惊恐发作:自己吓自己

恐惧是人对危险处境的情感体验。

一位女士心不在焉地步行在人行横道上。忽然，一辆急驶的汽车对着她冲过来。此时，她心跳加速、呼吸加快、出汗，害怕就此死去。汽车在差一点要撞上她时，急刹车停住了。这位女士经历了一场危及生命的突发事件，产生恐惧反应是正常的。

一位先生在游泳池边放松休息，没有明确的原因，他忽然感到很虚弱，心怦怦地跳，双腿开始颤抖，担心死亡正一步步向他逼近。这种情况可能是心脏病突发，也可能是心理疾病――惊恐发作的表现。

惊恐发作，又叫惊恐障碍。这种情感反应与现实处境根本不对应，例如害怕去公共场所。这类惊恐障碍者认为逃离此类场所非常困难。与之相反，有些惊恐障碍者则担心室内只剩下自己。某些广场恐怖症患者因害怕而不敢乘公共汽车或不去商店；另一些惊恐障碍者则拒绝出门，甚至只在可信赖的人陪同下才敢出门。

惊恐发作有下列症状：心悸，出汗，濒死感，失控感或发疯感；胸闷，头晕，乏力，发抖，忽冷忽热，呼吸短促，窒息感，恶心，虚弱和不现实感。惊恐障碍被认为是最会蒙蔽人的疾病之一，因为其症状与许多疾病的症状极为相似，如心脏病发作、某些呼吸系统疾病等。

当心脏病发作时，多数人知道应去医院急诊室，求助于心脏病专家。但对惊恐障碍，人们还不熟悉。有些时候，在没有发现可以解释症状的原因时，医生会告诉病人“没有什么问题”，或诊断为“心脏神经官能症”，其实他们的病根可能是惊恐障碍。

担心下一次惊恐发作成为此类患者的首要心理负担，而每一次发作又强化了这种害怕的心理。由此进入恶性循环的怪圈。

惊恐障碍或广场恐怖会扰乱患者的社交、思维和工作。惊恐障碍经常伴有抑郁发作或物质滥用问题。一些研究发现，30%或更多的惊恐障碍患者有重症抑郁，必须治疗。许多惊恐障碍患者或广场恐怖症患者都试图通过饮酒或服用药物来驱散焦虑。

一旦获得了明确的诊断，惊恐障碍及广场恐怖症的治愈率还是很高的。求治的患者中有90%可以重新过上正常的生活。最有效的疗法是综合运用行为治疗、认知治疗和药物治疗。行为治疗包括呼吸训练、放松技术和暴露治疗。认知治疗的目的是让患者知道他们所担心的躯体感觉并不是危险的。例如，患者可以知道轻度头痛并不是身体虚弱引起的，胸痛不适也不是心脏病发作的证据。许多抗焦虑及抗抑郁药物都对控制惊恐障碍有效，但药物治疗必须与其他治疗方法联合应用，否则一旦停止治疗，许多单用药物治疗的患者即会复发。

如果你怀疑自己患有惊恐障碍，请回答以下选择题，并将此表格交给专科医生以确定诊断。

是 否 反复地、突然地发作，同时伴有极度的害怕或不适感，但是却没有明确的原因？

是　否　在发作时出现以下症状？

心怦怦直跳，出汗，战栗或摇晃，呼吸短促窒息，胸痛，恶心或腹部不适感，腿脚迈不开，头昏眼花，不现实感或害怕身体失去控制，快要发疯，害怕死去，笨拙感或刺痛感，忽冷忽热。

是 否 害怕难以获得帮助。

是 否 没有同伴就不能出游。在发作至少一月后，你是否持续地担心下一次发作？

是 否 担心心脏病发作或“发疯”？

是 否 改变行为以适应发作？

有时焦虑障碍常伴有抑郁和物质滥用。因此，请您最好花一分钟时间回答以下问题，以便医生作出明确诊断。

是 否 感到睡眠或饮食习惯有所改变？

是 否 在一段时间里，你感到沮丧或忧郁？

是 否 在一段时间里，你感到生活失去乐趣？

是 否 在一段时间里，你感到无能或有负罪感？