剖宫产术后护理措施

摘要：回顾性分析我院自2010年8月至2012年8月剖宫产术后临床护理方法，对患者产后实行相应的护理，可提高其舒适度，降低术后并发症。

关键词：剖宫产 术后护理 护理措施

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）10-0398-01

随着医学科学的发展，医疗技能不断提高，剖宫产术式不断更新，为了满足新式剖宫产的需要，使产妇早日康复和降低术后并发症，剖宫产术后护理对产妇有很重要的临床意义[1]。现将我院自2010年8月至2012年8月剖宫产术后临床护理措施总结如下：

1 生命体征的观察

血压每30分钟到60分钟测量一次，脉搏、呼吸和血氧随时监测，体温每四小时测量一次，做好记录。护士接产妇回病房后立即让产妇平卧、测量体温、脉搏、血压、血氧后，并观察产妇。观察腹部切口敷料清洁和阴道流血量以及病情动态变化[2]。

2 伤口的护理

术后应观察伤口有无出血、渗血、渗液、敷料脱落及感染的征象。如有异常给予相应的处理。剖宫产术后的作用逐渐消失，伤口开始疼痛，为了使产妇很好休息，使身体尽快恢复，可请医生在手术当天或当夜给用一些止痛药物。在此之后，对疼痛多做一些忍耐，最好不要再使用药物止痛，以免影响肠蠕动功能的恢复。一般来讲，伤口的疼痛在三天后便会自行消失[3]。

3 母乳喂养

做到三早：早接触、早开奶、早吸吮。产妇回病房后立即将新生儿抱至母亲身边进行母婴皮肤接触并协助指导母乳喂养，及早吸吮可以促使母体子宫收缩，减少产后出血量，加速子宫复旧，增加乳汁的分泌，增强产妇的母乳喂养信心[4]。

4 术后鼓励产妇活动

术后六小时卧床休息，家属每30-60分钟给予按摩受压部位及双下肢一次。术后6小时后，每2-3小时翻身一次，24小时撤掉尿管后，下床活动[5]。每次下床活动不能太累，以产妇满意舒适为宜，逐渐增加活动量。这样不仅可增加肠蠕动的功能、促进子宫收缩，而且还可避免发生肠粘连、血栓性静脉炎[6]。

5 留置导尿管护理

留置导尿管应固定在床边，防止翻身活动时牵拉输掉管，尿袋要低于膀胱区水平，以免逆行感染。一般剖宫产术后留置尿管时间为12-24小时，拔除尿管的最佳时间为产妇的膀胱有尿意时。先拔出尿管，再协助其床上或床下自行排尿。为了使产妇拔管后顺利排尿，嘱产妇饮温开水2000ml左右，达到自行冲洗膀胱，避免尿路感染[7]。

6 饮食护理

术后禁食6小时，以后根据病情可进易消化的流质食物，如：米汤、稀饭等。早进食促进肠蠕动恢复，及时补充营养，促进体力恢复和乳汁分泌，满足婴儿的需要，有利于母婴健康。

7 健康教育及心理护理

满足产妇的生活需要，评估和完善健康教育内容。随着医学模式的转变，心理护理越来越受到重视，做好产妇的心理护理，使其尽早进入母亲的角色，有利于身体的恢复[8]。

运用现代护理技术，有计划的给予干预和心理指导，以满足产妇的需要为护理工作中心。正确评估及时解决护理问题并有针对性的开展护理工作。增强产妇的信心，帮助产妇顺利完成角色的转换，尽快进入母亲角色，照顾和抚育新生儿。为了降低术后并发症和促进产妇早日康复，切实落实并做好护理工作有一定的临床意义。

参考文献

[1] 胡敬华.剖宫产术后护理[J].中国社区医师（医学专业），2011，35：278

[2] 牛媛东.浅谈剖宫产术后的护理措施[J].基层医学论坛，2012，24：3179-3180

[3] 张艳梅，肖雅兰.剖宫产术后预防下肢静脉血栓护理措施的改进[A].中华护理学会.全国妇产科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C].中华护理学会，2007：3

[4] 王晓伟.剖宫产术后护理问题及相关因素的分析[J].中国现代药物应用，2010，09：213-214

[5] 陈晓.对剖宫产术后护理的分析[J].中国社区医师（医学专业），2013，07：285

[6] 马彦彦，新式剖宫产术[M].北京：北京科学技术出版社，1997

[7] 徐晓俊，对剖宫产术后的术后早进食的探讨[J].中华护理杂志，1997，32（3）

[8] 王岐英，妇科腹部手术后留置尿管拨出时间的研究[J].护士进修杂志，1998，13（12）