声音持续嘶哑有多种原因

劳累、讲话过多或感冒着凉后，出现咽痛、声音嘶哑、咳嗽等症状。有时经过几天休息或服药后，声音嘶哑可逐渐好转，但有时会持续十多天甚至几个月，这时就需提高警惕，及时到医院耳鼻喉专科就诊。

【急慢性喉炎】 喉炎是声带炎性病变中最常见的一种。急性喉炎主要是由病毒或细菌感染、用声过度、烟酒刺激等引起；慢性喉炎的病因包括急性喉炎反复发作或迁延不愈、粉尘或烟酒刺激、用声不当及邻近器官的慢性炎症蔓延等。

建议：声带炎性疾病的治疗主要包括禁声（比如一周不说话）、去除致病因素（如患有鼻窦炎的病人，总有鼻涕后流的症状，会影响喉部，需同时治疗鼻窦炎）、戒烟戒酒、雾化治疗等。严重者还可口服抗生素、激素等药物对症治疗，绝大多数患者可恢复正常嗓音。

【咽喉反流性疾病】 咽喉反流性疾病是指胃热菸锓戳髦裂屎聿克引起的疾病，近年来的多项研究发现，咽喉部反流也是引起患者声音嘶哑的主要病因之一。大多数患者会出现声音嘶哑、咽部异物感、慢性咳嗽、反复清嗓等症状。

建议：当患者出现上述症状时，除要做喉镜检查外，还需做食道24小时pH检测，这是胃食管反流性疾病最好的检查方法和“金标准”之一。治疗方法除规律服用口服质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂抑制胃酸分泌外，还应避免食用刺激类食物，如咖啡、巧克力、浓茶等含咖啡因的食物，并戒烟戒酒，同时控制体重等。

【声带良性增生性病变】 声带良性增生性病变主要包括声带小结、声带息肉、声带囊肿等。其中，声带小结的病因主要是用声过度或用声不当，如教师、售货员等用声较多的人更易发病，喜欢高声叫喊的学龄期儿童也较易发病。声带小结根据形态，可分为软性和硬性，早期的软性小结通过禁声或者矫正发音方式等治疗，可自行好转。当保守治疗无效时，可通过手术治疗。声带息肉病因尚不明确，但与用声过度、烟酒刺激等相关。

建议：患者会出现声音嘶哑、发音疲劳、咽喉部不适等症状。治疗方法包括禁声、矫正发音方式和手术治疗。声带囊肿主要是由黏液腺管阻塞引起，分为先天性和后天性。常见的后天性囊肿多数为潴留囊肿，患者主要症状为声音嘶哑、发高音困难等。治疗方法主要是手术治疗。