2010—内蒙古自治区医院业务收入影响因素分析

摘要： 目的：研究医院业务收入的影响因素。方法：对2010-2011年内蒙古地区医院门诊、住院收入变动建立因素指数体系，应用多因素分析法分析医院业务收入。结果：2011年较2010年医疗业务收入大幅上升，以出院人次和日均费用的增加为主，其次是门诊人次的增加。结论：医疗水平和服务质量提升较快，综合经济管理能力得到进一步提高，2011年较2010年医疗业务收入大幅上升，但应降低药占比，合理用药，避免过度检查。

Abstract： Objective： To study the influence factors of hospital business income. Methods： To establish factor index system for hospital outpatient service， hospitalization income change in Inner Mongolia during 2010-2011， and analyze hospital business income with multiple factors analysis. Results： Compared with 2010， in 2011， hospital business income was increased substantially， was given priority to discharges， and the average daily cost increase， secondly， increase in outpatient visits. Conclusion： The enhancement for medical standards and quality of service is faster，and comprehensive economic management capacity is further improved， but we should lower drugs proportion， use drugs rationally and avoid excessive examination.

关键词： 内蒙古医院；业务收入；因素分析

Key words： Inner Mongolia hospital；business income；factors analysis

中图分类号：R197.3 文献标识码：A 文章编号：1006-4311（2012）35-0321-02

0 引言

业务收入是医院经济效益和管理水平高低的反映[1，2，3]。

而2010年，地区应加强医疗技术、医疗服务质量和管理能力的提高，宁夏地区要重视资产规模的结构和质量，避免盲目扩张[4]。本文就2010-2011年内蒙古自治区医院业务收入采用多因素分析法分析，进一步了解全国自治区的医疗状况，为深化医院改革、优化决策提供信息和依据，以提高医院综合经营管理。

1 资料与方法

1.1 资料来源 本文数据来源《2011中国卫生统计年鉴》[5]、《2012中国卫生统计年鉴》[6]，数据采用excel处理[7]。见表1、2。

1.2 方法 以2010年为基期、2011年为报告期，建立指数体系。根据质量指标固定在基期，数量指标固定在报告期的原则，各因素的排序应使相邻两变量的乘积具有独立意义[1，2，3，8，9，10]。

1.2.1 门诊收入=门诊人次×每门诊人次费用

门诊收入总指数：∑q1p1/∑q0p0=（∑q1p0/∑q0p0）×（∑q1p1

/∑q1p0）；增长额：∑q1p1－∑q0p0；门诊人次变动影响指数：∑q1p0/∑q0p0；增长额：∑q1p0－∑q0p0；门诊人次平均费用变动影响指数：∑q1p1/∑q1p0；增长额：∑q1p1－∑q1p0。

1.2.2 住院收入=出院病人数×平均住院床日×日均费用

住院收入总指数：∑q1m1p1/∑q0m0p0；增长额：∑q1m1p1－

∑q0m0p0；出院人次变动影响指数：∑q1m0p0/∑q0m0p0；增长额：∑q1m0p0－∑q0m0p0；出院者平均住院天数变动影响指数：∑q1m1p0/∑q1m0p0；增长额：∑q1m1p0－∑q1m0p0；出院者平均费用变动影响指数：∑q1m1p1/∑q1m1p0；增长额：∑q1m1p1/∑q1m1p0。

2 结果与分析

2.1 门诊收入

门诊收入总指数：∑q1p1/∑q0p0=119.45%；增长额：∑q1p1－

∑q0p0=87967.35万元；门诊人次变动影响指数：∑q1p0/

∑q0p0=110.98%；增长额：∑q1p0－∑q0p0=49684.34万元；门诊人次平均费用变动影响指数：∑q1p1/∑q1p0=107.63%；增长额：∑q1p1－∑q1p0=38283.02万元。

报告期与基期相比，医院门诊收入增加87967.35万元，增长19.45%；其中由于报告期门诊人次增加3105271人次，收入增加49684.34万元，增长10.98%；门诊人次平均费用报告期较基期增加38283.02万元，增长7.63%。

2.2 住院收入

住院收入总指数：∑q1m1p1/∑q0m0p0=125.98%

增长额：∑q1m1p1－∑q0m0p0=239964.3万元

出院人次变动影响指数：∑q1m0p0/∑q0m0p0=109.64%

增长额：∑q1m0p0－∑q0m0p0=126354.9万元

出院者平均住院天数变动影响指数：∑q1m1p0/∑q1m0p0

=99.09%；增长额：∑q1m1p0－∑q1m0p0=-9545.34万元

日均费用变动影响指数：∑q1m1p1/∑q1m1p0=111.84%

增长额：∑q1m1p1/∑q1m1p0=123154.7万元

报告期与基期相比，住院收入总指数125.98%，增长额为239964.3万元，增长25.98%。其中由于出院人次增加314357人次，变动影响指数为109.64%，增加126354.9万元，增长9.64%；平均住院日影响指数为99.09%，减少9545.34万元，负增长0.91%；日均费用影响指数为 118.84%，增加123154.7万元，增长111.84%。

3 讨论

3.1 2011年较2010年，内蒙古地区医院业务收入共增加327931.65万元，住院业务收入占总业务收入的73.18%。

3.2 由于出院人次增加214357人次，收入占总业务收入的38.53%，占住院业务收入的52.66%；由于门诊人次增加3105271人次，收入占门诊业务收入的56.48%。“十一五”期间是内蒙卫生事业得以突飞猛进，投入较“十五”增加4倍达79多亿元，医疗卫生资源壮大，医疗服务体系综合服务能力提高，医疗保障体系快速发展，蒙中医药事业发展迅速，吸引更多患者就诊。

3.3 其次，住院日均费用占总业务收入的37.55%，略低于出院人次的增加额，日均费用影响指数达111.84%，其中药费环比增长10.64%，检查治疗费环比增长12.01%；门诊药费环比增长15.97%，检查治疗费环比增长13.79%，而2011年内蒙古居民消费价格指数为105.6%[11]，提示内蒙古地区医院应加快建立和完善国家基本药物制度，提高报销比例，扩大特殊重大疾病医保覆盖范围，进一步推行新农合“一卡通”，有效解决农牧民就医、即时结报、缓解百姓看病就医负担。同时，平均住院日还有下调空间，是解决百姓看病贵的有效手段之一，也是医疗水平和服务质量提高的体现。

4 小结

随着内蒙古 “十一五”卫生事业大步飞跃，医疗水平和服务质量提升较快，综合经济管理能力得到进一步提高，2011年较2010年医疗业务收入大幅上升，以出院人次和日均费用的增加为主，门诊人次增加也很重要，但应降低药占比，合理用药，避免过度检查。

参考文献：

[1]杨梅芬.用因素分析法分析医院的业务收入.中国卫生统计，2012，29（4）：590-593.

[2]李向红，雍景华.医院业务收入增减变动的因素分析.中国卫生统计，2010，27（5）：512-513.

[3]李育梅，顾莺.某院2007年业务收入变动因素分析.中国卫生统计，2008，25（6）：614-615.

[4]李敏，顾俊.中国医疗卫生事业效益分析之系列研究——2010年、青海、宁夏三地医疗行业效益分析.价值工程，2012，

288（31）：322-323.

[5]中华人民共和国卫生部编.2011中国卫生统计年鉴[M].中国协和医科大学出版社，2011年8月第一版：104-145.

[6]中华人民共和国卫生部编.2012中国卫生统计年鉴[M].中国协和医科大学出版社，2012年8月第一版：105-134.

[7]美Loren Abdulezer著.Excel求生指南[M].人民邮电出版社，2007年1月第1版：41-47.

[8]鲜祖德主编.统计基础知识与统计实务.中国财政经济出版社，2012，105-106.

[9]靳鸿.医院业务收入变动的因素分析.中国卫生统计，

2010，27（3）：278-279.

[10]刘汉良主编.统计学教程.上海市财经大学出版社[M].

1997年8月第2版：346-353.

[11]中华人民共和国国家统计局.各地区居民消费价格指数（2011年12月）全.http：//.