整体护理在中医内科的实践

为了适应社会的发展和人民健康的需要，我院在责任制护理的基础上，开始探索以现代护理观为指导，以病人为中心，以护理程序为框架的整体护理工作，并在中医内科率先实施，取得了满意的效果。L准备阶段

1.1统一思想·转变观念

护理观的转变是护理模式转变的前提条件。我们在护理部主任的带领下，组织全科护士多次认真学习整体护理的相关理论和知识，还选送护士骨干外出培训，使全科护士的护理观念得到更新，主动服务意识得到增强，为我科整体护理的开展奠定了良好的基础。

1.2改善环境，增添设备

领导重视是开展整体护理的根本保证，院领导加大投资对病房进行改建，病室安装了空调和卫生设施，传呼系统、多功能心电监护仪的配置.为病人提供了先进的医疗服务设备。

1.3制定各种护理表格

我们经过反复讨论和多次实践，以护理程序为基础，结合中医特色.制定了一套中医整体护理表格，由人院评估、住院评估、护理诊断、护理记录单、健康教育单、出院评估等表格组成。整套表格有打勾、填空、记录等形式，为护理程序的实施提供了科学化的书面依据。

2.实施阶段

2.1制定职责，明确岗位

我们根据模式病房的要求，重新制定了各班护理人员职责和护理工作重点，将护理人员分成两组，安排素质好、资历高的护师担任组长，指导责任护士工作，督促护理员按护嘱做好生活护理。分工明确，床位到人，护士责任感增强，为病人解决问题的主动性增加，提高了管理效果。

2.2制度落实，质量把关

在整体护理开展中·使基础护理落实到位，各项操作规范，表格书写及时完整。按整体护理标准进行查房·责任护士除书面背本交班外，对一级护理及重病人实行有重点的床头交接班，进行护理评估，保证护理工作的连续性。

2.3注重做好健康教育

健康教育是整体护理的重要内容，它贯穿于整体护理的全过程。责任护士通过交谈、示范、宣传栏等方式，有计划地从人院须知、饮食调理、用药禁忌等方面，向病人进行宣教传授，使患者积极配合治疗和护理，对患者的早日康复起到了积极促进作用。

2.4加强生活护理工作

我们以满足病人需要为工作重点，聘用了两名生活护士，负责病人的卫生、生活起居及陪送病人进行各项辅助检查，对重病人实行轮椅或担架护送。生活护理工作的真正落实，能减少陪护·给病人及家属解决了很多实际问题。

3.体会

3.1改善了护患关系

护士过去是机械地执行医嘱·仅限于完成治疗与护理工作。而现在护士是主动为病人服务，使病人从人院开始，就能感受到热情接待，住院期间，身心护理都落到实处，我们以精湛的技术，提供热情、全面、科学、及时的服务·给病人带来了更多的实惠和享受，同时也使病人加深了对医护人员的了解，缩短了护患之间的距离。

3.2提高了护理人员的专业水平

整体护理以护理程序为框架，要求责任护士用交流技巧结合四诊观察，对病人做出正确估计，列出护理诊断，准确制定护理计划·对护理效果及时评估等。要做到这些，使护士感到仅有热情的服务是远远不够的，必须要有丰富的医学知识，从而激发了护士学习业务的进取心，促使每个护士努力学习专业知识和相关科学理论，提高了专业水平。