利百素治疗化疗药物外渗的临床疗效观察

时间:2022-08-29 04:52:42

利百素治疗化疗药物外渗的临床疗效观察

摘 要目的:探讨复方七叶皂苷凝胶(商品名:利百素)在治疗化疗药物外渗所致的局部肿胀和静脉炎的疗效。方法:将化疗药物外渗患者总数55例,随机分成2组, 实验组外涂复方七叶皂苷凝胶, 对照组外涂33%硫酸镁,观察炎症和肿胀消散的情况。结果:外涂复方七叶皂苷凝胶组,化疗药物外渗所致的局部肿胀和静脉炎的治愈率明显高于对照组,经χ2检验,差异具有极其显著性(P

关键词复方七叶皂苷凝胶;化疗药物外渗;静脉炎

静脉化疗是治疗恶性肿瘤的一种重要手段,但若发生药物外渗或处理不当, 轻者表现为局部组织发红、肿胀、有灼热感,触痛明显。严重者静脉呈红硬条索状、剧痛,严重者甚至可致局部组织坏死 ,甚至造成功能障碍,不仅给患者增加了痛苦,加重了经济负担,而耽误了患者进一步的治疗。化疗药物外渗引起局部肿胀和静脉炎原因有输注的化疗药物本身浓刺激性强、药液不慎外渗、血管损伤等。以往我科多采用33%硫酸镁局部外敷,其疗效不够理想。自2004年4月~2008年7月我科应用复方七叶皂苷钠凝胶治疗55例,取得良好的疗效,现报道如下:

1资料及方法

1.1对象

2004年4月~2008年7月,在我科接受化疗时因输入刺激性较强的化疗药物外渗引起局部肿胀、疼痛、浅静脉炎的55例患者,其局部红肿面积在3厘米×5厘米~5×7厘米之间,外渗时间在20分种以内,患者年龄在1~8岁之间,性别不限(男32例,女23例,于统计学无差异)。

1.2分组

将入选病例随机分为2组。观察组30例,平均年龄3岁,所用药物为利百素(复方七叶皂苷凝胶);对照组25例,平均年龄5岁,所用药物为33%硫酸镁。两组年龄数据无统计学差异。

1.3实验步骤

由于化疗药物外渗后出现的局部红肿、疼痛、浅静脉炎,实验组立即使用利百素涂擦外渗局部。对照组常规立即使用33%硫酸镁用无菌纱布块热敷外渗局部。二者时间均为24小时。

2结果

2.1结果判断标准

使用24小时以内,局部红肿范围明显缩小,疼痛消失为明显有效,局部红肿范围缩小,疼痛降低为一般有效,超过24小时,局部红肿范围没有明显变化,或疼痛不变者为无效(一般有效包括明显有效,明显有效率因悬殊过大,不做比较)。

2.2观察组与对照组疗效比较见下表

从表中可见观察组治疗效果高于对照组,经统计学处理X2= 8.64P<0.01显示有显著差异

3讨论

利百素是由七叶皂苷钠和水杨酸二乙胺组成的复方制剂,作为在欧洲长时间广泛运用的治疗血肿、炎症和静脉护理的药物,其作用是七叶皂苷钠通过抑制渗出,降低血管通透性,从而减轻水肿;水杨酸二乙胺具有抗炎、镇痛作用。对治疗化疗药物外渗引起局部肿胀、疼痛、浅静脉炎疗效尤为显著,明显优于33%硫酸镁湿敷法。通过此次实验表明,作为一种由国外引进的药物,同样也适用于中国人的身体状况,此药安全、使用方便,无禁忌症和副作用,可作为国内各医院治疗化疗药物外渗引起的红肿、疼痛和浅静脉炎的首选。

参考文献

[1] 郑文静、林玉琴、崔秀梅.复方七叶皂苷钠凝胶治疗静脉输液渗漏的临床观察. 2005年《当代护士》第12期.

[2] 李建媛. 利百素用于输液外渗的临床疗效观察.《中国处方药》2004,4:82.

[3] 孙淑艳. 利百素凝胶外敷治疗静脉炎28例体会. 《中华新医学》2003.4:1643.

[4] 高玉珍.中草药治疗静脉炎的临床应用与现象.护理学杂志.1993:(4):265.

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