哮喘性支气管炎治疗中氨溴索的临床应用价值评价

摘要：目的：对哮喘性支气管炎治疗中氨溴索的临床应用价值进行评价。方法：对我院2012年3月～2014年12月收纳的76例小哮喘性支气管炎患者进行回顾性分析，随机将患者均分为对照组与观察组。对照组患者接受常规治疗，观察组患者在常规治疗的基础上另使用氨溴索辅助治疗。结果：相较于对照组，观察组患者临床症状消失时间明显更短;对照组与观察组患者治疗有效率分别为：73.7%和92.1%，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论：氨溴索辅助治疗哮喘性支气管炎有利于促进症状快速缓解，改善治疗效果，适合于临床推广应用。

关键词：氨溴索;小串行支气管炎;应用价值

哮喘性支气管炎为呼吸内科常见疾病，是在多种细胞的共同作用下引起的慢性气道炎症，患者多伴有喘息、咳嗽、呼吸困难等临床症状，严重时可危及生命。目前临床治疗哮喘性支气管炎多以缓解症状，控制病情为主[1]。近年来，随着我国医疗水平的不断提升，临床治疗哮喘性支气管炎也有了新的进展。本文通过回顾性分析我院2012年3月～2014年12月收纳的76例哮喘性支气管炎患者，对哮喘性支气管炎治疗中氨溴索的临床应用价值进行评价。研究详情报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

对我院2012年3月～2014年12月收纳的76例小哮喘性支气管炎患者进行回顾性分析，岁将患者均分为对照组（38例）与观察组（38例）。对照组38例患者，男性患者21例，女性患者17例;患者年龄在23至65岁之间，平均年龄（44.0±5.2）岁;病程在3至12年之间，平均病程（7.5±5.2）年。观察组38例患者，男性患者20例，女性患者18例;患者年龄在22至67岁之间，平均年龄（44.5±4.6）岁;病程在3至10年之间，平均病程（6.5±3.6）年。两组患者均知晓本次研究详情，已排除风心病、肺结核以及对治疗药物敏感病理，性别、年龄等一般资料经统计学处理，未发现有显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组患者接受常规治疗，患者入院后，给予吸氧，服用抗生素、祛痰药等缓解症状。观察组患者在常规治疗的基础上，另使用氨溴索辅助治疗。患者经口咽氧气驱动雾化吸入10mg兰苏盐酸氨溴索片+10ml生理盐水，氧流量控制在4～8L/min，20min/次，2次/d。两组患者均连续治疗5d，治疗期间，结合患者症状 改善情况酌情增减用药剂量[2]。

1.3观察指标与疗效评估标准

观察并记录两组患者咳嗽、气促等临床症状消失时间。疗效评估标准：显效：患者临床症状完全消失，体征恢复正常。有效：患者临床症状有明显改善，体征平稳。无效：患者治疗后症状无任何好转或病情进一步恶化。

1.4统计学处理

使用SPSS22.0软件对采集数据行统计学处理，计数资料以率（%）表示，组间对比行卡方检验;计量资料以均数±标准差（一（一示）X±s）表示，组间对比行t检验。P<0.05代表差异显著，有统计学意义。

2结果

2.1两组患者症状消失时间对比

相较于对照组，观察组患者临床症状消失时间明显更短，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者症状消失时间对比详情如表1所示。

表1. 两组患者症状消失时间对比（一（一患）X±s，min）

2.2两组患者治疗效果对比

对照组与观察组患者治疗有效率分别为：73.7%和92.1%，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗效果对比详情如表2所示。

表2. 两组患者治疗效果对比[n（%）]

3讨论

哮喘性支气管炎发病机制复杂，临床主要表现为咳嗽、喘息、呼吸困难等症状。哮喘性支气管炎的发生会导致毛细支气管广泛痉挛，进而引起换气受阻，动脉血氧分压下降，最终造成全身中毒。在过去，临床针对哮喘性支气管炎的治疗多采用积极供氧、止咳平喘、抗感染等措施，缓解症状控制病情[3]。这一系列常规治疗措施的实施，的确有利于提高动脉血样浓度，降低肺动脉高压，松弛气道平滑肌，改善呼吸困难等临床症状。然而，多年实践证实，止咳平喘、抗感染等常规治疗并不利于化痰排痰，用药后患者的呼吸道通气功能并不能尽快恢复。而哮喘性支气管炎患者在急性发作期间，多伴有细菌感染，气道分泌物增多现象，倘若排痰不畅则会对通气道功能产生不利影响。

近年来，随着我国医疗事业的不断发展，有关哮喘性支气管炎的治疗也有了新的突破。有研究人员发现，氨溴索在哮喘性支气管炎的治疗中具有良好的应用价值。氨溴索也称沫舒痰，是临床常用祛痰药，在调节黏液粘稠度、清除自由基等方面有着显著效果，有利于促进肺表面活性物的合成，增强黏液运输系统的清除能力，能有效帮助患者排除痰液，使呼吸道通气功能尽快恢复正常[4]。另一方面，氨溴索能够对肥大细胞一类的炎症物质起到一定的抑制作用，能很大程度上减轻炎性物质对肺部造成的损伤，还能抑制气道平滑肌的收缩，改善恪咳嗽、气促等症状。

在本组研究中，相较于接受常规治疗的对照组患者，使用氨溴索辅助治疗的观察组患者临床症状消失时间明显更短;对照组与观察组患者治疗有效率分别为：73.7%和92.1%，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。治疗期间，两组患者均未出现任何不良反应或明显不适感。研究结果提示，使用氨溴索辅助治疗哮喘性支气管炎，有利于促进临床症状尽快缓解，提高治疗有效率，且该药无明显毒副作用，安全可靠，临床可放心使用。该结论与黄永昌等人报道内容基本一致[5]。

综上所述，氨溴索在哮喘性支气管炎的治疗中有着良好的应用价值，能够尽快缓解患者临床症状，改善治疗效果，安全可靠优势明显，具备于临床推广应用的意义与价值。

参考文献：

[1]刘增涛，潘琼艳，於杰等.低分子肝素钙联合氨溴索、小青龙汤对喘息性支气管炎患者血清CRP、TNF-α的影响[J].辽宁中医杂志，2014，18（06）：1195-1197.

[2]沈妙文，郑艳.盐酸氨溴索治疗喘息性支气管炎的临床分析[J].中国处方药，2014，26（11）：36.

[3]黄巨成，陈丽文.氨溴索治疗慢性喘息性支气管炎急性发作55例观察[J].现代临床医学，2012，29（06）：415-416.

[4]苏宏萍.氨溴索对喘息性支气管炎患儿血清炎症因子水平的影响[J].实用临床医药杂志，2013，15（04）：154-156.

[5]黄永昌.低分子肝素钙雾化吸入与氨溴索联用对小儿喘息性支气管炎血清炎性因子的影响[J].中国中西医结合儿科学，2013，18（02）：150-152.