留学生中药学教学形式分析

PBL是从国外引进的先进教学理念，是以学生为主体、以问题为依托、以探究为导向的学习模式[1-4]。PBL通过教师提出或引导提示问题，学生解决问题，改变教师和学生的角色，建立评估系统和激励体制等方法，在实施过程中能激发学生的主观能动性，灵活地综合运用课程内外学到的知识有效地解决问题，培养学生独立思考及自我导向学习的能力，具有针对性强、高效率、增强学生提出问题、分析问题及解决问题的能力等优势[3-5]。

1中药学课程特点

《中药学》是中医学、中药学、中西医结合学、针灸推拿学、中医骨伤学等中医药各专业的基础课程[6]。《中药学》以中药理论和单味中药的药性、功效、应用等知识为核心，是认识中药、使用中药的基础知识[6]。本课程包括总论和各论两部分。总论以中药药性理论、配伍、用药禁忌为重点内容。各论以功效为依据分为21章，包含500多种药物。长期以来，《中药学》教学沿袭传统授课模式，灌输式教学为主，学生处于被动学习状态；再加上药物数目多、各种药物体例的重复，学生感到易懂难记，单调枯燥，难以调动学习的主动性和积极性[6]。PBL在海外留学生中药学教学中应用的提出鉴于海外留学生在学习习惯、语言基础、文化背景等存在较大差异以及中药学难学难记等课程特点，结合PBL针对性强、高效率、增强学生提出问题、分析问题及解决问题的能力等优势，河南中医学院临床中药学国家中医药管理局重点学科早在2003年就帅先提出了将PBL应用于海外留学生中药学教学中，并已在教学效果和调动学习积极性、主动性以及培养学习能力上，取得了较好的效果。

2基于PBL的海外留学生中药学教学模式

中药学所含药物数目众多，单个药物之间又缺少必然的联系，需要记忆的内容甚多，即便是中国国内的学生，也都普遍反映中药学难学难记，更何况对于还存在语言障碍和文化差异的海外留学生，则学习起来更是难上加难。因此，对于海外留学生的中药学教学，寻求有效的教学方法则显得至关重要。鉴于此，作者将PBL优秀教学理念应用于海外留学生中药学教学实践中，学生针对问题引导，在学习过程中有的放矢，取得了良好的效果，受到海外留学生的一致好评；并在总结经验的基础上，形成了独到的教学模式，现与各位同仁分享。

2.1选取适合于海外留学生的案例，做到中英文对照目前本学科（临床中药学学科）中药学教学用案例均是经具有丰富临床和教学经验的临床医师提供。针对海外留学生教学用案例则要求更为严格，在案例既来源于临床，又依托于中药学课程自身的知识需求的基础上，还要做到三个必须，即案例内容必须贴近生活、文字表述必须通俗易懂、语言呈现必须中英文对照，从而最大程度的克服海外留学生由于语言障碍及文化差异导致的课程开展的障碍。

2.2将海外留学生分组，每组安排1名经培训合格的Tutor为提高讨论的成效，参与讨论的学生不宜过多。因此，首先应将一个班级的学生分为几个小组，且每组安排1名Tutor。这里需要强调的是，Tutor必须经过专业的培训，而且培训后考核合格方能上岗。本学科现有从事PBL的中药学教学十余年的教授2名，他们深刻领会PBL教学理念的精髓，具有丰富而富有成效的实践经验，为本学科从事PBL教学的教师的培训和传承起到了重要作用。至于培训模式及考核，本学科主要采用让有兴趣并愿意接受培训的教师参与到中药学PBL教学现场，两位PBL教授对其进行要点介绍，之后让其自身开展一次PBL教学，两位教授再对其开展过程的能力进行评估考核，直至考核通过，才有资格通过PBL的方式教学上岗。目前，两位教授已经培养PBL青年教师教学骨干1名，另有3名青年教师也成功作为了PBL教学的Tutor，在本学科中药学PBL的开展过程中做出了各自的贡献。

2.3每组应少于对中国国内学生开展PBL的人数对于中国国内的学生，本学科一般以每组9～11名学生较为多见；然而，对于海外留学生，由于其具有有语言障碍、文化差异等不同，本学科在开展时常减少每组学生数，经过对实践经验的总结，本学科认为以约5名学生较为适宜，可以提高每组海外留学生的讨论效率，达到预期的效果。

2.4每个案例分2次进行，累计时间应多于对中国国内学生开展PBL的学时数目前，本学科每个PBL教学案例多开展2次，时间间隔多为一周。第一次开展时，学生接触到案例内容是全新的，此时激发同学们发挥自己的想象力去思考和讨论，充分调动了学生的主观能动性；之后，留出约一周时间间隔让学生针对第一次讨论后形成的问题针对性地查阅资料，如此以来，到第二次开展时同学们带着自己查阅的资料和见解深入讨论和交流，从而有助于加强学生在对初见案例发现问题讨论过程中提出问题进而在查阅资料的基础上深入讨论后解决问题的能力。此外，本学科在对中国国内学生开展PBL每个案例多为4学时，但考虑到海外留学生语言、文化等差异，因此开展的学时数多于国内学生，一般多以6学时为宜。

2.5在讨论过程中，融入PBL理念PBL理念的精髓在于采用以学生为主体、以问题为依托、以探究为导向的学习模式[5]。因此，在讨论过程中应时刻牢记该精髓主旨，让学生主动性发现问题提出问题解决问题，而Tutor只是适当引导的辅助作用。本学科将PBL理念良好融入于海外留学生中药学教学实践中，取得了满意的预期效果。

2.6讨论过程中，允许中英文并用，提高讨论成效由于来自不同国家的学生语言背景差异较大，中文水平也参差不齐，而多数国家的学生都不同程度学过英语，因此在讨论过程中，允许中英文并用。比如，亚洲国家的学生中文好的可以多说中文，而欧美国家可以多说英文，从而可大大降低语言障碍带来的讨论难度，使PBL开展的顺畅和富有成效。

3结语

当前，来华海外留学生教育已渗透到中医诊断学[7]、针灸推拿学[8]、药理学[9]、中药药剂学[10]、中国医学史[11]、生物化学[12]、无机化学[13]等多个医药相关学科，海外留学生教学方法已成为从事海外留学生教学的教育工作者共同探讨的热点话题。在中医药知识中，中药是中医防病治病的主要武器。因此，学好中药学，掌握好中药知识，对于提高临床用药的准确性和针对性具有非常重要的作用。作者结合海外留学生学习特点（如存在学习习惯、语言程度、文化背景等差异）、PBL优势（针对性强、高效率、增强学生提出问题、分析问题及解决问题的能力等）、中药学课程特点（药物数量多联系少，难学难记），首次提出将PBL应用于海外留学生中药学教学过程，并在实践应用的基础上，指出了基于PBL的海外留学生中药学教学模式，即选取适合海外留学生的案例（做到三个必须，即案例内容必须贴近生活、文字表述必须通俗易懂、语言呈现必须中英文对照）、每组设1名经培训合格的Tutor、每组约5名学生为宜、每个案例开展2次共计约6学时、讨论过程融入PBL理念并允许中英文并用。本文所提出的基于PBL的海外留学生中药学教学模式，旨在为从事海外留学生中药学教学的同仁给予方法及思路启发，同时也为在其他学科从事海外留学生教学的教育工作者提供有意义的借鉴。

作者：王君明崔瑛贾玉梅单位：河南中医学院药学院