独家原创:浅析医院感染护理管理

【摘要】医院感染在当今医疗卫生行业既是一个严重的卫生护理问题，又是一个重大的医院管理课题，它关系着医疗质量和医疗事业的发展；医院感染既造成了健康损害甚至残疾或死亡，又增加了不必要的医疗支出，对患者及其家庭和社会都是严重的危害。而护理人员是与患者接粗时间最多的一线工作者，有工作量大、岗位分布广、涉及科室多灯特点。因此，加强护理管理对控制预防医院感染有着重要作用。

【关键词】医院感染护理管理

护理管理工作包含的内容是多方面的，其中，医院感染管理则是护理管理的重要内容，而且护理工作与医院感染有一定的因果关系，因此，医院感染的规范化管理，不仅是为了减少医源性感染，同时也给医务人员提供安全防护，护理管理应将预防医院感染纳入日常管理工作中。现将笔者在护理管理实践中有关医院感染的预防与控制作一探讨。

一、加强护理管理

（一）健全制度，提高护理管理水平

近年来，医院感染管理发展较快，尤其是消毒灭菌的方法和要求更新很快。依据2000年我国卫生部修改本并颁布的《医院感染管理和消毒技术规范》要求，及时修订和完善了各项管理制度，如：医院消毒灭菌管理制度，消毒液使用登记及监测制度，规范了按标准预防制定的隔离措施；制定和规范—次性医疗用品的使用、保管和回收制度；规范了医疗垃圾的分类、回收管理等。医院可以通过护士长例会进行布置落实，使医院的各项消毒灭菌、隔离措施有章可循。

（二）强化培训，提高护理人员对医院感染的认识

护理人员缺乏医院感染知识，缺乏自身防护知识或工作操作不当，是造成医院感染的重要原因之一，因此，不断加强院内感染知识的培训，是抓好院内感染管理的重要环节。医院护理部应将医院感染有关知识和要求作为在职护士和新职工以及进修实习护士上岗前的主要培训内容。监察护理人员在独立执行护理操作时，是否严格遵照无菌操作规程，所有的操作处置是否符合要求都关系到是否会发生医院感染，所以，加强护士素质管理是控制医院感染的关键因素

（三）重点控制，定期督查

对重点科室重点部位如手术室、供应室、ICU病房，根据各专科消毒隔离管理规范要求，从布局、洁、污流程提出合理化建议，使无菌区、清洁区、半污染区、污染区分布合理。严把消毒灭菌关，加强诊疗器械清洗、消毒、灭菌各环节的监督管理，确保灭菌物品合格率100%。实行定期检查、监测制度，通过定期的检查和监测，找出工作中的薄弱环节，及时改进工作，并督促各项制度的执行。

二、护理人员在控制医院感染的护理管理方法

（一）进行严格无菌技术操作管理

护理人员的技术操作水平与医院感染密切相关，作为医院护士长应对护理人员实行人手一册的有关医院感染护理的各项规章制度及行为规范，实行定期督察。告诫无菌物品必须一人一用一消菌，在进行无菌技术操作前后必须进行规范的洗手和消毒，对消毒物品每日一换，教育护理人员“谨慎”精神，自觉遵守各项操作流程。

（二）确保医疗用品的消毒灭菌质量

医疗器械的正确处理是预防医院感染的重要因素，保证高危险性的物品消毒灭菌质量是医院感染控制的重点，护理人员是消毒灭菌的操作者，必须掌握各种医疗用品的正确清洗、消毒、灭菌方法，严格按照消毒流程进行消毒灭菌。进行每月定期或不定期的消毒灭菌效果监测记录，确保消毒灭菌质量。

（三）对抗生素的合理使用

使用不当或滥用抗菌药物与医院感染的发生时密切相关的，所以护理人员应正确并及时执行医嘱，根据患者病情提醒医生及时停用抗菌药物，告知患者及患者家属滥用抗生素的危害。在护理工作中要与医生密切配合，合理地使用康生读，这样才能降低医院的感染率。

三、结论

医院管理工作贯穿于整个护理工作的前过程，消毒、灭菌、无菌操作和预防是保障医院正常的医疗护理轰动的基础，护士长应行使管理职能，参与到医院感染管理的工作上来，有效促进《医院感染管理规范》和《消毒技术规范》的落实，与医院人员联手做到减少医院感染率。

参考文献

[1]伍素华，李书章.医院感染护理学.北京:科学技术文献出版社，2001，8(2)

[2]林丽春，林美华.加强护理管理预防医院感染.福建医药杂志，2002，24（4）

[3]姚丽英.护理管理在预防医院感染监控中的作用.中华医院感染杂志，2003，13（9）