白头翁汤加减联合抗感染药物治疗细菌性痢疾的体会

摘要：目的：探讨白头翁汤加减联合抗感染药物治疗细菌性痢疾的疗效。方法：选取我院2011年月1月至2012年5月期间的细菌性痢疾患者80例，对其资料进行分析总结。对80例患者采用白头翁汤加减联合抗感染药物治疗的方法。结果：本组80例经加减白头翁汤联合抗感染药物治疗，全部治愈，其中1天达到痊愈标准6例，2天达到痊愈标准48例，3天达到痊愈标准19例，4天达到痊愈标准5例，5-7天达到痊愈标准2例，总有效率达100%。结论：白头翁汤加减联合抗感染药物治疗细菌性痢疾，能使患者更好更快好转出院，比单独使用抗感染药物治疗经济。

关键词：白头翁汤；加减；抗感染药物；细菌性痢疾

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2012）10-0103-01

随着经济社会的发展，在常见的痢疾病中，细菌性痢疾是感染科常见病与多发病，是由痢疾杆菌引起的肠道传染病，好发于夏秋季。临床主要表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便，严重者可发生感染性休克和（或）中毒性脑病。本病急性期一般数日即愈，少数病人病情迁延不愈，发展成为慢性菌痢，可以反复发作。选取我院2011年月1月至2012年5月期间的细菌性痢疾患者80例，进行回顾性分析总结，现将具体情况报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料：选取我院2011年月1月至2012年5月期间的细菌性痢疾患者80例进行治疗，80例患者中，男48例，女32例，年龄2-55岁，平均年龄29.8岁，发病时间最长为2周，最短为3天，主要症状表现为：里急后重，痢下赤白脓血，粘稠如胶冻，腥臭、灼热，小便短赤，舌质红，苔黄腻，脉滑数。并伴有不同程度的发热等中毒等症状，器械检查粪常规中有一些脓细胞和红细胞存在。

1.2疗效标准：符合下列条件为痊愈：①临床症状体征消失；②每日大便在2次以下，并且外观正常；③大使镜检无异常。无效：症状及体征均无好转，血粪常规及肠镜检查无明显好转。

1.3方法。治疗方法：白头翁20g、当归10g、芍药10g、木香10g、槟榔10g、生大黄6g、黄连2g、地榆10g、甘草6g，每日1剂水煎，分2次口服。病程5天以上加诃子、五倍子各10g。并给予生理盐水或5%葡萄糖盐水静脉滴注或口服盐酸洛美沙星。随症加减：若痢下赤多白少，口渴喜冷饮，配秦皮，黄柏；若瘀热较重，痢下鲜红者，加地榆，丹皮，苦参，凉血行瘀；若痢下白多赤少，舌苔白腻，属湿重于热者，可去当归，加茯芩，苍术，厚朴，陈皮等健脾燥湿；若兼饮食积滞，嗳腐吞酸，腹部胀满者，加莱菔子，神曲，山楂等消食化滞[1]；若食积化热，痢下不爽，腹痛拒按者，可加用枳实导滞丸行气导滞，泻热止痢，服药期间嘱患者忌食生冷辛辣肥腻，以少渣易消化的流质或半流质为宜，戒烟酒，畅情志，注重保暖，重症者须卧床休息。