盐酸二甲双胍联合吡格列酮治疗2型糖尿病的疗效观察

摘要：目的：探讨盐酸二甲双胍联合吡格列酮治疗2型糖尿病的疗效。方法：60例2型糖尿病患者为2011年1月～2012年1月在我院治疗患者，随机分为治疗组和对照组各30例，其中治疗组（男14例，女16例）患者服用盐酸二甲双胍联合吡格列酮进行治疗；对照组（男17例，女13例）患者服用盐酸二甲双胍治疗。比较两组患者治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（PBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）的变化情况。结果：两组患者在治疗结束后，空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（PBG）及糖化血红蛋白（HbA1c）分别较治疗前均有显著下降，且治疗组上述指较对照组降低更显著，差异有显著性（P

关键词：2型糖尿病 盐酸二甲双胍 吡格列酮 疗效

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.180

【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）07-0164-02

2型糖尿病是内科的常见病、多发病，且其中一部分患者还伴有肥胖症状[1]。二甲双胍是目前应用最广泛的降糖药之一，本文回顾性分析笔者所在医院收治的60例2型糖尿病神经病变患者的治疗情况，旨在探讨其中30例应用盐酸二甲双胍联合吡格列酮治疗2型糖尿病的疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。60例2型糖尿病患者为2011年1月～2012年1月在我院治疗患者，符合《2007年中国糖尿病防治指南》中的诊断标准，其中男32例，女28例，年龄48～75岁，平均年龄（61.2±7.1）岁，平均病程（12.1±3.2）年。排除严重的心、肝、脾、肺、肾等重要器官损伤患者。60例2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组各30例，其中治疗组（男14例，女16例）患者服用盐酸二甲双胍联合吡格列酮进行治疗；对照组（男17例，女13例）患者服用盐酸二甲双胍治疗。两组患者在性别、年龄、病程等方面比较差异不显著（P>0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法。治疗组采用二甲双胍联合吡格列酮进行治疗，给予二甲双胍0.25g，口服，每日3次，吡咯列酮30mg，口服。对照组给予二甲双胍进行治疗，用法及用量同前，12周为1个疗程。

1.3 观察指标。比较两组患者治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（PBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）的变化情况。

1.4 统计学分析。所有数据的处理均采用Spss12.0统计软件进行分析。计量资料以均数±标准差（X±S）表示，组间比较采用t检验。计数资料以率表示，采用X2检验。P

2 结果

两组患者治疗前后的实验室检查指标具体见表1。两组患者在治疗结束后，空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（PBG）及糖化血红蛋白（HbA1c）分别较治疗前均有显著下降，且治疗组上述指标较对照组降低更显著，差异有显著性。

表1 两组患者治疗前后的实验室检查指标（X±S）

3 讨论

如何减少胰岛素抵抗及增加胰岛素的敏感性，保护β细胞功能是2型糖尿病治疗的关键[2]。二甲双胍具有抑制肝脏葡萄糖产生，延缓葡萄糖的吸收，起到改善血糖的作用[3]。吡格列酮属噻唑烷二酮类，主要通过激活过氧化物酶体增殖物激活体γ（PPARγ）起作用，增加靶组织对胰岛素的敏感性[4]。二甲双胍和吡格列酮通过改善糖尿病患者的胰岛素指数（IR），降低血浆中胰岛素水平，提高胰岛素的敏感性，从而达到降糖的目的[5]。本研究结果显示，两组患者在治疗结束后，空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（PBG）及糖化血红蛋白（HbA1c）分别较治疗前均有显著下降，且治疗组上述指较对照组降低更显著（P

综上，盐酸二甲双胍联合吡格列酮治疗2型糖尿病疗效确切，能明显控制血糖，安全性好，值得推广和应用。

参考文献

[1] 王庆开，翁雪燕.盐酸吡格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效观察[J].中国热带医学，2007，7（7）：1118

[2] 袁全东.吡格列酮联合二甲双胍、格列喹酮治疗2型糖尿病36例[J].右江民族医学院学报，2009，5：788

[3] 曾慧明，赵建波.二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效观察[J].中国医疗前沿，2010，5（9）：74-75

[4] 王永生.二甲双胍与吡格列酮联合对2型糖尿病免疫状态的影响[J].当代医学2011，第l7卷第17期：100-101

[5] 宁建霞.二甲双胍联用盐酸吡格列酮治疗2型糖尿病的疗效观察[J].基层医学论坛，2008，12（12）：1107-1108

[6] 朱应福，李波.二甲双胍联合吡格列酮治疗2型糖尿病134例临床分析[J].中国卫生产业，2008，9（1）：57-58