时间：2022-09-13 05:21:51
怀胎十月，是女人一生之中最幸福的一段时光，即将为人母的喜悦和安详充满了整个身心，那种奇妙的感觉难以言喻。不过，这段日子也是准妈妈们最担惊受怕的时期，凡事小心翼翼，生怕腹中的小宝贝有什么闪失。
远在外地的小妹就是这样。这个平时大大咧咧的小丫头，怀孕以后变得成天紧张兮兮，三天两头给我打电话、发邮件，问我各种问题。特别是遇上头疼脑热的，她必定第一时间向我诉说用药的困惑。
作为一个过来人――一个孩子的母亲，同时也是一名医生，我深有体会。回想起自己怀孕的那段日子，真庆幸自己掌握了这方面的不少专业知识，整个孕期才过得分外平安舒心。
在孕育宝宝的这段时间里，准妈妈们最好积极与产科医生沟通，寻求最及时最恰当的用药指导。除此以外，自己掌握一些基本的疾病用药知识，也是大有好处的。回忆妹妹怀孕那段时间，我们姐妹俩的短信、电话和邮件往来，有很大一部分都是围绕着遇到的各种疾病用药疑惑展开的。现在，就用文字记录下那段特殊时期的点点滴滴，希望作为准妈妈的你或者准妈妈的家人们看后能得到一些启发。
感冒事件
小妹怀孕两个多月时，一天，对我进行了一番手机短信轰炸。
“老姐求救！我昨晚可能受凉感冒了，今早起来一直流鼻涕打喷嚏。你说我是吃药好还是不吃药好呢？”
“姐，我现在有点发热了，鼻子塞得好难受。”
“吃药吧，担心影响小宝宝，不吃吧，又好难受，而且发热会不会影响胎儿呢？急！”
“姐，我该吃什么药好呢？”
…………
小小的一个感冒，把妹妹急成这样，要在平时，她可不是这样的。不过现在是“非常时期”，怀孕头三个月，正是胎儿发育的关键时期，也是最容易受到疾病、药物影响的阶段，的确大意不得。于是，我便耐心给她做起了参谋――
怀孕头三个月，能不用药就尽量不用。
这段时间天气骤变，感冒的人多，应该注意保暖，远离感冒人群。普通感冒多为病毒引起，病毒引起的疾病有个特点，就是即便不吃药，疾病也会自己慢慢好转。而且你现在怀孕还不到三个月，前三个月这段时间是小宝宝对母亲服用药物反应最敏感的时期，用药不当对胎儿的影响是最大的，所以，能不用药就尽量不用。可以多喝水，保证充足的休息，加冒好转。
如果感冒症状实在很难受，可以小心地选择一些对孕妇较为安全的感冒药。
市面上卖的感冒药基本属于“非甾体类解热镇痛药”，主要作用是退热、抗炎、减轻鼻塞等不适症状，也就是让你感冒的时候好受一些，但并没有解决病因。
从对胎儿的影响来说，在感冒药中，有几种是孕妇服用比较安全的，如果你本身对这些药不会过敏的话，一般情况下可以参考选用。
解热镇痛类感冒药
孕妇可用（孕妇使用安全性较高）
对乙酰氨基酚（泰诺林）、酚咖片、氨酚伪麻滴剂（时美百服咛）
特别提醒你，还有很多常用的感冒药，对于孕妇来说是必须慎用，甚至禁止使用的。
孕妇慎用（不作为首选，适当时候可在医生指导下谨慎选用）
氨酚伪麻美芬/氨麻美敏（日夜百服咛）、酚麻美敏片（泰诺）、氨咖黄敏、复方伪麻黄碱缓释胶囊（新康泰克）
孕妇禁用（危险，孕妇禁止使用）
布洛芬缓释胶囊（B/D）、吲哚美辛缓释片、塞来昔布片、来氟米特、尼美舒利分散片
说到了感冒，除了上面这些我们常用的解热镇痛类感冒药，就顺便再说说止咳化痰药吧――咳嗽、咳痰也经常会用到。怀孕了，服用这些药同样要小心选择，这里列了一个简要的药物名单。
止咳化痰平喘药
孕妇可用
喷托维林（咳必清）、复方磷酸可待因口服液（奥亭）
孕妇慎用
愈美颗粒、舍雷肽片（达先）、氨茶碱、茶碱缓释片、复方甲氧那明胶囊、丙卡特罗片、吸入用异丙托溴铵、布地奈德混悬液、沙美特罗
孕妇禁用
盐酸氨溴索片（沐舒坦，妊娠头3个月禁用）、复方愈创木酚磺酸钾口服液（临产前1~2周禁用）、愈酚伪麻口服液、孟鲁司特咀嚼片（避免使用）
听完这些，妹妹终于安心一些了。希望她的感冒快快好转，宝宝乖乖长大！
便秘风波
妹妹在怀孕五六个月的时候，在邮件中向我诉说了便秘的烦恼――
亲爱的老姐：
不知怎么的，我最近肚子总是感觉饱饱胀胀的，大便习惯也不好，有时三天才一次，不像以前那么有规律了。要在平时，我早就吃通便药了，可现在是非常时期，吃药不敢草率。给俺支支招吧。
妹
小妹：
不用担心，腹胀和便秘也是怀孕时容易出现的现象。怀孕期间，胃酸和消化酶的分泌减少了，胃排空食物的时间也比普通人延长了，特别容易出现上腹饱饱胀胀的感觉。所以，你每顿不要吃得太饱，可以采取少量多餐的方法。孕妇的肠蠕动减弱，所以容易出现便秘，有些人还常因此引起痔疮，原来有痔疮的人可能会出现痔疮加重。这些是怀孕期间身体发生的一些特殊改变。
你可以多吃蔬菜水果这些含纤维丰富的食物，改善便秘症状。如果还是不能好转，可以使用一些比较温和、对孕妇安全性高的通便药，比如乳果糖口服液、葡甘聚糖、开塞露（外用）。另外，可以适当服用一些消化酶（如复方消化酶胶囊）来帮助消化。
怀孕过程中，胃肠道会有这样那样的问题，如腹胀、便秘、腹泻等，这就牵涉到一些消化系统的用药。需要注意的是，许多常用药未必适用于孕妇，有些常见的做法是不科学的。比如，有些人觉得胃胀，就服用一些促进胃肠动力的药物，比如多潘立酮片（吗丁啉），这对孕妇是不合适的。
消化科用药
孕妇可用
溃疡用药：复方氢氧化铝（但怀孕头3个月慎用）、铝碳酸镁（短期可以用）
助消化药：复方消化酶胶囊（达吉）
止泻药：蒙脱石散（思密达）
通便药：葡甘聚糖、开塞露、乳果糖口服液
孕妇慎用
溃疡用药：埃索美拉唑钠粉针剂、碳酸氢钠、硫糖铝
止泻药：洛哌丁胺（易蒙停）
胃肠动力药：多潘立酮片（吗丁啉）
孕妇禁用
溃疡用药：枸橼酸铋钾胶囊、西咪替丁、雷尼替丁、泮托拉唑（怀孕头3个月禁用）、雷贝拉唑钠肠溶胶囊
其他（禁用）：西沙必利片、甲氧氯普胺（灭吐灵）、熊去氧胆酸、硫普罗宁粉针剂、甘草酸二胺、生长抑素粉针剂、柳氮磺吡啶肠溶片
过敏之战
过完春节，转眼到了春暖花开的3月，妹妹肚里的小宝贝也已经7个月大了。孰料“多事之春”，一次散步回来以后，妹妹居然起了一身的包，又红又痒。她去皮肤科门诊看完医生，便郁闷地打电话向我抱怨：“医生说是荨麻疹，估计跟现在的季节有关，我对花粉过敏，看来这段时间最好别出门了。医生说我怀孕，现在过敏症状也不严重，最好先不要用抗过敏药，叫我先在家休息一段时间。”
我听了，顿时想起：以前妹妹每到春天，就会出几次荨麻疹，这次的确是大意了。不过，医生的建议是不无道理的。目前的各种抗过敏药大多容易引起胎儿损害、畸形等不良反应，基本上都属于“慎用”甚至是“禁用”的级别，对孕妇安全性高的比较少。所以，除非过敏情况特别严重，在医生指导下、权衡利弊之后选用，否则，一般不建议孕妇使用抗过敏药。最好的方法是避免与引起过敏的因素发生接触。
抗过敏药，孕妇不宜
孕妇慎用
氯雷他定（开瑞坦）、氯苯那敏（扑尔敏）、非索非那定、特非那定、酮替芬
孕妇禁用
赛庚啶、盐酸西替利嗪片（妊娠头3个月）、咪唑斯汀缓释片（皿治林，头3个月不宜）、异丙嗪（临产前1~2周停用）、地氯雷他定（信敏汀，不应使用）
…………
在一封封邮件、一通通电话和一条条短信的来往间，时光转眼飞逝。如今，当年让妹妹牵肠挂肚的小精灵早已呱呱坠地，现在已经长成一岁多、正牙牙学语的小公主了。看到小家伙精灵茁壮的模样，我有时不由得心中感慨：你知不知道，当年，你在你妈妈肚子里的十个月里，曾经度过了一段多么普通又不平凡的日子呢……