参龙宁心胶囊治疗围绝经期心血管神经症103例疗效观察

摘 要 目的：观察参龙宁心胶囊治疗女性围绝经期心血管神经症的疗效。方法：用参龙宁心胶囊治疗围绝经期心血管神经症患者103例。结果：临床治疗治愈74例，显效13例，无效16例，总有效率为84%，无不良反应。结论：参龙宁心胶囊可有效改善围绝经期心血管神经症患者症状，疗效确切。

关键词 围绝经期 心血管神经症 参龙宁心胶囊

心血管神经症是以心血管疾病的有关症状为主要表现的临床综合征。在临床上非常常见，尤多见于围绝经期女性患者，以心悸、呼吸困难、心前区痛和自主神经功能紊乱症状等为主要临床表现。本病临床上虽无器质性心脏病的证据，但长期症状严重者可明显影响正常生活和工作。临床上西医治疗以心理治疗为主，对症治疗为辅。对焦虑症状明显患者用抗焦虑药物，如奥沙西泮（舒宁）、劳拉西泮等。对有神经抑郁症的患者用三环类抗抑郁药，如阿米替林、多塞平或选用抑制5-羟色胺再摄取类抗抑郁药，如氟西汀、舍曲林等。对失眠严重患者酌情使用咪达唑仑或佐匹克隆。短阶段可以使用雌激素替代治疗，但以上的治疗方法存在一些不足，且在治疗用药时存在一些不良反应，故需要寻求疗效好且不良反应少的治疗更年期心血管神经症的药物。2010年3月～2010年10月，采用参龙宁心胶囊治疗更年期心血管神经症103例，取得了满意的疗效。现报告如下。

资料与方法

一般资料：103例患者均为围绝经期女性，年龄46～54岁之间，中位年龄49岁。病程1个月～3年，中位数1年。

诊断标准：以全国高等学校教材《内科学》［1］所制定的心血管神经症诊断标准。具有心悸，呼吸困难，心前区痛等典型症状，有全身性自主神经功能紊乱症状，如头晕、失眠多梦、焦虑、紧张、多汗等。经全面检查后排除冠心病、心绞痛、甲状腺功能亢进症、心肌炎、二尖瓣脱垂综合征、嗜铬细胞瘤等器质性心脏疾病。

排除病例标准：①器质性心脏疾病或器质性心脏病同时伴有心血管神经症；②伴有其他影响心血管功能疾病的患者，如甲亢、贫血、心肌炎、慢性感染等；③不能坚持配合者。

治疗方法：对符合标准的患者停用西药或其他中成药。参龙宁心胶囊，每次4粒，日3次，温开水冲服，20天为1个疗程，一般服用1～2个疗程。治疗前后记录病情变化和不良反应。

疗效评定标准［2］：①治愈：诸证明显消失，3个月内无复发；②显效：诸证减轻；③无效：诸证无变化或加重。

结 果

103例患者中治愈74例，显效13例，无效16例，总有效率为84%。以上病例均未见明显的不良反应。

讨 论

围绝经期综合征是女性在特定时期，由于肾气渐衰，天癸渐竭，阴阳气血失调而出现的一组特有的症候，并可累及心、肝、脾等脏器。心血管神经症主要表现为心悸、胸闷、心前区痛等症状，其病位主要在心，以气阴两虚最为常见。

参龙宁心胶囊是由人参、麦冬、地黄、葛根、黄连、莲子心、羌活、地龙、蜜炙甘草组成。其中炙甘草可大补元气，养阴生津为本方君药；地黄、麦冬、葛根可增强人参养阴之力，又可补气生血为臣药；羌活、地龙可通络止痛为佐药。本方用药滋阴却不避辛温，益气与养阴并用，阴阳相济，刚柔并用的配伍特点。经临床研究表明,该药能很好的缓解围绝经期女性心血管神经症的各种症状且无明显不良反应，值得临床推广应用。

参考文献

1 陆再英,钟南山.内科学［M］.第7版.北京:人民卫生出版社,2008:360-361.

2 .中药新药临床研究指导原则［M］.北京:中国医药科技出版社,2002:364.