先兆流产孕妇的心理因素分析及护理对策

摘要：目的 研究先兆流产孕妇的心理因素和护理对策。方法 选取我院22例采取常规护理方式的先兆流产孕妇作为对照组，再选取同一阶段22例先兆流产孕妇作为观察组，根据孕妇的心理状况采取针对性的护理，比较两组的焦虑程度、保胎成功率。结果 观察组焦虑程度低于对照组，两组差异显著，P

关键词：先兆流产；心理因素；护理

在孕妇妊娠28周前，阴道少量的流血后出现阵发性的下腹疼痛或者腰痛，但盆腔检查宫口未开，胎膜显示完整，子宫的大小无异常，无妊娠物排出，这样的症状称为先兆流 产[1-2]。当休息或者经过治疗后临床症状消失则可继续妊娠，但如果症状加重则可能导致流产。先兆流产作为孕妇中常见的疾病，通常会伴随着各种不良的心理状态，而负面的心理因素也可能导致胎动不安，与流产的发生有着一定的联系[3]。因此，必须做好先兆流产孕妇的心理护理，我院分析了部分先兆流产孕妇的心理因素，采用了针对性的心理护理，现总结如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取我院2014年3月～2015年3月先兆流产孕妇44例作为研究对象，其中常规护理的对照组22例，心理护理的观察组22例。对照组年龄21～55岁，平均年龄（36.58±2.46）岁；孕周8～25 w，平均孕周（15.34±1.34）w；病史：1次自然流产病史10例，2次自然流产病史8例，实施试管婴儿胚胎移植术4例。观察组年龄22～54岁，平均年龄（35.37±2.25）岁；孕周8～24 w，平均孕周（15.79±1.45）w；病史：1次自然流产病史9例，2次自然流产病史10例，实施试管婴儿胚胎移植术3例。两组孕妇的一般资料无明显差异，P>0.05，具有可比性。

1.2方法 对照组采用常规的护理方式进行护理，观察组分析孕妇的心理因素，采取针对性的心理护理。

1.2.1心理因素

1.2.1.1紧张恐惧 绝大部分孕妇会存在阴道流血现象，约有80%以上会感到紧张和恐惧，特别是一些初次怀孕者和年龄较大的孕妇，很多会担心胎儿不能顺利出生，或者是出生后胎儿不健康，而越是紧张，就越是容易加重先兆流产的症状，从而给治疗带来一定的影响。

1.2.1.2烦躁、焦虑 很多先兆流产的孕妇会出现烦躁、焦虑的心理，因为一些孕妇家庭是几代单传，而且有些家庭仍旧存在重男轻女的现象，以致于孕妇压力增大；还有一些孕妇因为丈夫不在身边，或者夫妻感情不协调，使得孕妇十分敏感，容易发怒烦躁。

1.2.1.3悲观失望 出现悲观失望的孕妇通常有习惯性流产病史，当再次怀孕，孕妇信心不足，担心再次流产。还有一些高龄孕妇，也会存在这样的心理压力，她们会较多地想到自身不利因素，从而出现悲观失望的情绪。

1.2.1.4胆怯羞涩 对于一些文化程度不高或者是农村孕妇，由于思想较为保守，当医生询问到性生活时，她们会难以启齿，有所隐瞒，导致疾病得不到有效的诊断，延误病情。

1.2.2心理护理 护理人员要加强与孕妇的沟通，鼓励孕妇吐露心声，从而找到症结，对症下药，使孕妇树立信心。同时要与孕妇家人进行交流，嘱咐其给予孕妇最大的支持和关心，让孕妇缓解心理压力。对于存在重男轻女观念的家庭，要进行正确的教育，告知生男生女是由男方决定的，纠正其思想。对于有恐惧心理的孕妇，可向其列举成功病例，耐心解释治疗方法，让孕妇安心保胎。对于羞涩的孕妇，护理人员在询问过程中应该注意语句的委婉，不应有第三者在场，保护隐私，耐心疏导，让其克服胆怯的心理。护理人员应该耐心倾听孕妇的心理需求，给予她们理解和支持，可在病房里播放舒缓的音乐来缓解她们的情绪。

1.3观察指标 观察两组孕妇的焦虑程度和保胎成功率。焦虑程度根据焦虑自评量表SAS来进行评分，50～59分为轻度焦虑，60～69分为中度焦虑，>70分为重度焦虑[4]。

1.4统计学处理 采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析，计数资料采用χ2检验，计量资料用（x±s）表示，并用t检验，P

2 结果

2.1焦虑程度 对照组的焦虑程度高于观察组，且P

2.2保胎成功率 对照组保胎成功的有14例（63.64%），观察组有20例（90.91%），且P

3 讨论

心理因素是造成先兆流产的原因之一，而早期先兆流产引起的疼痛和阴道出血会加重孕妇的心理压力，如果任由其发展，对胎儿势必会造成影响。先兆流产孕妇容易出现各种负面情绪，比如焦虑紧张、恐惧、消极、失眠等症状，因此在给予孕妇常规护理的同时，要针对孕妇的不同心理状态采取针对性的护理，从而消除孕妇的心理负担，使其保持良好的心理状态接受治疗，确保胎儿顺利分娩。本次研究中，我院对观察组进行了心理因素的分析之后强化心理护理，孕妇的焦虑程度得到了很大的降低，保胎率有明显的提升。由此可见，对先兆流产孕妇进行有效的针对性的心理护理，能够改善孕妇的心理状态，从而保证胎儿的安全，具有十分重要的意义。

参考文献：

[1]刘玲梅.分析探讨综合改良护理法用于先兆流产患者不安心理的护理效果[J].光明中医，2014，29（11）：2423-2425.

[2]冯云梅.浅谈先兆流产孕妇心理因素分析及护理[J].健康必读（中旬刊），2013，12（10）：319.

[3]霍晓景.探讨先兆流产孕妇心理不健康因素教育的效果分析[J].中外健康文摘，2013，10（28）：310-311.

[4]单学菊.先兆流产患者的临床护理体会[J].中国伤残医学，2013，21（05）：314-315.

[5]孙玉燕.先兆流产孕妇的心理因素分析及护理体会[J].中国医药指南，2015，13（17）：216.