如何做好耳鼻喉科住院病人的健康教育

摘要：耳鼻喉科是一门专门学科，其疾病范围涉及头颈部、呼吸道等，对重要感官功能如听觉、平衡、嗅觉及重要生理功能如呼吸、发声、语言、吞咽等均有影响，因此，护理领域和健康教育的涉及面较广，并且具有独特性。

关键词：耳鼻喉科；健康；教育

【中图分类号】R657.4【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2012）11-0420-01

耳鼻喉科是一门专门学科，其疾病范围涉及头颈部、呼吸道等，对重要感官功能如听觉、平衡、嗅觉及重要生理功能如呼吸、发声、语言、吞咽等均有影响，因此，护理领域和健康教育的涉及面较广，并且具有独特性。那么，如何做好耳鼻喉科住院病人的健康教育呢？笔者结合自身的行医实践经验浅谈如下自己的看法与观点，仅供大家参考：

1制定健康教育工作计划

为了保证健康教育工作能切实落实，我们加强了对护士的素质培养，正确评估患者健康要求，将教育的项目、内容，制定成标准健康教育计划，并按床位实行包干。

2健康教育的方式

在健康教育过程中，根据每个患者个体化的差异，我们采用多种方式进行教育。口头讲解和健康小册子相结合，将入院介绍、住院须知、卫生习惯、手术前后注意事项、出院指导等写成小册子，发给患者及家属学习。同时每2个月在病房出一期健康教育专栏。由于患者和家属对疾病的认识不足，加之大部分患者来自农村，自我保健意识较淡薄，甚至个别患者不识字，健康小册子对他们来说作用不大，所以采用专人耐心讲解，促膝谈心的方法，直至患者接受和理解为止。因为健康教育也是“医患”之间信息沟通的重要方式，我们采用提问和讨论相结合的方法，鼓励患者或家属多提问题，将患者关心的内容进行讨论，尽量予以较满意的答复。采用示教和指导相结合的方法，手术前有针对性的指导患者练习一些重 要动作和注意事项，如声带息肉摘除术，患者术后因禁声可用写字的方式或用手比划的方法表达意愿。

3健康教育的内容

3.1入院健康教育：由于耳、鼻、喉器官多为深在细小的腔洞，有时仅表现为局部症状，不为病人所重视，或因病人经济条件，缺乏有关知识等因素的影响，未能及时治疗而延误病情，因此在接诊入院病人时应耐心仔细，并进行健康指导，使病人掌握有关知识，积极配合医护人员的工作，使病人尽快适应住院环境，建立有利于接受治疗和护理的“遵医”行为。接治新入院病人，首先向患者介绍医院及病房的环境、工作制度、探访制度、作息时间、治疗时间；主管医生和护士及其工作经验和特长。危急重症病人应首先准备抢救物品，抢救生命。待病人情绪平稳后再进行健康知识的宣教。根据不同年龄、性别、文化程度及所患病种进行评估，通过交谈、观察、护理查体、门诊资料等了解病人病情和健康需求。讲解治疗疾病的有关知识，须行手术的病人说明手术治疗的必要性和可靠性，麻醉方式，手术过程，术后不适的原因、恢复时间及处理方法等。同时解答病人提出的疑问，使病人对所患疾病有所了解和认识，解除紧张情绪及陌生感。在健康教育中，首先让语言交流能力强、理论知识丰富的护士担任教育者，对年轻护士或语言表达能力差的跟随前往，从中逐步培养健康教育的能力。

3.2住院健康教育：减轻病人的心理负担，丰富病人的健康知识，提高病人住院适应能力和配合治疗护理的能力。经过收集资料对病人的病情和健康进行评估，根据评估的结论制定治疗护理方案，制定健康教育计划。在疾病的不同阶段选择恰当的教育内容，伴随着治疗护理计划的实施循序渐进地进行健康教育。在疾病的确诊阶段，可让病人系统地了解疾病的病因、发病机制、临床症状等知识；在疾病的治疗阶段，指导病人掌握正确用药，自我监测和“遵医”行为的意义等；在手术阶段，讲解手术前应作的准备、术中配合的方法及术后配合治疗、护理的注意事项；在疾病的恢复阶段，则应指导病人学会自我监测和自我护理技术，掌握有利于康复的卫生知识如生活起居、饮食、锻炼和用药等。作为耳鼻咽喉科护士，不仅要有扎实的理论基础知识和耳鼻咽喉的专科技能，还要有与病人沟通的能力，对住院病人进行全程服务，并进行相关知识的宣教，消除病人的顾虑，提高病人的信任感。

3.3手术前后健康教育

（1）手术前健康教育：护士应了解患者的一般情况，根据患者情绪和所诉的心理活动，进行亲切的交谈，有针对性的进行指导。如：扁桃体手术患者术前应指导如何预防上呼吸道感染，必要时口服抗生素，预防感染，注意饮食，确保手术如期顺利进行。针对患者害怕疼痛的心理，给予必要的心理疏导。同时向患者介绍术前需要准备的各项工作：如禁食、备皮、皮试，用药及术中麻醉剂的应用，向患者介绍手术医生的技术情况，帮助他们解决对手术的各种顾虑，使其身心处于最佳状态接受手术治疗。

（2）手术后健康教育：术后患者清醒，根据患者害怕疼痛、流血的特点，护士应在患者身边亲切告诉患者，手术成功已安返病房，可以安心休息。同时根据病情，指导患者的饮食，有些患者术后不思饮食，应告诉其进食可增强抵抗力，鼓励术后第一次进食时先饮少量开水，无呕吐后再进行易消化清淡有营养的流质或半流质饮食，保证机体需要，指导适当早下床进行锻炼。

（3）出院时健康教育：注意休息，房间空气要新鲜，室内定时通风换气，保持情绪稳定，戒烟酒，注意饮食调配，暂不吃有刺激性的食物。生活应有规律，定期来医院复查和换药，如出现异常应及时到医院就诊，告诉其具体时间。教会患者出院后如何服药，了解药物的作用和副作用以及注意事项，教患者学会自我护理，增强自我保健意识，达到最佳康复状态，从而提高人们的生存质量。