南京市部分农村婴儿营养性缺铁性贫血的调查分析

摘要　目的：为掌握南京市溧水县柘塘社区婴儿缺铁性贫血情况，为制定儿童保健工作计划提供依据。方法：选择在儿童保健门诊随访体检的满12个月401名婴儿为调查对象，就其缺铁性贫血情况进行了回顾性调查分析。结果：6个月缺铁性贫血率31.3%，12个月缺铁性贫血率5.7%。其原因：未能及时添加辅食或食物搭配不合理等有关。结论：在开展多种形式的母乳喂养教育的同时宣传及时添加辅食和合理的食物搭配，使广大农村妇女在掌握母乳喂养知识和技能的同时懂得及时添加辅食和合理的食物搭配。

关键词　婴幼儿　缺铁性贫血　添加辅食　食物搭配

为了解溧水县柘塘镇婴儿缺铁性贫血情况，对2008～2011年在儿童保健门诊随访体检的且资料完整的401名婴儿为调查对象，就其缺铁性贫血情况进行了回顾性调查，现报告如下。

资料与方法

2008～2011年在儿童保健门诊随访体检的满12个月401名婴儿为调查对象，就其缺铁性贫血和喂养情况进行了调查分析。按照江苏省儿童保健手册的要求分别在0.5岁和1岁查血常规。对贫血调查什么时间开始添加辅食和食物的搭配是否合理。同时对他们进行饮食指导，均未给予药物治疗。

缺铁性贫血诊断标准［1］：Hb＜110g/L，平均红细胞容积（MCV）＜80fl，平均血红蛋白含量（MCH）＜26.0pg，平均血红蛋白浓度（MCHC）＜0.31，排除其他原因贫血后诊断为缺铁性贫血。

辅食添加调查：在测定的同时询问家长什么时候给婴儿添加蛋黄、鱼、肝泥、肉泥等食品的月龄。在添加上述辅食同时是否多吃富含维生素C的食物，如新鲜绿叶蔬菜和水果。同时对他们进行合理膳食的指导。

结　果

婴儿0.5岁检出缺铁性贫血人数125人、缺铁性贫血率31.2%，除1例早产儿血红蛋白82g/L，达到中度贫血外，其余124人均为轻度贫血。1岁检出缺铁性贫血23人、均为轻度贫血，缺铁性贫血率5.7%。6个月龄检出贫血者均存在没有在4个月后及时添加蛋黄、鱼、肝泥、肉泥等辅食和（或）虽然添加辅食，却没有添加促进铁吸收的富含维生素C的食物。在对家长进行指导后，1岁时仍然存在贫血23人，均为轻度贫血。

讨　论

婴儿是出生后第一个快速生长期，到1周岁体重为出生时的3倍，由于婴儿饮食较单纯，铁的摄入相对不足，容易引起缺铁性贫血，而缺铁性贫血可影响小儿的生长发育。我社区婴儿以母乳喂养为主，但母乳含铁量极低（0.05mg/dl），婴儿出生时储备的铁到4个月也已基本耗竭，因此，如果婴儿4个月时没有开始添加富含铁质的蛋黄、动物血、精肉、鱼等辅食同时不注意膳食合理搭配，易造成铁摄入不足引起缺铁性贫血。通过本次调查发现合理饮食是预防和治疗缺铁性贫血的有效手段，针对社区农村婴儿父母缺乏科学喂养知识的实际情况，应开展多种形式的母乳喂养教育、传授辅食添加、合理搭配膳食的知识，改变不合理膳食结构，正确添加辅食，保证各种营养供给是促使婴幼儿健康成长的有效措施。

参考文献

1　沈晓明，王卫平.儿科学［M］.北京：人民卫生出版社，2010：355.