卵巢囊肿切除护理管理分析

卵巢囊肿切除术是临床上常见的一种妇科手术，术后患者容易感染其他疾病影响患者的手术效果，因此，术后要注意患者的护理情况。一般情况下给患者采用的是常规护理管理，长期的临床观察发现其临床效果不明显，患者的恢复时间较长。临床路径护理管理是一种新型的护理模式，围绕患者展开护理措施[1]，对患者疾病进行全面的了解，给出可预见性的护理方法，具有缩短患者的住院时间、减轻患者的经济负担、提高患者的满意度等作用，具有深刻的临床护理意义。本文中对我院收治的患有卵巢囊肿患者进行术后临床路径护理管理，具体研究报告在以下进行分析。

1资料与方法

1.1一般资料。将2015年1月至2016年1月在我院行腹腔镜卵巢囊肿切除的120例患者作为研究对象，对其按照手术次序分为两组，所有患者均符合行腹腔镜卵巢囊肿切除术的标准，患者年龄在23-38岁之间，平均年龄为（36.2±3.8）岁，病程为3个月-3年，平均病程为（1.8±0.2）年，两组患者之间的基础资料相比没有差异性和统计学意义（P>0.05）。

1.2方法。对照组患者给予常规护理管理，观察组给予临床路径护理管理，具体措施有：成立临床路径护理管理小组，制定科学可行的临床路径管理表，包括有医疗方法、评估、检查和化验、治疗、活动、饮食、护理、监测、宣教以及出院计划。临床路径表不是固定的，可根据患者的情况进行相应的调整。加强对全科人员的护理培训，要求全部熟悉其护理模式。①入院前：给患者进行临床检查和辅助检查，在门诊简历上详细记录患者的情况，检查患者各项指标无异常后通知患者次日入院，早上禁食水。②入院后：护士对患者的资料进行评估，给患者及其家属介绍疾病的相关知识以及健康宣教，对患者的各项指标进行检查，给患者进行心理疏导，讲解疾病的手术方式、治疗效果、麻醉方式等，做好手术的准备工作，指导患者有效咳嗽以及床上使用便器，安抚患者的不良情绪。将患者安全送至手术室，并核对姓名、床号等信息，做好交接工作。手术室护士观察患者的临床体征，指导患者卧位，术中配合医师做好对患者的护理。术后指导患者开始小范围活动，提供健康饮食，提醒患者按时服药，给患者静脉滴注抗感染药物，对患者的切口以及引流情况进行观察。然后拔掉患者的引流管，及时更换切口敷贴，给患者进行健康宣教并通知患者出院。③出院前：给患者进行出院指导，调查患者对护士的满意度，对护士的健康知识进行考查。

1.3观察指标。观察患者的住院时间、住院费用、满意度以及健康知识的掌握情况，做好相应的数据记录。

1.4统计学方法。本文中的数据使用SPSS19.0统计学软件进行分析，组间对比使用/t检验，（±s）表示计量资料，%表示计数资料，以P<0.05表示结果差异明显，具有统计学意义。

2结果

观察组患者的住院时间为（4.3±1.5）d、满意度为（98.6±1.3）%、住院费用为（3418±312）元以及健康知识的掌握情况98.5%，对照组患者的住院时间为（8.9±2.3）d、满意度为（91.0±2.4）%、住院费用为（6238±861）元以及健康知识的掌握情况91.6%，观察组显著优于对照组，存在差异性和统计学意义（P<0.05）。

3讨论

卵巢囊肿是较为常见的一种妇科疾病，具有发病率高的特点，临床上对于卵巢囊肿的治疗方法较多，一般采用的是手术治疗，特别是腹腔镜下手术，有一定的治疗效果，但是术后患者发生的并发症较多，需要进行有效的护理措施来减少并发症的发生率，减轻患者的痛苦，减少患者的经济压力，促进患者身体的恢复[2]。常规护理管理在现代社会进步的情况下已不能满足患者的护理需求，因此本文中对患者采用临床路径护理管理，提高患者的护理满意度。临床护理路径是临床上一种新型的护理模式，主要是以患者为中心，对患者在入院前1d，入院后直至出院前，出院后进行细致入微的护理管理，术前对患者的身体进行详细的检查，并给患者讲解健康知识，疏导患者的心理情绪，使患者了解疾病的相关知识、手术方式。麻醉方式、术中的护理措施以及术后的护理措施等，增强患者的治疗信心，进而更加积极配合医护人员的工作。术前指导患者正确的卧位，监测患者的各项指标，确保其正常，术中护士配合医师做好对患者的护理。术后指导患者进行床上、床下活动[3]，给患者制定科学合理的饮食方案，及时提醒患者按时服药，使患者养成良好的饮食习惯，有助于身体的恢复。出院前对患者进行健康指导，指导患者出院后的饮食、活动等，减少疾病的复发给患者带来的痛苦。本文中主要对我院行腹腔镜卵巢囊肿切除术的120例患者进行研究分析，调查结果显示，采用临床路径护理管理的观察组患者的住院时间为（4.3±1.5）d、满意度为（98.6±1.3）%、住院费用为（3418±312）元以及健康知识的掌握情况98.5%，采用常规护理管理的对照组患者的住院时间为（8.9±2.3）d、满意度为（91.0±2.4）%、住院费用为（6238±861）元以及健康知识的掌握情况91.6%，观察组显著优于对照组，存在差异性和统计学意义（P<0.05），说明对于腹腔镜卵巢囊肿切除患者使用临床路径护理管理后可明显减少患者的住院费用，缩短患者的住院时间，提高患者的临床护理满意度，使护士对健康知识的掌握情况更加深入，有利于患者的身体恢复。

综上所述，腹腔镜卵巢囊肿切除手术中使用临床路径护理管理对患者的身体恢复有显著的临床效果，患者的满意度得到明显的提升。

作者:高永贞 孙吉林 单位:吉林省白山市妇幼保健院手术室 吉林省白山市中心医院

参考文献

[1]张宝英.临床路径在卵巢囊肿腹腔镜手术患者中的应用[J].基层医学论坛，2016，16（7）:850-851.

[2]杨淑萍.临床路径在卵巢囊肿腹腔镜手术中的应用体会[J].吉林医学，2013，34（20）:4176.

[3]王巧莲，董佳丽.临床路径在腹腔镜卵巢囊肿切除术中的应用研究[J].中国民间疗法，2015，8（4）:84-84.