浅谈心理护理干预助产

摘要：分娩是一个特殊的生理过程，产妇对于分娩常常处于焦虑、不安和恐惧的心理状态，这种心理往往会对分娩造成不良影响。所以在分娩过程中对产妇给予心理护理及支持显得尤为重要，恰当的心理护理可以提高产妇的依丛性，改善情绪和行为。使其以最佳的心理状态完成分娩。

生育一个健康的宝宝是孕产妇们的共同心愿。孕产妇在经历怀孕、分娩、产褥期及哺乳、照料婴儿等一系列过程中会产生各种心理、生理的改变，一旦某些改变的程度和性质超越了正常的界限，则成为病理性的改变。

为减少产妇的恐惧心理，顺利完成分娩，我们对我院的产妇进行心理干预，取得良好的效果。

关键词：助产；心理护理；干预

【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1674-7526（2012）08-0189-02

1临床资料

1.1一般资料：选取的对象为2010年1月-2011年8月初产妇，无严重的内科及产科并发症，孕周为37～41周，单胎、头位。年龄20～32岁，平均24.5岁，随机分为干预组（638例）和对照组（630例）。两组一般情况具有可比性。

1.2方法：对照组给予常规助产服务。干预组在常规助产服务上采取干预。观察两组分娩方式，产程及产时、产后2h出血量。

1.3结果

1.3.1两组分娩方式比较，见表1。

表1组别例数剖宫产阴道分娩对照组630302328干预组638128510经统计学处理，差别有显著性（P

2待产妇临产后的心理特征

孕妇入院待产，心理状态是复杂的。由于环境的改变，有陌生感，既有将做母亲的喜悦，又害怕分娩，怕在分娩过程中母亲及胎儿出现异常情况，希望被重视，渴望陪伴。诸多因素使产妇常常处于焦虑、不安和恐惧的心理状态。

2.1恐惧、焦虑心理：因首次经历分娩，害怕疼痛又缺乏相关知识，对分娩存在恐惧心理，担心难产，害怕畸形，怕胎儿会发生危险，都会使其精神过度紧张、恐惧和焦虑。

2.2依赖心理：许多待产妇因阵痛煎熬往往对其家属及医护人员产生依赖心理，尤其是丈夫，特别是进入分娩室后仍希望家属陪在身边。如果对陪伴的助产士产生信任感，就会要求这名助产士陪伴其左右。

2.3择优心理：待产妇入院后，希望医护人员对她认真负责，盼望有经验丰富的医生产士为其接生，对她不满意或不了解的医护人员持怀疑态度，甚至拒绝合作，不予配合。

2.4自尊心理：待产妇往往希望医护人员和家人时刻关注自己，对医护人员的各项检查和治疗都非常敏感，稍不如意就表现为情绪激动或沉默不语。因此，医护人员应体贴和关心产妇。

3待产妇心理干预措施

心理护理是护士在医疗过程中通过对孕妇进行心理安慰、知识、劝解、疏导以及调节方法，保持孕产妇良好的身心环境，积极指导孕产妇配合分娩，增强孕产妇自然分娩的信心，更好地帮助产妇顺利地完成分娩过程。妇女在妊娠和分娩期间，身体各系统发生生理变化同时，心理方面也会发生微妙变化，这种变化直接关系到孕产妇顺利分娩。因此，促进孕产妇心理健康，加强心理护理，鼓励孕产妇建立自然分娩的信心，使孕产妇在这一特殊时期保持最佳心理状态是助产人员的主要职责，也是提高产时护理质量的主要环节。

3.1改善医护人员的服务态度：助产士面带微笑着使用文明用语，可以消除产妇的陌生感和恐惧感，调节孕产妇的紧张情绪。要认真倾听，适时给予反馈，充分表示理解和肯定对方的意思。因此，医护人员在与产妇接触中应该用善意、亲切的语言，表现出更多的关心，使其心情放松，消除对分娩的恐惧和焦虑情绪。

3.2营造温馨的分娩环境：一个温馨的环境有利于产妇的分娩，保持病室清洁整齐，使孕产妇感到舒适，处于最佳心理状态。设置家庭式的待产室和产房，适时的放些令人心悦的轻音乐使孕产妇心情舒畅，从而减轻产妇的心理负荷，消除紧张、焦虑的心理。

3.3疏导产妇的焦虑心理：助产人员更多地接触和了解产妇，了解他们的心理要求，针对性向孕产妇讲解分娩知识及过程，减轻宫缩疼痛的方法，如何使用腹压配合助产人员顺利分娩，以消除孕产妇的恐惧、忧虑心理，以最佳心理状态愉快地度过分娩期。

3.4提高助产人员素质，建立融洽的护患关系：助产人员熟练正确的掌握助产技术，仔细严格观察产程，良好的工作技能给孕产妇带来安全感和责任感。

3.5良好的社会和家庭支持系统：产前要对其家庭成员进行分娩有关的心理卫生宣传，树立正确的生育观，营造良好的家庭氛围。鼓励家庭人员的配合，允许丈夫和家人在分娩过程中陪伴产妇，使产妇心理上有所依靠。在分娩过程中，家庭的支持尤其是丈夫提供的支持可唤起产妇积极的反应，缓解紧张、焦虑感。

3.6开展导乐陪伴分娩：实行导乐分娩，对每位入院的孕产妇进行一对一的陪护，对产妇进行护理干预，减轻其心理压力，缓解其紧张、焦虑心理。

3.7开展分娩镇痛：采取硬膜外注射麻药的方法进行分娩镇痛，让产妇减轻疼痛，并让产妇正确对待产痛，学会减轻疼痛的呼吸方法。另外，在产房内放轻松的音乐，转移产妇的注意力，从而减轻疼痛，营造相对轻松的分娩环境。

4结论

心理干预助产措施和方法，不仅有利于待产妇的顺利生产，也有利于生产后的心理健康。更重要的是，心理护理干预助产为进一步提高我院妇产科的形象、改善医患关系、增强我院的市场竞争力提供强有力的支持！

参考文献

[1]王玉兰，自控硬膜外镇痛在产妇分娩中的应用，当代护士，2009，11，28-29

[2]崔水华，黄瑞玲，拉玛泽分娩法在产妇分娩中的作用，当代护士，2010，04，35