要依据统筹考虑原则，对统筹地区本年度基金收入与结余基本情况、下年度国家对新农合的政策、基金的收入状况预测（包括参合规模、缴费标准、国家相关补助水平、收入利息等）等基金预算编制影响因素进行统一评测，保障新农合基金收入预算能够同农村群体的人均收入状况相适应。在新农合基金支出预算方面，基金预算支出指标包括基本医疗保险支出、购买大病保险支出、对下级的补助支出以及其他转移支出等。新农合基金支出预算要参照下年度新农合统筹补偿的具体方案，并对本年度以及下年度基金支出的各项影响因素进行科学预测，包括对参合规模、门诊住院人次以及医药费用的增长幅度、补偿报销的额度等方面因素的预测，并在此基础上对下年度新农合基金支出比例做出合理判断。在支出管理上，要首先对参合农民的医疗待遇保障支出进行合理规划，并在此基础上加强对支出的管理力度，支出编制力求从严从紧。此外，要注意提高对新农合基金预算编制说明的编写水平，预算编制要明确包含预算安排依据、影响因素、预算编制具体状况、相关问题以及管理方案等内容，对于部分收支异常现象要在说明中明确提出。

（三）确保新农合基金预算的有效执行

对新型农村合作医疗的基金预算进行了科学编制，是否能够对预算编制进行严格执行是关键。在新农合基金预算管理中，要注重对预算季度总体情况的有效分析，确保基金同比状况、年度预算进度、基金运行状况等信息能够被及时掌握，使新农合基金的安全性得到保障。

（四）保障新农合基金决算工作的合理开展

在对新农合基金进行决算时，要首先保障预算年度的年初数在填报时切实依据由财政部门编制的上一年度新农合的基金决算数据，在决算过程中若出现问题，则要依据账表一致方针，保障决算数据的精准有效。在对新农合基金决算进行填表时，新农合的经办机构同财务的数据要相符，确保业务报表与财务报表在数据上的统一。报表上的相关支出内容需严格遵照国家相关政策规定，坚决杜绝擅自更改支出标准、放宽待遇要求或是扩大支出范围等不规范行为，防止决算填表时混入政策规定之外的支出，确保新农合支出预算的合理有效。此外，新农合基金决算还应认真贯彻新农合相关财务与会计制度的方针要求，对新农合的决算编制力度予以强化，以推动新农合基金预算、决算编制的统筹，提高其基金预算的科学性。

三、结论

基金预算管理是新型农村合作医疗财务管理中尤为关键的一个环节，对我国新农合制度的发展与健全起着不可忽视的推动作用。因而在具体的新农合财务管理中，各地方应加强对新农合基金预算的管理，提高新农合基金预算编制科学性，切实保障其基金预算与决算工作的有效开展，推动我国新型农村合作医疗事业的快速前进。

作者：边志民 单位：内蒙古通辽市开鲁县东来镇农服中心