人老了,勿忘口腔保健

“牙好胃口就好，身体倍棒，吃嘛嘛香”。这条播了多年的广告相信大家都耳熟能详。随着人们对口腔健康的认识逐步提高，很多老年人慢慢开始意识到口腔保健的重要性。一口好的牙齿不仅能增强自理能力，还能提高其生活质量――享受吃的乐趣是好的生活质量不可缺少的一部分，如果口腔疾病众多，吃不好也吃不香，人生的乐趣就少了许多。

对于老年人来说，如何做好自己的口腔保健呢？

威胁口腔健康的3大疾病

人到老年后，口腔组织容易老化，牙周病的恶化、牙根龋齿的增加等疾病都会威胁到老人口腔健康，其中最主要的有以下3种疾病――

龋病（虫牙） 龋是牙齿最常见的疾病，是导致牙痛、牙龈肿胀、牙齿残缺和丧失的主要原因。龋病本身不会出现疼痛，但会在进食冷热酸甜时出现过敏、酸软痛。严重者可引起牙髓炎和根尖周炎，从而出现剧痛、牙龈肿胀等。

龋病又分为邻面龋和残冠（根）两种。邻面龋是随年龄的增加，牙龈出现萎缩，牙齿间的缝隙暴露出来，造成该处不易清洁，就容易产生龋病。龋病一旦发生就不会自行停止，牙齿不断地腐烂，小块小块地破裂，渐渐到牙冠破坏殆尽，在牙龈附近仅能看见少量已经变色的牙齿，此时称为残冠（根）。对于残冠根，建议不要轻易拔除，可利用其固定假牙。但一旦不能被利用，则应尽早拔除。

楔状缺损 老年人70%以上有数量不等的牙齿存在楔状缺损。病因复杂，除与不正确的刷牙方法（如较大力量横刷，刷毛过硬）有关外，牙齿本身的结构、咀嚼力集中、唾液偏酸性、易反酸等有关。楔状缺损首先是牙齿表面具有保护作用的釉质破坏，此时各种刺激（冷、热、酸、甜及机械刺激）可以传达到牙齿内部神经，引起牙齿过敏的症状。主要表现是牙齿还好，什么都咬得动，就是不能沾酸的食物、水果，也沾不得冷水，常年得用温水漱口，严重时牙刷碰到牙齿也觉得不舒服。

需要强调的是，楔状缺损也可没有症状，如发生在磨牙则不易发现，牙签接触牙齿出现过敏常提示不易发现的磨牙有楔状缺损存在。而且这种缺损均不能自行恢复，出现了楔状缺损需要补牙。现在用复合树脂补牙，既简单又美观，也基本没有痛苦。

嵌食（塞牙）另一个困扰老年人的牙齿问题是嵌食，几乎所有老年人都有嵌食的问题。嵌食可分为水平嵌食和垂直嵌食，因牙龈萎缩，牙间缝隙暴露导致食物从水平方向进入牙间隙，就是水平嵌食，这是老年人最常见的类型。水平嵌食属于生理性的问题，目前没有办法预防，也没有好的治疗方法。

牙齿有缺失未镶假牙，临近牙向缺失部位倾斜，使牙齿间对接关系不好，食物从垂直方向进入牙间隙，则是垂直嵌食。有不少患者希望把牙间隙从旁边给堵塞起来，使食物不能进入，这种方法有百害而无一益。不仅会导致不舒服，还会压迫和刺激牙龈造成牙龈的加速萎缩、发炎等问题，如果到不正规的诊所去看，一段时间后患者可能还会出现牙龈出血、满口异味（严重口臭）、牙齿松动等，不得不去就诊取出堵塞的材料。

口腔健康，来源于早预防

以上这些口腔疾病严重影响老年人的口腔健康，还对口腔咀嚼功能、外观形象、发音和社会交往能力产生很大的影响。针对老年人的口腔特点，要想口腔健康，就得学会正确的保健方法。

坚持早晚正确刷牙 坚持早晚刷牙，用牙间刷（超市有售）清洁牙间缝隙，选择使用刷头小，刷毛软而有弹性，刷柄扁宽、容易握持不易滑脱的保健牙刷和选用含氟的牙膏等方法都有助于预防口腔疾病。

刷牙的方法也很关键 正确的刷牙方法，除竖刷法外，也可采用水平颤动法――刷内外侧时，刷毛呈45°角指向龈方接触牙齿，使刷毛尖端部分进入牙龈，短距离的水平方向运动（颤动），刷咬合面则可用普通的横刷法。正确有效的刷牙方式，可以有效预防老人牙齿楔状缺损。

用好牙线和牙签 对于嵌食所致的牙齿间隙有食物残渣和软垢，可以通过牙线和牙签来清除，但是要注意牙签适用于牙龈萎缩和牙间隙较大的情况。选用扁平或楔状木质牙签，顺着每个牙缝的两个牙面缓慢滑动，不要用力过猛过快；牙线适用于牙龈未萎缩者，使用时注意牙线要顺着牙缝的方向进入牙齿邻面，用力不要过猛以免损伤牙龈组织。

定期洗牙 老年人刷牙总会留下一些不易清洁的“死角”，久而久之形成牙石。定期洗牙有助于彻底去除牙面上的菌斑、色素和牙石，有利于口腔健康。

保持良好的饮食习惯 老年人应注意清淡饮食，严格限制各种甜食、烟、酒、过冷或者过热的饮料和刺激性食物，多吃新鲜蔬菜和瓜果，同时增加钙、铁等营养元素的摄入。另外要少吃坚硬的食物，纠正用牙齿咬硬物习惯，以防止牙齿受到损害。

定期检查，及时治疗

到目前为止，不管个人如何努力，尚不能杜绝龋病的发生。所以定期的口腔健康检查十分有必要，做到早发现早治疗。

1.有冷热酸甜过敏的症状，应及时到正规医院检查，不要拖到疼痛不可忍受时再进行治疗。即使感觉正常，也最好每年进行1次口腔检查。

2.当出现牙龈红肿、松软，刷牙或咬物时牙龈易出血；牙齿有不同程度的松动、牙根暴露、咬物无力；轻压红肿的牙龈时有脓液溢出，口臭等症状时，提示患有牙周疾病，需要及时治疗。

3.注意及时镶复缺失牙，恢复口腔基本功能。及时镶假牙可以预防因缺失牙导致邻牙倾斜引起的垂直嵌食。对于个别牙的垂直和水平嵌食，可以考虑通过嵌体修复的方式消除牙间隙治疗嵌食。嵌体是在牙齿上作一个洞，取模，在口外制作一个修复体（嵌体），粘接回牙齿上的洞内，使之与邻牙和牙龈到达最佳的接触。这样既消除了牙间缝隙，也不会对牙龈造成不良刺激。