经皮给药佐治小儿支气管肺炎临床观察

文章编号：1009-5519（2008）22-3424-02 中图分类号：R72 文献标识码：B

我院自2000年10月~2006年12月对住院支气管肺炎病儿，在儿内科常规治疗基础上，运用肺炎中药贴片经皮导入治疗，现将结果报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料：选用儿科住院支气管肺炎228例，随机分为两组，治疗组118例，男55例，女63例，年龄6个月~9岁，其中～1岁20例，～6岁79例，>6岁19例。对照组110例，男54例，女56例，年龄5.5个月~8岁，其中～1岁21例，～6岁75例，>6岁14例。发病至就诊时间2~7天。临床表现：全部病例均有不同程度发热、咳嗽、呼吸增快、呼吸困难，肺部可闻及湿音；X线检查示两肺下野斑片状阴影或两肺中内带条索状阴影。

1.2 方法：全部病例均按肺炎常规抗感染、对症、支持治疗。抗生素首选青霉素静脉滴注，根据细菌培养及药敏结果，选择敏感抗生素，对青霉素过敏者选用红霉素静脉滴注。抗病毒选用三氮唑核苷。治疗组除以上治疗外，采用河南三浪经皮给药治疗仪及其提供的肺炎中药贴片，部位选用肺俞穴或病变明显部位，设置时间30分钟，强度6～8档，温度37～39 ℃。治疗后保留药贴30分钟，每日1次，直至肺部湿音吸收、X线肺部阴影消失。

1.3 观察指标：我们对所有病例观察呼吸困难、肺部湿音、X线肺部阴影临床消失时间，进行比较。

1.4 统计学处理：所有数据以均数±标准差（x±s）表示，两样本均数比较应用t检验。P

2 结果（见表1）

治疗组呼吸困难、肺部湿音、X线阴影临床消失时间明显缩短。治疗组与对照组结果比较，有显著差异。

3 讨论

支气管肺炎小叶肺炎是小儿最常见的肺炎，是威胁儿童健康的严重疾病，可由细菌或病毒引起。其病变主要散布在支气管壁及其附近的肺泡，肺泡毛细血管扩张充血，肺泡内水肿及炎性渗出。主张采取中西医结合及综合措施治疗，加强护理，保证休息、营养及液体入量，积极控制感染，防止并发症[1]。目前中药口服或静脉滴注治疗支气管肺炎临床报道较多，将中药贴片经穴位结合物理疗法经皮肤局部渗透给药，临床报道较少。我们通过对118例病儿给予肺炎中药贴片治疗后，经对比观察，发现可以减轻临床咳喘症状，促进肺部湿音吸收，加速肺部X线阴影消失，一定程度上缩短肺炎病程。尤其对肺部湿音时间长，不易吸收的病儿，起到良好疗效。本组病儿除1例6.5个月女婴药贴粘贴局部出现少量皮疹(考虑为胶布过敏)外，未发现其他不良反应，提示对于较小的婴儿由于其皮肤娇嫩，可不保留药贴或减少保留药贴时间。

参考文献：

[1] 胡亚美，江载芳.诸福棠实用儿科学[M].第七版.北京：人民卫生出版社，2002.1177.

收稿日期：2008-07-07