波依定与银杏叶联合方案应用于老年高血压中的临床疗效刍议

时间:2022-08-22 11:08:57

波依定与银杏叶联合方案应用于老年高血压中的临床疗效刍议

[摘要] 目的 探讨波依定与银杏叶联合方案应用于老年高血压中的临床疗效。方法 该研究开展时间为2015年10月―2016年10月,方便选取该院收治的110例老年高血压患者,随机分组为观察组和对照组,男女各为65、45例,对照组给予银杏叶片口服治疗,观察组在银杏叶的治疗基础上,加上服用波依定口服,观察比较两组患者治疗效果、血压水平、血清C反应蛋白水平、内皮素水平、IL-6水平和不良反应发生率。 结果 ①与对照组(72.73%)对比,观察组临床有效率(96.36%)明显更高,数据比较差异有统计学意义(P

[关键词] 波依定;银杏叶;老年高血压

[中图分类号] R544 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2017)05(a)-0126-03

[Abstract] Objective To observe the clinical efficacy of Plendil and Ginkgo biloba combination scheme is applied to the elderly hypertension. Methods From October 2015 to October 2016, 110 elderly patients with hypertension were randomly divided into observation group and control group, the control group was given Ginkgo Biloba Leaves Extract Tablets oral treatment, observation and treatment group in Ginkgo leaves, and taking the oral Boyd, observe and compare the effect of two groups of patients, the level of blood pressure and the level of serum C reactive protein and endothelin levels, IL-6 levels and the incidence of adverse reaction. Results ①Compared with control group (72.73%), the clinical efficient (96.36%) of the observation group was obviously higher, data comparison differences statistically significant(P

[Key words] Plendil; Ginkgo biloba; Senile hypertension

高血涸谖夜具有较高的发病率,是导致脑卒中和冠心病的高危因素之一。随着年龄的增长,高血压发病率不断升高,其血压波动明显,并且伴随心脑血管疾病[1-2]。该研究采用波依定与银杏叶联合治疗该院2015年10月―2016年10月收治的110例老年高血压患者,效果显著,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

方便选取该院110例老年高血压患者,男女各为65例、45例,年龄在60~80岁间,平均(69.9±2.1)岁;随机分组为观察组和对照组,观察组55例,男女各为33、22例,年龄在60~80岁间,平均(69.9±2.1)岁;对照组55例,男女各为32、23例,年龄在60~80岁间,平均(69.6±2.0)岁。两组临床资料相当,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 治疗方法

对照组:给予银杏叶片(国药准字Z20028023)口服治疗,剂量1~2片/次,服用3次/d,疗程为3个月,根据患者的病情调整剂量。观察组:在银杏叶的治疗基础上,加上服用波依定(国药准字H20030415)口服,剂量为2.5~10.0 mg/次,服用1次/d,口服。

1.3 观察指标

观察比较两组患者治疗效果、血压水平、血清C反应蛋白水平、内皮素水平、IL-6水平和不良反应发生率。采用血压计测定患者的上肢坐位血压,2次/周,连续测量3次,取平均值。抽取患者清晨空腹静脉血,进行离心处理,取血清进行检验,测定C反应蛋白、内皮素、IL-6水平。

1.4 疗效判断标准

参照《药物临床研究指导原则》的疗效评估标准[3-4]。显效: DBP 下降幅度达到或者超过10 mmHg, 恢复正常血压水平。或者没有降至正常水平,但是降低幅度达到或者超过20 mmHg;有效: DBP 下降幅度低于10 mmHg,但是恢复到正常水平;或者降低幅度高于10 mmHg低于20 mmHg;或者SBP降低幅度达到或者超过30 mmHg;无效: DBP没有降低,没有恢复正常水平。显效 + 有效=总有效率。

1.5 统计方法

录入两组高血压患者的临床资料、治疗效果、血压水平、血清C反应蛋白水平、内皮素水平、IL-6水平和不良反应发生率等数据,采用SPSS 20.0统计学软件进行统计分析,对血压水平、血清C反应蛋白水平、内皮素水平、IL-6水平进行t检验,对治疗效果、不良反应发生率采用χ2检验,采用平均数±标准差的形式(x±s)表示数据的分布趋势,P

2 结果

2.1 临床疗效

与对照组(72.73%)对比,观察组临床有效率(96.36%)明显更高,数据比较差异有统计学意义(P

2.2 血压水平、血清C反应蛋白水平、内皮素水平、IL-6水平

与对照组对比,观察组治疗后SBP(129.91±3.30)mmHg、DBP(75.55±3.35)mmHg、CRP(1.63±1.35)mg/mL,ET(15.5±3.3-)μg/mL、IL-6(45.55±5.55)明显更低,数据比较差异有统计学意义(P

2.3 不良反应发生率

两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),见表3。

3 讨论

老年高血压是临床常见的心血管疾病,以体循环动脉压增高作为临床表现,长期高血压会对患者的心、脑、肾功能造成严重的影响,最终导致多器官功能衰竭。高血压患者由于血管平滑肌对血管活性物质的敏感度和反应感增高,导致血管张力升高,促使外周血管阻力因此增加,血压升高。尤其是对钙离子通透度增强,膜的电位和稳定度降低。

波依定是一种长效钙离子通道阻滞剂,其通过选择性抑制慢通道钙离子内流使血管平滑肌松驰,外周阻力血管扩张而使血压下降。相关研究显示,波依定降压效果良好,降压作用平稳,对心率无明显影响[5]。波依定能够有效地改善左心室肥厚,扩张肾脏入球小动脉,保持出球动脉张力,从而起到保护肾脏功能的作用,无不良反应[6]。因此,有利于减少高血压靶器官受损。

理研究证明,银杏叶片含有银杏黄酮甙、多种生物效应,有利于清除体内自由基的生成,能够有效地改善心脏局部心肌缺血所致的心功能紊乱,并且对改善脑部血液循环及脑细胞代谢具有积极的作用,能改善血液流变性,增进红细胞变形能力,降低血液粘度,改善循环障碍[7]。

相关研究显示[8],采用波依定降压,与硝苯地平降压进行对比,前者总有效率为94.29%,高于后者疗效74.29%。该研究认为,波依定(非洛地平缓释片)是一种新型长效钙离子拮抗剂,其效果持久、缓和、安全性强,是较为理想的疗治高血压的药剂,能有效降低高血压患者的收缩压和舒张压。对患者的心、肝、肾、血脂几无影响,其药效可维护24 h以上。尤其适用于老年高血压患者。该研究显示,与对照组(72.73%)对比,观察组临床有效率(96.36%)明显更高(P

综上所述,波依定与银杏叶联合方案应用于老年高血压中的临床疗效显著,能够有效地保护患者的靶器官受损,具有临床应用价值。

[参考文献]

[1] 张建.波依定联合卡托普利治疗老年高血压临床分析[J].中国中医药咨讯,2012,4(1):100.

[2] 颜克莲.波依定与倍他乐克联合治疗老年高血压临床观察[J].求医问药,2013,11(8下半月):281-282.

[3] 王修石.波依定联合洛丁新对老年高血压合并脂质代谢紊乱患者血脂和血钙水平的影响[J].实用临床医药杂志,2016,20(13):142-143.

[4] 刘华英.波依定联合洛汀新治疗老年人高血压病的疗效[J].当代医学,2014(35):123-124.

[5] 潘峰.氯沙坦钾片联合银杏叶胶囊治疗老年高血压疗效观察[J].河南大学学报:医学版,2015,34(3):195-196.

[6] 王歧美.小剂量波依定及倍他乐克治疗中老年原发性高血压的临床观察[J].健康必读,2012(9中旬刊):221-221.

[7] 郭炜,陈.银杏叶片联合苯磺酸氨氯地平治疗老年高血压疗效观察[J].中医药学报,2013,41(2):90-92.

[8] 徐永安.波依定治疗原发性高血压病70例的临床疗效观察[J].大家健康,2014(2下旬版):217.

(收稿日期:2017-02-10)

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