论卫生监督文化作用机理及其建设路径

【摘要】随着我国卫生监督队伍不断扩大，管理理念、执法模式和工作机制不断创新，如何加强卫生监督文化建设是摆在卫生监督机构管理者们面前的一项重大而现实的课题。本文在分析卫生监督文化作用机理的基础上，阐述了卫生监督文化建设的路径，主要包括卫生监督机构核心价值观塑造、卫生监督文化建设过程控制以及文化建设的相关保障机制。

【关键词】文化建设 卫生监督 作用机制 路径

中图分类号：R197 文献标识码：A 文章编号：1005-0515（2011）6-026-02

Discussion on construction route and action mechanism of health supervision culture.

WANG Zhang-zeGUI Zeng-mingHU Liang

（Health Inspection Institute of Xuancheng City , Health Bureau of Xuancheng City, Xuancheng 242000, Anhui P. R. China）

【Abstract】As expansion of health supervision team and innovation of management concept , law enforcement mode and working mechanism unceasingly, how to strengthen health supervision cultural construction is a significant presence and realistic project to managers. Based on the analysis of action mechanism of health supervision culture, this paper expounds the construction route of health supervision culture construction, including core values shaping and process control of health supervision culture construction and cultural construction related security system.

【Key words】culture construction health supervision action mechanism construction route

卫生监督文化是卫生监督事业在长期的卫生监督执法过程中形成的一种具有卫生监督行业特色的社会文化，具体包括卫生监督的物质文化、行为文化、制度文化和精神文化，它们集中体现着卫生监督机构的整体风貌、人员素质以及与此相适应的价值观念、行为准则，具有育人、导向、激励和凝聚等作用[1]。当前，在新的医药卫生体制改革不断向纵深方向发展的背景下，卫生监督队伍不断扩大，管理理念、执法模式和工作机制不断创新，卫生监督机构迫切需要构建适应形势需要、充满活力、积极向上的组织文化，以提高卫生监督员和全体职工的素质，提升卫生监督执法水平和能力。那么，卫生监督文化究竟是通过什么样的作用机制激发卫生监督员的积极性和主动性的呢？卫生监督文化的建设路径又该如何设计？对此，笔者进行了浅薄的探讨。

1 卫生监督文化的作用机理

卫生监督文化的作用机理是指卫生监督文化对内部因素和外部环境的作用方式及过程。其作用机理主要有：

1.1 卫生监督行为文化和物质文化的感化和塑形机理

感化机制的作用对象是卫生监督人员。它的作用条件是某种现象或行为必须可以直接被人的感觉器官所感知[2]。而在卫生监督文化的四个层面里面只有行为文化和物质文化能够被卫生监督员的感觉器官直接感知。它们能够直接的长期的影响和作用于卫生监督员的感觉器官，并能够引起人们心理的感应，从潜意识层面人为的引导卫生监督员形成组织所需的适宜行为，从而提高卫生监督执法的效率和质量。

塑形机制则是针对社会公众而言的。塑形机制的过程是用体现本单位风格与内涵的物质文化和行为文化清楚地向公众表达卫生监督机构的管理水平、精神面貌和道德风尚，获得社会公众的信赖和好感，从而树立一个良好的卫生执法形象。

1.2卫生监督制度文化的协调机理

卫生监督文化作为一种先进的、高层次的协调手段，其作用主要来自它的制度文化。卫生监督制度文化是卫生监督机构在管理制度上的文化特征，具体包括先进的管理制度和科学的管理模式等，它是卫生监督队伍的共同价值取向 [2]。一方面，它让卫生执法人员正确认识和处理个人利益与集体利益的关系，促进卫生监督执法队伍形成强大的凝聚力；另一方面，它能使卫生监督人员在分工合作中配合默契，增进卫生执法效率，取得最大的整体效益。

1.3 卫生监督精神文化的激励机理

激励机理是通过刺激卫生执法人员健康的自我实现的需要，促使他们积极主动的投入到卫生执法活动中，服务于人民，奉献于社会[2]。从治国方略和卫生执法性质角度出发，在卫生执法人员中必须倡导和建立热爱卫生执法工作、依法行政、文明服务、廉洁奉公的精神文化。它是卫生监督机构实施有效管理、推动各项工作不断创新、发展的前提条件和思想基础。

2 卫生监督文化建设的路径

2.1 核心价值观的塑造

卫生监督文化核心价值观的塑造应当作为卫生监督文化建设的首要任务。笔者认为塑造过程应当分以下几个步骤来实施：

2.1.1 提炼核心价值观

核心价值观的选择需要满足三个基本前提：一是要依据卫生监督员的三种角色（宣教者、执法者和服务者），保证价值观的正确方向。二是结合本单位实际，具体问题具体对待，例如，辽宁省卫生监督机构将“公正廉洁、学习创新、和谐奋进、保障健康”作为核心理念 [3]。三是要运用系统思维实现整体最优，把握和协调好核心价值观与卫生监督文化的各个要素以及影响因素之间的关系。

2.1.2 灌输核心价值观

宣传灌输核心价值观的具体做法包括：一是广泛宣传，大张旗鼓地宣传卫生监督文化的内容和要求。二是典型感召，注意发现和挖掘典型，用身边的事教育身边的人。三是培训教育，把核心价值观纳入到经常性教育之中。

2.1.3 定型核心价值观

首先，要及时收集整理反馈回来的意见，深入分析和比较实践结果和规划方案的差距。其次，在系统分析的基础上，去掉那些落后的、不为卫生监督执法人员认可的内容与形式，保留那些进步的、卓有成效的、为卫生监督执法人员所接受的内容与形式。最后，就是要把经过科学论证和经过实践检验的本单位核心价值观予以条理化、完善化、格式化，再加以必要的理论加工和文字处理，用精炼的语言表述出来。

2.2 卫生监督文化建设的过程控制

任何组织文化的建设都离不开控制过程。控制的目的就是确保建设过程不偏离既定的目标。卫生监督文化建设的控制过程可分以下几个阶段：

2.2.1 明确目标

首先确立总的卫生监督文化建设目标，然后把总目标分解成物质文化、行为文化、制度文化和精神文化四个子目标，接着再细化，并规定完成时限节点和具体标准。

2.2.2 衡量绩效

在卫生监督文化建设过程中，领导层要利用季度或者年度检查考评的时机，加强监督检查。通过听汇报、实地查看、座谈了解、问卷等方法，定性与定量分析卫生监督文化建设进展情况。

2.2.3 纠正偏差

应该说任何工作偏差都是难免的，单位领导层应确定偏差可接受的范围，超过范围就应引起注意。要分析具体原因，是主观的，还是客观的，是方法问题，还是根本态度问题，把原因分析透。在此基础上，采取相应的纠偏行动。

2.3 卫生监督文化建设的相关保障机制

在卫生监督文化核心价值观内化为全体卫生监督执法人员的习惯行为之前，要使每一名同志都自觉主动地按照既定的价值标准去做事是不可能的。相反，即使在已经很先进的单位中，个别成员背离组织宗旨的行为也会经常发生[4]。因此，必须建立卫生监督文化建设的相关保障机制使主流意识真正成为卫生监督执法人员工作生活的基本遵循。具体来说，一是建立健全组织领导机制。建立单位党组织统一领导，将工作内容进行科学分解，科学制定实施方案，规定落实的具体人员、时间、内容和标准。二是建立健全教育强化机制。围绕既定的核心价值体系，科学设置内容，采取集中专题教育和月课育相结合、课堂灌输和民主讨论相结合、请地方专家授课和走出去参观相结合的办法搞好教育强化工作。三是建立健全奖惩激励机制。加大先进文化理念引入和创作力度，给予必要的物质和精神奖励，鼓励卫生监督执法人员原创和开展高品位文化活动，形成自我评价与相互借鉴有机结合的良性机制。

参考文献

[1] 姚保山,关丽华. 建立卫生监督机构的管理文化[J].中国卫生监督杂志.2004,11(1):47-49.

[2] 李永昌,王向东. 医院文化的作用机制[J]. 医院管理杂志. 2001,8(6):468-469.

[3] 王宏涛.卫生监督执法中监督员与违法者心理状态的分析[J].中国卫生监督杂志，2002，9(1):52-54.

[4] 何磅礴，黄蓓，王春晓，等.浅析卫生执法文化建设[J].中国卫生监督杂志，2005，12(4):307-309.