晚上腿总抽筋怎么办

近3个月来，我夜间经常发生小腿抽筋，主要是右腿，差不多三四天一次，还伴有腰酸腿痛、头发花白。我一直比较瘦，身高180厘米，体重才58公斤。有人说我是缺钙，有人说我肾虚，请问到底是怎么回事？该如何治疗？

北京读者 李先生

答：“抽筋”是一种肌肉痉挛的现象，小腿后侧有一块肌肉叫“腓肠肌”，腓肠肌发生痉挛，就是小腿肚抽筋。由于肌肉在痉挛时处于紧张状态，发作后局部会感觉酸软。

缺钙和肾虚都是肌肉痉挛的原因，并不矛盾，是从西医、中医两个角度进行的分析。西医认为，肌肉痉挛多为缺钙导致的肌肉持续性兴奋，老年人多见，中青年人因嗜咖啡、浓茶、烟酒，也易导致钙的流失，因此要改变不良的生活、饮食习惯，结合口服钙剂治疗。还有一些患者是因动脉硬化闭塞症所致，伴有下肢发凉、行走后易疲劳等症状，须到周围血管科确诊。此外，受寒、过度疲劳、睡姿不良使局部受压，气血运行不畅，也会导致抽筋。

中医认为，“肾主骨”，“肝主筋”，抽筋与肝肾亏虚密切相关，建议结合中药口服，或外用中药做局部泡洗治疗。夜间发作时，可以通过局部热敷、按摩或点按承山穴（踮起脚尖，小腿后侧肌肉隆起的尾端凹陷处即是）来缓解症状，同时寻找病因，进行针对性治疗。

白内障长熟再治是“老皇历” 王新

白内障是一种与年龄相关的疾病，就像不能返老还童。得了白内障，如果不尽早治疗，或采取相关的防范手段，只能越来越严重。

白内障发展到什么时候需要治疗？这是患者最关心的问题，但现在即便在一些基层医院的眼科医生，仍然认为白内障要长成熟了再手术，这是不对的。认为白内障要长成熟了再治疗，这是上个世纪六七十年代的观点。现在一般的标准是，只要视力下降到0.3左右，就应该到医院检查是否可以手术了。另外，有一些特殊要求的老年人，如画家、司机等，虽然视力还高于0.5，但白内障的程度已经影响工作、学习、驾车等日常行为了，也应该早日接受治疗。

白内障长得越“老”，超声粉碎所用的时间和能量越大，对眼睛的破坏越大，手术风险也越大，所以白内障手术要早做。如果白内障发展“过熟”，还会造成青光眼、虹膜炎等严重的并发症，此时不仅是视物模糊，而且会剧烈眼疼或造成永久的视力损害。