探讨社区老年人健康教育

关键词 社区老年人健康教育探讨

当今社会人们的寿命在延长，生育率在下降，老年人口所占的比例不断上升，加强对社区老年人的健康教育，对于提高老年人的生活质量具有重大的社会意义，也是当今社区卫生服务的重要工作之一。

我国人口老年化状况及带来的问题

我国自推行计划生育以来，第一批独生子女已成家立业，“四二一”模式将成为普遍现象，近年来我国“空巢家庭”也呈现上升的趋势。由于老年人口增多，社会生产力降低，加之老年人更易遭受疾病的困扰，具有慢性病患病率高，多种疾病并存的特点，这都将给社会及家庭带来沉重的负担，这一切都突显老年人健康照顾的问题。

社区老年健康教育的重要性

“三高症”是现代社会高发疾病之一，为遏制高血压等心脑血管疾病的严重危害，近年来美国等西方国家将重点放在健康教育上，从控制行为危险因素进行干预，取得了惊人的成就。通过健康教育使得荷兰、美国等国慢性病发病率下降30%～50%，澳大利亚跻身世界上国民健康水平最高的国家行列之中。发达国家的经验表明，发展与健全健康促进体系是医学模式改变后的最佳选择，是低投入、高产出的事业。

世界卫生组织曾了一个健康的公式：健康=15%遗传+10%社会因素+8%医疗+7%气候因素+60%生活方式。可见，决定健康的主要因素是容易被人们忽略的生活方式和行为。社区卫生工作者是维护和促进社区健康的主力军，通过开展社区宣教，改变老年人的不良生活方式，有助于减少老年人发病率，提高生存质量，减少急剧上升的医疗费用[1]。预防疾病、维持健康是21世纪社区医疗卫生工作的重点。

健康教育的目标

社区老年人健康教育就是以社区老年人群为教育对象，以促进老年人健康为目标，开展的有组织、有计划的健康教育活动。通过健康教育达到以下目的：一学，学会一套自我护理和日常保健的方法；二改，改变不合理的饮食习惯和不良的生活方式；三减，减少用药量、住院费、医疗费；四降，降血脂、降血糖、降血压、降体重，即降低慢性病风险因素。

老年人健康教育的实施内容

更新健康观念：许多老年人传统的健康观就是身体没有疾病，要在老年人中大力倡导新的健康观，提高自我护理意识，引导他们健康老化。健康老化是指当一个人进入老年后，为了使老年余寿阶段的身心健康及保持劳动力与参与社会的时间延长，使带病、护理、病残的时间缩短，各种功能障碍在尽可能的生命晚期出现，从而在躯体、社会、经济、心理和智力等5种功能方面，能较长期地保持良好状态，较长期地参与有意义的社会生活[2]。

倡导健康的生活方式：向老年人介绍其生理特点和卫生保健知识。如培养良好的饮食卫生习惯，遵循食物易咀嚼、易消化吸收、防止便秘、补充必需营养素四个原则。不嗜烟酒，作息规律，衣着舒适，保持口腔皮肤清洁，注意安全，防止摔倒。指导老年人参加符合其生理特点的体育锻炼项目，做到量力而行，循序渐进。

普及老年病的防治知识：让老年人了解多发病的致病因素，获得疾病早期发现的知识及识别方法，掌握简单的急救技能。如心肌梗死早期可出现的心前区疼痛或放射痛，若有即往史者此时要立即服用硝酸甘油等强心类药物，并平卧休息，症状不缓解者需要紧急就诊。通过指导，使老年人不会因轻微不适而恐惧，也不会对大病的先兆视而不见。指导老年人合理用药，掌握家庭常备药的使用方法和注意事项；药物的贮存方法和防止误用的措施；误用药物和用药过量时的应急解救措施；服食补药和药膳的适应证和注意事项；如何识别过期、变质药物等，并要纠正老年人用药过量和克服药物成瘾等问题。

维护与增进老年人的心理健康：教育老年人正确认识离、退休问题，树立老有所为，老有所乐的新观念，丰富精神生活；指导他们学习一些老年心理学的知识，树立正确的生死观，克服对死亡的恐惧；指导老年人安排好家庭生活，处理好“代沟”问题，培养良好的生活习惯，学习良好的心理养生技巧。

开展家庭健康教育：由于老年人的生理特点或长期患病而导致反应能力、记忆力等机能下降，所以还要对其家属进行健康教育，掌握常用药物的使用及保管、常见老年病的防治和简单的急救常识，学习测量血压、体温的方法，学习对老人进行心理调适的技巧，掌握卧床老人的护理方法等。

老年健康教育的实施

要有重点地进行健康教育：要针对社区老年人所患疾病种类、教育背景、家庭环境等进行评估，优先进行社区居民最迫切需要的，并且教育效果最为明显的问题。

针对老年人的特点采取健康教育：要突出科普工作的易懂性、易接受性和可操作性，在讲授时要做到短小精干、重点突出、直观生动，可以选用居民身边的例子代替枯燥的说教，以提高讲授效果。教育资料可以是宣传画册、录像等，录像是声、光、像多种宣教形式的综合体，对社区老年健康人群更具吸引力。

因地制宜，充分利用社区资源：利用社区卫生服务站现有的设施开展活动，建立本社区老年人健康档案，对重点人群进行定期随访。要与社区组织及居民搞好关系，这是顺利开展健康宣教活动的基础。社区经常组织一些保健性质或健康促进的活动，如老年合唱团、老年书画社等，社区卫生工作者可通过协调把健康教育与这些活动有机地结合起来，开展丰富多彩的健康教育活动。动员热心公益的老年人参与健康教育的组织实施工作，让他们在参与的过程中掌握保健知识，而且老年人之间更易沟通和理解，让老年人自己参与组织和实施则更有亲和力和号召力。