PDCA循环用于临床检验质量控制效果评析

摘要：目的探讨并评析在临床检验质量控制中应用PDCA所获效果。方法回顾性分析我院在2008年6月~2010年6月检验科在临床检验质量控制上未采用PDCA循环方式的检验样本与2010年7月~2012年7月我院检验科在临床检验质量控制上应用PDCA循环方式得到的检验样本，将前者作为对照组，后者作为观察组，就两组检验样本中住院病患、健体检健康者以及门诊病患的不合格样本实施统计与分析。结果在观察组检验样本中，体检健康者、住院病患以及门诊病患不合格率明显低于对照组，二者所存差异具有统计学意义，即P＜0.05。结论从研究的结果来看，在临床检验质量控制中应用PDCA循环方式，所获成效较为显著，在临床中具有一定的推广价值与应用价值。

关键词：PDCA循环；临床检验；质量控制

近年，随着国民经济的快速发展，信息技术水平的提高，使得我国医疗行业也取得了相应的发展，医疗技术水平也逐步提高，且对于临床检验工作的要求也更高。在临床疾病诊断工作中，正确的临床检验指标结果是医师对病患做出正确且合理诊断的主要依据之一，其检验质量高低直接关系着病患疾病的诊断[1]，对此，加强临床检验质量的控制非常有必要[1]。目前在临床检验质量的控制工作中，常用的一种方式为PDCA循环，即借助于广泛收集数据资料、采取合理且科学的管理技术与方式来实施管理的一种方式[2]。

1资料与方法

1.1一般资料 本研究，将我院2008年6月~2010年6月检验科在临床检验质量控制上未采用PDCA循环方式所得检验样本作为对照组，其检验样本一共有800份，其中门诊病患检验样本为450份，健康体检者检验样本为150份，住院病患检验样本为200份。将我院2010年7月~2012年7月检验科在临床检验质量控制上采用PDCA循环方式所得检验样本作为观察组，其检验样本共为800份，其中门诊病检验样本为500份，健康体检者检验样本为140份，住院病患检验样本为210份[3]。

1.2方法 本研究，就对照组、观察组中住院病患、健康体检者以及门诊病患不合格标本实施统计与分析，并在基础上，对两组健康体检者、门诊病患以及住院病患检验标本的不合格率进行观察。

1.3统计学方法 在本次的实验数据中采用的是SPSS17.0软件来实施统计学分析，其中组间数据资料的对比采用的是t检验，而计数资料对比则采用的是χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

对照组与观察组的不合格检验比标本数据可知，观察组中住院病患、健康体检者以及门诊病患的检验不合格标本明显低于对照组，其不合格率明显低于对照组，二者所存差异具有统计学意义，即P＜0.05，见表1。

3讨论

临床检验结果作为指导医师诊断病患所患疾病的依据之一，在疾病诊断中有着非常重要的作用，其检验质量高低在很大程度上关系着病患疾病的正确判定，为医疗质量中重要的构成部分之一[4]。因此，必须要加大临床检验质量的控制力度。

PDCA循环就是实现全面质量管理必须要遵循的一种科学程序，PDCA循环主要分为四个阶段，即p(计划)、D（设计）、C（检查）、A（处理），在计划阶段中，需结合实际需求以及组织方针，为提供相应的结果构建过程以及目标，首先选择课题，对现状进行分析，找出问题，设定目标，并对产生问题的各种原因进行分析，其次，提出相应的方案，明确最佳方案，区分主因与次因，最后在此制定相应的对策与计划；在设计阶段，主要是根据预定计划以及相关标准，结合已知的相关信息资料，设计出具体行动方案与方法，并实施布局，接着再按照设计方案来操作；在检查阶段，主要的任务是明确实施方案的切实可行性，对实施效果进行检查、验证以及评估；在处理阶段，则是对已经证明有效措施进行标准化，使其成为相应的工作标准，并对遗留的问题进行总结，在本次循环中未得到解决的问题再从下个循环来开始解决。

在临床检验质量控制中应用PDCA循环，必须要做好3个方面的工作：①临床检验质量控制工作的策划，按照检验项目来制定相对应的质量控制需求、控制标准，切实做好检验准备工作。②在检验中，应按照检验工作的要求以及相关对规定，首先对检验之前质量进行控制，规范检验单的填写与医嘱。其次，在采集标本时，应严格按照检测项目的要求，结合病患疾病的需求，将病患姓名、采集时间、病例号以及床号等准确在容器上标明，所采集的标本应在两小时内送于检验科实施检验，若不可及时送至检验，应按照有关规定施予低温保存，检验科对于所送达的标本应及时进行检查与核对。③客观评价PDCA循环在临床检验质量控制中应用效果，且不断地完善。从本次研究的结果来看，在临床检验质量控制中应用PDCA循环，所获成效较为显著，在临床中值得推广以及应用。

参考文献：

[1]胡云岚,陈信良,李学成,等.PDCA循环法应用于临床检验危急值的管理[J].检验医学与临床,2013,10(9):1107-1108.

[2]何少雄.PDCA循环用于临床检验质量控制效果观察[J].当代医学,2012,18(23):61-62.

[3]徐建梅,乐爱平.转变管理模式,运用PDCA循环规范临床用血管理[J].实验与检验医学,2013,(6):572-574.

[4]魏寒松,李会敏,马春红,等.PDCA循环在医院细菌培养质量控制中的应用[J].当代医学,2012,18(18):89-90.