胃癌患者主要临床实验指标的变化

时间:2022-09-13 05:12:15

胃癌患者主要临床实验指标的变化

【摘要】 目的 探讨胃癌主要临床实验指标的变化情况。方法 胃癌组选择胃癌住院患者,共31例,男18例,女13例,年龄在36岁到81岁之间。对照组随机选取体检的健康正常人,年龄从37岁到72岁之间,共20例,男10例,女10例。血常规使用XE2100全自动血球分析仪进行检测;肿瘤标志物项目:甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)使用北京科美东雅化学发光分析仪,实验数据采用统计学软件SPSS11.0进行处理。结果 血常规项目中胃癌组RBC、HGB、WBC(109/L)、LY#,平均值分别为3.93、111.03、5.33、1.57;对照组平均值分别为4.10、139.85、6.70、2.27,这四项存在显著性差异(P

【关键词】 胃癌;红细胞;血红蛋白;淋巴细胞;白细胞;肿瘤标记物

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.08.803 文章编号:1004-7484(2013)-08-4774-01

1 资料与方法

1.1 标本来源

1.1.1 胃癌组 2008年9月至2009年10月,在大连市三院肿瘤科选取首次入院并未放化疗的胃癌患者31例,男性患者18例,女性患者13例,年龄分布在36岁至81岁,平均为60.0岁。这些患者的主要诊断依据为手术及胃镜取活组织,经病理确诊并且病程均小于1年。

1.1.2 对照组 随机选取门诊健康体检者,男10例、女10例,年龄在37岁至72岁,平均为60.9岁。

以上各组均排除本病外的不相关疾病。

1.1.3 标本采集 早8点,采集胃癌患者与健康对照组的静脉血,均已空腹12h,采于EDTA-K2抗凝剂的抗凝管中,用于检测血常规;带有分离胶的促凝试管中,用于肿瘤标记物的检测。

1.2 方法

1.2.1 血常规检测 采用日本Sysmex公司生产的XE-2100全自动血常规分析仪,所有血常规指标均参加全国质量控制,仪器在当天检测时是在控状态。

1.2.2 肿瘤标志物检测 采用GloRunner化学发光分析仪,所有检测项目在控,仪器检测当天在控。

1.2.3 实验数据 采用统计学软件SPSS11.0进行处理。血常规指标采用小样本t检验,肿瘤标记物数据为非正态分布,采用秩和检验。

2 结 果

2.1 血常规检测结果 在血常规检测结果中,胃癌组与对照组比较,RBC、HGB、WBC(109/L)、LY#四项存在显著性差异(P

3 讨 论

从本实验结果看,通过对31例胃癌患者各项实验指标的检测中,我们发现血常规检测结果中胃癌组RBC、HGB、WBC(109/L)、LY#四项存在显著性差异(P

通过本次实验我们发现,胃癌患者的血常规检测实验指标中RBC、HGB有显著性差异,比正常组偏低。胃癌患者常伴有贫血,胃癌可以通过以下原因引起贫血。

3.1 失血性贫血 通常是经病灶表面的急慢性失血或癌巢侵及胃壁血管引发,也可以由晚期胃肿瘤破裂大量失血引起。

3.2 营养不良性贫血 胃癌患者的消化和吸收功能会不同程度的下降,造成铁、叶酸、维生素、蛋白质等造血必需营养物质的摄取障碍。

3.3 晚期胃癌引起的恶液质 李蓉[1]等对777例胃癌患者治疗前后贫血发生情况进行分析。结果:777例患者确诊时发生贫血例数为464例(59.7%),总贫血发生例数达585例(75.3%)。Ⅰ级43.2%(253/585),Ⅱ级32.1%(188/585),Ⅲ级11.6%(68/585),Ⅳ级13.0%(76/585)。胃癌组白细胞(WBC)与淋巴细胞(LY#)低于对照组。杨晓群[2]将胃癌患者血清可溶性白细胞介素-2受体与正常对照组进行比较,结果显示胃癌组血清中sIL-2R水平明显增高(P0.05)。胃癌患者外周血T淋巴细胞亚群CD_3、CD_4及CD_4/CD_8比值明显低于正常对照组(P

在肿瘤标记物检测中,AFP胃癌组明显高于对照组,与文献报道相似[3]。癌胚抗原(CEA)是一种酸性蛋白。CEA是首先在结肠癌病人的血清中发现的一种球蛋白,在胎儿3-6个月的血清中可以检测到,所以称作癌胚抗原。原发性结肠癌患者CEA增高占45-80%。腺胰癌、胆管癌、胃癌。食道癌、腺癌、肺癌、乳腺癌和泌尿系统的肿瘤阳性率也很高,一般在50-70%。

参考文献

[1] 李蓉,陆晔,潘湘涛,等.777例胃癌患者治疗前后贫血发生情况分析[J].国际医药卫生导报,2008,14(21):42-46.

[2] 刘英,涂小煌,俞树高,等.胃癌患者血清可溶性白细胞介素-2受体水平与外周血T淋巴细胞亚群的关系[J].福建医科大学学报,1995,29(4):352-353.

[3] 董国芳,盛颖,宗春华.甲胎蛋白检测对胃癌诊断的意义[J].宁夏医学杂志,2003,25(6):354-366.

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