入托入学查验疫苗接种管理工作

【中图分类号】R186 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）11-0845-01

实施入托入学查验是贯彻实施中国传染病防治法的一项重要内容。每年的三月、九月学校幼儿园新生入学、为加强学校及托幼机构的传染病防治工作，有效控制疫苗针对传染病在学校托幼机构爆发、流行以保证学校正常教学秩序。根据教育部、卫生部、关于开展入托入学查验接种证的通知，我院承担辖区幼儿园学校接种证查验的工作。儿童入托、入学前一律凭预防接种证到家庭所在的辖区医院进行接种证查验，合格后加盖“基础疫苗已完成”或“加强疫苗已完成”章方可入托、入学。从2005年开展查验工作至今，计划免疫门诊采取由校医统一收取接种证，我院派遣计划免疫工作人员入校查验，对逾期漏种儿童下发通知单由儿童监护人带孩子至接种门诊补种。

回顾近几年工作对存在一些问题进行分析整改。以保证此项工作顺利完成。⑴儿童家长对计划免疫知识知晓率较低，对接种工作不配合，部分家长对预防接种依从性不强，多次通知仍不能按时补种。⑵孩子新入托入学环境不适应，经常生病影响疫苗接种。⑶外来务工人员子女随父母各地流动，对国家扩大免疫疫苗接种政策知晓率低，漏种疫苗较多。短时间不能补种完全。⑷每年疫苗接种事件对家长早造成负面影响，进而影响疫苗接种。⑸部分私立学校幼儿园校医经常更换，工作连续性不强。⑹部分疫苗为收费疫苗，不可强制执行。如水痘传染性极强，在潜伏期即有很强的传染性，，近距离接触对未接接种水痘儿童极易造成感染并造成疾病快速流行，并影响正常教学秩序，对家长社会增加负担。

为确保入学入托儿童按照免疫规划流程完成疫苗接种，建立有效免疫屏障为保障辖区儿童身体健康。我院计划免疫门诊采取多种措施、对托幼儿童查验卡介苗、脊灰、百白破、麻疹、乙肝、流脑、乙脑、甲肝、麻腮风等国家扩大基础疫苗接种情况进行查验，同时及时的对托幼、学龄前儿童进行漏种疫苗接种和麻腮风、白破二联疫苗加强接种。对已完成全程疫苗的儿童进行加盖“基础疫苗已完成” 或“加强疫苗已完成”章，我们以高度责任心认真查验每个儿童的接种证，分析以上原因对免疫接种未完成儿童采取以下措施：

（1）安排专题讲座、对辖区幼儿园、学校、园医、校医进行免疫接种知识培训及儿童常见病多发病防治。达到详细了解免疫接种流程。能够独立熟练查验接种。在儿童准备入园入学前及时发现漏种针次，并督促家长至原接种门诊补种。

（2）对全部入园入学儿童基础疫苗接种信息进行接种证电子表格录入，实施实时监控，对达到接种疫苗时间儿童及时通知补种，并在电子表格中录入，在各类疫苗查漏补种不用再次收取接种证达到快速收集资料。

（3）充分利用河南省预防接种信息平台，对在本省接种的异地儿童接种信息进行核查登记，并及时上传补种信息，避免重复个案，达到信息资源共享。为政府统计接种率做好基础工作。

（4）安排有经验的计划免疫工作人员深入辖区学校幼儿园，现场进行查验，填写补种通知单。收取未种儿童接种本。由班主任通过校信通通知家长带未种儿童补种

（5）对接种儿童详细询问免疫史、过敏史、健康情况。做到安全接种。并将可能发生的不良反应告知家长，预防接种疫苗发生异常反应时，对家长要先及时进行有效的心理疏导和心理护理，在心理疏导和心理护理过程中要讲究技巧和正确的方法才能有效，取得家长信任并配合处理措施得以保证接种流程顺利实施。

（6）认真做好查验工作的各项登记，；无免疫史和免疫史不详儿童按照麻疹、脊灰、乙肝、卡介苗、百白破顺序及时预约，督促其尽快完成接种。完成接种后将完成接种信息填入登记入档保存。并将补种记录反馈至学校幼儿园。

（7）重视与学校幼儿园沟通联系工作，对转园转校的插班生把查验接种证列入报名条件，对发生在学校的疑似传染性疾病如水痘、手足口安排专家会诊排查，及时隔离处置，避免相关疾病的传染流行

通过本次入托、入学查验工作开展，接种证查验普及率100%，基础疫苗全程接种率95%，保障了广大儿童身体健康，保证了适龄儿童顺利入托、入学。