龈交穴割治联合痔血胶囊治疗内痔的疗效观察

[摘 要] 目的 观察龈交穴割治联合口服痔血胶囊治疗Ⅰ、Ⅱ期内痔的临床疗效。方法 将同期111例Ⅰ、Ⅱ期内痔患者分为治疗组56例，对照组55例，两组均口服痔血胶囊，共12天为一疗程，治疗组加用龈交穴割治，疗程结束后观察其疗效。结果 治疗组痊愈12例，显效35例，总有效率83.92%，对照组痊愈7例，显效27例，总有率61.82%，经统计学处理x2＝6.87，P值

关键词：内痔 Ⅰ、Ⅱ期 穴位 龈交穴 药物 痔血胶囊

中图分类号：R657.18 文献标示码：B 文章编号：1005-0019（2008）3-0120-02

2006年1月～2007年9月，我科运用龈交穴割治联合口服痔血胶囊（四川维奥制药有限公司生产）治疗Ⅰ、Ⅱ期内痔，取得较好的临床疗效。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料与病例选择

选择2006年1月～2007年9月同期肛肠科门诊病人，临床症状典型，且符合《中华人民共和国中医药行业标准》（ZY/T001.07.94）中的《中医肛肠科病证诊断标准》的Ⅰ、Ⅱ期内痔诊断标准。病程在2年以内，年龄小于45岁，且单项病情程度评分在2分或以内者，共选111例。按就诊的先后顺序分为治疗组和对照组。治疗组56例，男36例，女20例，年龄18～43岁，平均30.68岁，病程5月～23月，平均10.3月。对照组55例，男30例，女25例，年龄17～42岁，平均31.25岁，病程6月～21月，平均9.54月。两组在性别、年龄病程和病情上无差异，具可比性。

1.2 治疗方法

两组均口服痔血胶囊，2粒/次。一日2次，共12天为一疗程。治疗组加用龈交穴割治。割治方法：病人端坐，仰面靠于椅背上，患者两手指提起上唇，充分暴露上唇处的龈交穴。常规用2%碘酒和75%酒精消毒局部粘膜，在上唇系带上用小弯剪将痔阳性点（多为粟粒状的淡白色硬节）剪除。创口再用2%碘酒棉球压迫一会止血。即完成手术。在12天疗程结束后，记录两组的病情评分情况，进行比较观察。

1.3 病情评分标准：见下表

1.4 疗效标准

每例病人在治疗前和治疗结束后进行一次病情程度评分，并计算疗效指数。疗效指数＝（治疗前积分－治疗后积分）÷治疗前积分×100%。痊愈：疗效指数≥90%，显效：疗效指数

2 结果

疗效见下表

两组总有效率比较X2＝6.87>（0.01）6.63

P

3 讨论

痔祖国医学认为是湿、热、毒积聚，造成局部气血壅滞，经脉不通而生是其本，气血积聚久则生热、成毒、则肿、则痛、则出血。是其标。

痔血胶囊由苦参、白癣皮组成，具有清热解毒、凉血止血之功，现代药理研究，苦参含苦参碱、氧化苦参碱、白癣皮含白癣皮碱、黄柏酮等成份，经药效学和临床实验，具有止血、消炎、通便可靠的特点，能及时消除内痔的出血，肿胀和疼痛症状，治其标。

龈交穴位于上唇系带内，是督脉体外循经的终止穴位。任、督二脉同起胞中，下出会阴，任行身前、督行身后，向上在上唇系带处的龈交穴相交。二脉靠龈交穴与会阴上下互通联成一体。生理情况下，上下经气相通，气血流行，病理情况下，如各种原因造成部气血不通。积聚瘀滞而成痔，则可通过经脉关系，反映于龈交穴上。行龈交穴割治，是根据经络学说循经取穴原理，下病上治之法，通过经络关系，调整气血运行，气行则积聚消，以治其本。所以，龈交穴割治联合口服痔血胶囊，既调整疏通了经络气血，又消除了内痔病人的出血，肿胀和疼痛，达到了标本兼治的目的，在临床上取得了一定的效果。