身份腕带在基层医院患者安全管理中的应用体会

摘要目的：探讨身份腕带在基层医院患者安全管理中的应用方法及重要意义。方法：对5年来全院住院患者应用身份腕带进行回顾性分析。结果：未发生治疗及护理差错。结论：身份腕带可提高医护人员对患者识别的准确性，加强住院患者的安全管理。

关键词身份腕带基层医院安全管理

基层医院由于建设规模较小，科室分科较少，每个科室由于病情复杂，涉及多系统疾病，可出现因标示不清而引发安全缺陷问题，为进一步提高医务人员对患者识别的准确性，加强对住院患者的安全管理，2008年开始，在临床应用身份腕带对患者进行管理，取得了良好的效果。

资料与方法

2008～2011年收治患者26 834例，年龄跨越新生儿～90岁的老年人，病种包括急诊、内、外、妇、儿科等各科患者。

身份腕带应用方法：患者入院时，在病区护理站由主班护士选择合适型号腕带填写患者的信息，包括科别、姓名、性别、年龄、病案号、床号、过敏史、诊断八项内容，由患者及家属核对，佩戴于患者左手腕上，儿童男患为绿色，女患为粉红色，成人男患为蓝色，女患为红色，以便于区别及醒目，主班护士向患者讲解腕带应用的意义及使用过程中的注意事项，出院时由病区护士取下。

应用及管理：建立腕带识别标示制度，在各科患者诊疗活动中，将使用腕带作为各项诊疗操作前辨识患者的一种方法，在患者入院、转接和交接班时准确辨识，包括输液、输血、标本采集、接受手术治疗（术前、术中、术后）、转床、转科及相关辅助科室检查等，均需准确核对腕带信息，以确保患者辨识安全。

结果

应用身份腕带5年来，全院住院患者26 834例，其中急诊患者3 354例，内儿科患者13 088例，外妇科患者10 392例，手术患者6 216例，每名患者均经过各项治疗护理操作，1个或多个护理单元的转换，未发生任何护理差错。

讨论

2007年患者安全目标明确规定，为提高医务人员对患者识别的准确性，应严格执行三查八对制度，建立腕带标示制度，对手术、昏迷、意识不清、无自主能力的重症患者使用腕带，作为各项诊疗操作前辨识患者的一种手段，首先应在重症监护、手术室、急诊抢救室、新生儿科室中实施。基层医院一般多分为内、外、妇、儿、急诊、手麻科等几个大科室，而且多为综合科室，患者多交叉安排在一个病室，医护人员配备相对不足，护理工作量大，涉及面广，衔接环节多，在治疗、护理、检查、转科、手术等诊疗护理操作过程中存在多个护理单元的转换，患者因其手腕上有醒目标识，随时提醒、告知医务人员，如病情发生变化可及时进行正确处理，避免发生细微的差错而造成严重的后果。从腕带管理实践中体会到，身份腕带应用于患者辨识，有利于保证患者安全，增强患者安全感，有利于防止医疗事故的发生，消除安全隐患，形成良好的就医环境，尤其在基层医院管理中，更值得推广和使用。