舒血宁注射液与疏血通注射液治疗脑血栓疗效观察

【摘要】 目的 比较舒血宁注射液与疏血通注射液治疗脑血栓的疗效。方法 120例脑血栓患者分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三组， Ⅰ组 40人， 应用丹参注射液治疗， Ⅱ组 40人， 应用疏血通注射液治疗；Ⅲ组 40人 ， 应用舒血宁注射液治疗。结果 Ⅱ组、Ⅲ组的治疗疗效明显优于Ⅰ组 （ P0.05）。结论 舒血宁注射液与疏血通注射液治疗脑血栓都有着相对较好的疗效 ，值得在临床上推广研究。

【关键词】 舒血宁；疏血通；脑血栓；疗效观察

脑血栓是在脑动脉粥样硬化和斑块基础上， 在血流缓慢 ， 血压偏低的条件下 ， 血液的有形成分附着在动脉的内膜形成的血栓 ， 称之为脑血栓[1]。当前 ， 脑血管疾病为发病率、致残率以及病死率较高的一类疾病 ， 而脑血栓在脑血管疾病中占的比例又最高 ， 因而 ， 脑血栓应该及时尽早的治疗。本次研究以本院神经内科住院期间 120例脑血栓患者为研究对象， 随机分为三组， 每组 40人分别应用丹参注射液、疏血通、舒血宁治疗；并对三组的治疗效果进行了分析， 报告如下： 1 资料与方法

1. 1 一般资料 本次研究以本院神经内科住院期间 120例脑血栓患者为研究对象 ，随机分为三组 ，每组 40人 ，三组患者均符合 1995年全国第四届脑血管病会议修订的诊断标准 ，其均经过颅脑 CT以及 MRI检查等检查确诊 ，所有患者均为首发， 发病时间均于 24 h内。同时排除脑出血患者。Ⅰ组 40人 ， 男 22例 ， 女 18例 ， 平均年龄为 （63.3±11.7）岁；神经功能缺损程度重型 12例、中型 20例、轻型 8例；应用丹参注射液治疗。Ⅱ组 40人， 男 21例， 女 19例， 平均年龄为 （64.5±11.8）岁；神经功能缺损程度重型 11例、中型 20例、轻型 9例；应用疏血通治疗。Ⅲ组40人，男22例，女18例，平均年龄为 （64.3±12.0）岁；神经功能缺损程度重型 12例、中型 21例、轻型 7例；应用舒血宁治疗。经统计学分析， 三组患者在性别、年龄、病程与病情等方面差异无统计学意义 （ P>0.05）。

1. 2 治疗方法 120例脑血栓患者分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三组 ， Ⅰ组 40人为对照 ，应用丹参注射液治疗；Ⅱ组 40人 ，用疏血通注射液每天 6 ml加入生理盐水 250 ml中静滴治疗；Ⅲ组 40人 ， 用舒血宁注射液每天 20 ml加人生理盐水 250 ml中静滴治疗。

1. 3 临床疗效评定

1. 3. 1 按照全国第四届脑血管病学术会议通过的脑卒中患者临床疗效评定标准将临床疗效分为六类 ， 即基本痊愈：神经功能缺损评分减少 91%～100%， 病残程度为 0级；显著进步：神经功能缺损评分减少 46%～90%， 病残程度 1-3级；进步：神经功能缺损评分减少 18%～45%；无变化：神经功能缺损评分减少或增加在 17%以内；恶化：神经功能缺损评分增加 18%以上；死亡：在治疗过程中死亡。前三类作为有效；后三类类作为无效。

1. 3. 2 治疗前后三组患者均根据神经功能评分 （NDS评分 ）比较治疗前后神经功能状况。

1. 4 统计学方法 采用 SPSS13.0软件进行统计分析 ， 计量资料用 （ -x±s）表示 ， 组间比较用 t检验或卡方检验 ， 当 P

2 结果

2. 1 三组患者临床疗效情况比较 治疗后 ， Ⅰ组基本治愈数 （率 ）为6（15%）、显著进步数 （率 ）为9（22.5%）、进步数（率 ）为 17（42.5%）、无效数 （率 ）为4（10%）、恶化数 （率 ）为4（10%）、死亡数 （率 ）为 0（0）， 有效率为 80%；Ⅱ组基本治愈数 （率 ）为14（35%）、显著进步数 （率 ）为16（40.0%）、进步数 （率 ）为 7（17.5%）、无效数 （率 ）为2（5%）、恶化数 （率 ）为1（2.5%）、死亡数 （率 ）为 0（0）， 有效率为 92.5%；Ⅲ组基本治愈数 （率 ）为13（32.5%）、显著进步数 （率 ）为15（37.5%）、进步数 （率 ）为9（22.5%）、无效数 （率 ）为1（2.5%）、恶化数 （率 ）为 2（5%）、死亡数 （率 ）为 0（0）， 有效率为 92.5%；Ⅰ组对照组与Ⅱ组、Ⅲ组的基本治愈数 （率）、显著进步数 （率）、进步数 （率）、无效数 （率）、恶化数 （率）、有效率差异有统计学意义 （ P

1. 2. 1 三组患者 NDS评分情况比较 治疗前 ， Ⅰ组 NDS评分为 （8.14±1.07）分 ， Ⅱ组 NDS评分为 （8.10±1.11）分 ， Ⅲ组 NDS评分为 （8.13±0.09）分；治疗后 ， Ⅰ组 NDS评分为 （6.52±1.17）分 ， Ⅱ组 NDS评分为 （3.24±1.79）分 ， Ⅲ组 NDS评分为 （3.19±2.07）分；三组患者治疗后与治疗前相比差异都有统计学意义 （ P

3 讨论

目前 ， 临床最常用的治疗脑血栓药物为舒血宁注射液与疏血通注射液 ， 舒血宁注射液为一种强有力的血小板活化因子 （PAF）抑制剂 ， 它能有效的抑制血小板的聚集 ， 降低血粘度 ， 减少微血栓形成 ， 从而达到改善血液流变状态的目的 ， 并同时对抗 PAF所介导的炎症反应及对抗脑血管的损害作用 ， 从而改善脑循环 ， 改善肢体运动功能障碍[2]。而疏血通注射液为一种中药制剂 ， 主要成为为水蛭和地龙 ， 它可以同时的作用于脑血管患者病程的多个环节 ， 不仅可以减少患者的神经功能缺损， 更能起到一些止痛作用。

本次研究中 ， Ⅰ组对照组与Ⅱ组、Ⅲ组的基本治愈数（率）、显著进步数 （率）、进步数 （率）、无效数 （率）、恶化数 （率）、有效率差异有统计学意义 （ P

本次通过对本院治疗的 120例患者详细的临床观察、研究与分析结果显示 ， 舒血宁注射液与疏血通注射液治疗脑血栓都有着相对较好的疗效， 值得在临床上推广研究。

参考文献

[1]田中臣 ， 冯兴霞 ， 沈梅 .舒血宁注射液治疗脑血栓疗效观察 . 中国现代医生 ， 2008，46（1）：83.

[2]刘振东 .脑血栓联合治疗的临床疗效观察 .医学信息 ， 2011， 24（5）：1335.